Benigní paroxyzmální poziční (BPPV)
Obsah:
Mozzie's Bump Is Benign | Schnauzer | Mini Schnauzer (Září 2024)
BPPV je lékařská zkratka pro benigní paroxysmální pozitivní vertigo. Jedná se o formu závratě, o které se předpokládá, že je způsobena ukládáním vápníku uvnitř vnitřního ucha. Lékařským termínem pro tyto vklady je otoconia. Otoconia se obvykle nacházejí ve dvou částech ucha nazývané utricle a saccule, ale když se abnormálně dostanou do vnitřní části ucha nazývané semikruhové kanály, mohou způsobit závratě. BPPV se obvykle vyskytuje v jednom uchu najednou a nikoli bilaterálně.
Příčiny
Zranění močového měchýře může způsobit BPPV včetně poranění hlavy, infekci, jako je vestibulární neuritida, nebo porucha utricle v průběhu času. To může také být způsobeno vrozenými poruchami vnitřního ucha. Příležitostně byl BPPV spojen s anamnézou malých mozkových příhod nebo Menierovy nemoci.
Symptomy
Příznaky BPPV se někdy mohou snižovat v závažnosti nebo zmizet po přibližně šesti měsících. Symptomy BPPV se objeví se změnami ve vaší poloze, jako je stojící z ležení nebo otáčení v posteli. Mohou se u jednotlivců lišit, ale časté příznaky zahrnují:
- Závrať
- Byla lehká nebo vypadla
- Nerovnováha, která může dělat chůzi obtížnou
- Nevolnost
- Bolest hlavy
Diagnóza
BPPV je diagnostikován pomocí kombinace lékařských testů včetně anamnézy pacienta a fyzikálního vyšetření. BPPV je obvykle doprovázeno nystagmem, jemným "skákání" očí, které někdy může pozorovat pozorovatel nebo pomocí testu nazývaného elektronystagmografie (ENG). MRI může být provedeno pro řízení jiných poruch, které lze považovat za mrtvici nebo nádor.
Léčba
Anti-nevolnost léky, jako je ondansetron nebo léky používané pro pohybovou nemoci mohou být užitečné při léčbě nevolnosti spojené s BPPV. V opačném případě se léky nepovažují za velmi přínosné při léčbě poruchy. BPPV lze léčit pomocí cvičení značky Brandt-Daroff a dvě léčby nazývané Epley a Semont Maneuvers.
Epleyův manévr
Maneuver Epley Maneuver musí provádět kvalifikovaný lékař v kanceláři lékaře. Doba dokončení trvá asi 15 minut a je určena k tomu, aby se otokonia (vápníkové usazeniny) dostala do jiné části ucha, kde budou méně příčinou příznaků. Manipulátor Epley může být také nazýván repozice částic, postup přepočtu kanálu nebo upravený uvolňovací manévr. Cvičení se skládá ze čtyř různých pozic hlav, které jsou udržovány po dobu 30 sekund. Při pokusu o provedení této metody doma je třeba dbát opatrnosti.
The Semont Maneuver
Během manévru Semont doktor nakloní hlavu v různých směrech, zatímco sedíte. Konečně nakloní hlavu a postupně vám pomůže, dokud nebudete ležet na nepoškozeném uchu s nasunutým nosem dolů. Zůstanete v této pozici po dobu 3 minut. Pak vám lékař postupně pomůže vrátit se do posezení.
Existuje asi 80 procent šance, že oba manévry Epley a Semont pracují, a že příznaky BPPV se znovu objeví. Lékař vám může poskytnout instrukce o cvičeních nebo pozicích, kterým byste se měli vyhnout po provedení těchto manévrů.
Brandt-Daroff cvičení
Brandt-Daroff Cvičení mohou být provedeny doma po instrukci lékaře. Jsou zpravidla vyhrazeny pro jednotlivce, u nichž byly Epley nebo Semont Maneuvers neúčinné. Cvičení jsou přísnější, protože musí být provedeny ve 3 sadách denně po dobu 2 týdnů. Brandt-Daroff Cvičení jsou úspěšné v asi 95% případů BPPV.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba BPPV se obecně doporučuje až poté, co výše uvedená léčba selhala a příznaky přetrvávají po dobu jednoho roku nebo déle. Operace zahrnuje odpojení zadního kanálu. Rizika operace zahrnují ztrátu sluchu kromě rizik celkové anestezie. Pouze 1% pacientů s BPPV má někdy tento postup.
Zatímco BPPV může být obtížné vypořádat se a bude jistě vyžadovat, abyste změnili svůj každodenní život, většina pacientů je léčena úspěšně.
Poziční plagiokefálie a prevence plochých hlav
Pozitivní plagiocefie může způsobit, že vaše dítě má hladkou hlavu. Zjistěte, jak tomu lze předejít tím, že pomůžete vašemu dítěti věnovat méně času na zádech.
Benigní záchvaty u kojenců - benigní rolandická epilepsie
Ne všechny záchvaty v dětství a v dětství představují vážný výsledek pro dítě. Zde jsou některé neškodné a některé méně závažné formy dětské epilepsie.
Poziční terapie pro chrápání a spánkové apnoe
Jak víte, jestli máte chrápání nebo spánkovou apnoe v důsledku vašeho spánku? Další informace o možnostech poziční terapie vám pomohou spát lépe.