Jak inhibitory ACE léčí srdeční selhání
Obsah:
How do ACE inhibitors work? (Září 2024)
Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) jsou první obrannou linií při léčbě městnavého srdečního selhání (CHF), život ohrožujícího stavu, kdy srdce pumpuje dostatek krve do orgánů.
Jak fungují
Úspěšně užívaná již více než 20 let, inhibitory ACE zpomalují progresi CHF třemi způsoby:
- Zablokují enzym, který ztuhne krevní cévy, což snižuje krevní tlak a dodává více krve do srdce, což usnadňuje práci.
- Snižují množství soli a vody v těle, což rovněž snižuje krevní tlak.
- Zabraňují tvorbě látky nazývané angiotenzin, která způsobuje, že nádoby se utahují a zvyšují krevní tlak.
Typy
ACE inhibitory, jako je Vasotec (enalapril) a Capoten (kaptopril), jsou nejčastěji předepisovány na srdeční selhání ke snížení pravděpodobnosti srdečního záchvatu a mrtvice.
Po celé roky byla upřednostňovanou metodou kombinaci léčby srdeční terapie - párování ACE inhibitorů s blokátory receptorů angiotensinu II (ARB). Ale článek z roku 2007 v American Diabetes Association DOC News tvrdí, že zejména ženy těží z ARB. Následně byla provedena komplexní studie z roku 2008 v regionu New England Journal of Medicine potvrdila účinnost inhibitorů ACE, přičemž pro některé zůstává možnost ARB.
Nežádoucí účinky a lékové interakce
Nejprve mohou být pacienti informováni, aby užívali lék před spaním, aby minimalizovali jakýkoli úvodní závrat způsobený sníženým krevním tlakem. Jiné relativně časté nežádoucí účinky zahrnují:
- Trvalý, suchý kašel
- Slabost, závratě
- Rozrušený žaludek, špatná chuť k jídlu
- Kožní vyrážky
- Kovová chuť v ústech
- Vysoká hladina draslíku
- Nevolnost a bolesti hlavy
Vzácné nežádoucí účinky
Vzácné nežádoucí účinky zahrnují chrapot, horečku, zimnici, otoky obličeje a těžký žaludek. Informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto stavů, ale nepřestávejte užívat léky samostatně.ARB, jako je Cozaar (losartan), mohou být předepisovány pacientům, kteří mají závažné reakce na inhibitory ACE.
Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo které plánují otěhotnění, by neměly užívat inhibitory ACE. Pokud máte cukrovku, lupus nebo srdeční, ledvinové nebo jaterní onemocnění, nebo jestliže jste užili nedávný infarkt nebo transplantaci ledvin, lékař by neměl chtít předepisovat inhibitory ACE.
Kombinace inhibitorů ACE a alkoholu může mít za následek nebezpečně nízký krevní tlak. Některé bylinné doplňky a léky, včetně diuretik (pilulky na vodu) a léky obsahující draslík, mohou také ovlivnit působení ACE inhibitorů. Ujistěte se, že lékař, který předepisuje vaše inhibitory ACE, obsahuje kompletní seznam všech ostatních léků.
Jak inhibitory ACE účinně léčí srdeční selhání
ACE inhibitory, užívané u lidí se srdečním selháním, snižují příznaky a hospitalizaci a zlepšují přežití.
Zabránit srdečnímu selhání po srdečním záchvatu
Srdeční selhání po infarktu je bohužel poměrně běžné. Při správné terapii se však může často předcházet nebo léčit.
6 způsobů, jak zabránit městnavému srdečnímu selhání
Kognitivní srdeční selhání může být způsobeno několika stavy a scénáři. Naštěstí existuje několik způsobů, jak zabránit tomu, aby se vyskytla.