Jak se provádí operace náhrady kyčle
Obsah:
- Diagnóza artritidy kyčelního kloubu
- Odstranění opotřebované kloubní kyčle
- Odstranění opotřebované spojky kyčle
- Umístění acetabulární komponenty
- Příprava stehenní kosti
- Umístění stonku
- Vložení míče
- Konečný implantát nahrazení kyčle
Kroky Františka Janečka Je to senzace (Září 2024)
Diagnóza artritidy kyčelního kloubu
Kloubní artritida je častou příčinou bolesti kyčle. Pokud se kloubní arthritida stává závažnějším, může být doporučena náhrada kyčelního kloubu. Kloubní artritida způsobuje, že normální hladká povrchová vrstva chrupavky kloubu se opotřebovává v průběhu času. Jak se tato chrupavka opotřebovává, kost je vystavena a běžné pohyby kyčelního kloubu jsou obtížné. To může způsobit potíže s aktivitami včetně chůze, vstávání ze židle nebo dokonce spánku v noci.
Kyčelní kloub je kloubem a kulovým kloubem - míč se otáčí v zásuvce a umožňuje pohyb kyčle. Ples a zátka jsou pokryty vrstvou hladké chrupavky. Tato chrupavka umožňuje pohyb kyčelního kloubu volně. Když vyléčí chrupavková výstelka kloubu, kyčelní pohyby se ztuhnou a bolestivě.
2Odstranění opotřebované kloubní kyčle
Prvním krokem operace náhrady kyčelního kloubu je odstranění poškozené chrupavky a kosti. Kloubní kloub má dvě strany, kouli (hlavu stehenní kosti) a objímku (acetabulum). Když se kyčelní kloub stává artritickým, normálně hladký povrch chrupavky je opotřebovaný.
Chcete-li odstranit opotřebovanou kouli kyčelního kloubu koule a objímky, kost se odřízne, aby se odstranila femorální hlava. Za účelem vložení nového kloubu je nutno odstranit poškozenou kosti a chrupavku.
Hip lze přistupovat různými způsoby. Někteří chirurgové se dostanou do kyčle přes zadní část kloubu (zadní přístup), zatímco jiní se dostávají do kyčle přes přední část kloubu (přední přístup). Tento přední přístup se stává stále populárnějším, jelikož se zdá, že se pacienti mohou po operaci zotavit a opustit nemocnici o něco rychleji.
Odstranění opotřebované spojky kyčle
Po odstranění artritické koule lze vyřešit opotřebenou zásuvku. Na rozdíl od koule se tato kost nemůže odříznout - objímka kyčelního kloubu je součástí pánevní kosti.
Aby se odstranila artritida kyčelního kloubu, používá se speciální nástroj nazývaný výstružník k oškrabání poškozené chrupavky a kosti. To zanechává hladký, dokonale zaoblený povrch, aby přijal nový náhradní implantát.
4Umístění acetabulární komponenty
Jakmile byla poškozená kosti odstraněna z acetabulu, může být vložena nová hrudní náhrada kyčelního kloubu. Západka pánve se nazývá acetabulum a část náhrady kyčle vložené do zásuvky se nazývá acetabulární složka. Někteří lidé také nazývají tuto složku "pohár".
Acetabulární složka je pevně uchycena v pánvi tak, že je objímka mírně menší než acetabulární složka a klín implantátu do kosti. Implantát má drsný povrch, který umožní růst kostní hmoty na povrch implantátu v průběhu času.
5Příprava stehenní kosti
Nyní, když byla zásuvka oslovena, může se pozornost obrátit na kulový kloub kyčelního kloubu. Míč je podepřen implantátem vloženým do dutého středu stehenní kosti (stehenní kosti). Tento implantát se nazývá femorální kmen.
Podobně jako acetabulární zásuvka musí být stehenní kosti pevně drženy v kostech. Speciální nástroje se používají k tvarování středu stehenní kosti pro přizpůsobení stehenní kosti.
6Umístění stonku
S kostí připravenou k přijetí stopky implantátu nahrazujícího kyčle je vložena femorální stopka. Stopka může být držena v kostech s cementem nebo bez něj.
Když se kosti drží v cementu, je cement vložen do kapalné formy a potom je umístěna stopka. Během několika minut se cement permanentně vytvrzuje, aby držel implantát fixovaný v kostech.
Když se nepoužívá žádný cement, implantát se nazývá "fit fit". To znamená, že implantát je pevně zaklíněn do kosti. Hrubý povrch zakrývající implantát dovoluje růstu kosti do implantátu v průběhu času.
7Vložení míče
Se stopkou, vloženou do středu stehenní kosti, může být kulička kyčelního kloubu vložena na vrchní část stonku. Kovová koule se těsně upevňuje na horní část stonku. Hodně z návrhu moderní náhražky kyčle je opravdu jen způsob, jak udržet míč kyčelního kloubu v správné poloze. Existuje styl náhrady kyčelního kloubu, kde se míč znovu vyvíjí, ne nahrazuje, což znamená, že v těle je méně implantovaný materiál - tento styl náhrady kyčelního kloubu se nazývá operace kyčelního resurfacingu.
8Konečný implantát nahrazení kyčle
Se zásuvkou, dříkem a kuličkou jsou všechny vložené, může být náhrada kyčelního kloubu umístěna do konečné polohy. S částmi na místě, míč je umístěn zpět do zásuvky - volal snížení bok.
Je důležité zajistit, aby implantáty na náhradu kyčelního kloubu byly stabilní. Implantáty nahrazující kyčle, které nejsou stabilní, se mohou vysunout, což je vážná komplikace operace kyčelní náhrady.
Kroky k provedení operace náhrady kolenního kloubu
Kroky kolenní náhrady jsou popsány, od diagnózy artritidy až po implantaci umělého kolena.
Jak se provádí operace vasektomie?
Jak probíhá operace vasektomie? Zde je podrobný popis všeho, co můžete očekávat od před operací až po operaci.
Jak dlouho trvají náhrady kyčle?
Dozvíte se o typické dlouhověkosti náhražky kyčle a zjistěte, jaké faktory mohou ovlivnit, jak dlouho trvají.