Onemocnění ledvin: příznaky a příznaky
Obsah:
Bệnh sốt xuất huyết Mùa mưa cảnh giác với dịch sốt xuất huyết (Září 2024)
Chronická onemocnění ledvin (CKD) je zastřešujícím termínem používaným k popisu dlouhodobé nemoci nebo stavu, který způsobuje postupnou ztrátu funkce ledvin (ledvin). Primární funkce ledvin jsou vylučovat odpad a regulovat vodu a acidobazickou rovnováhu těla. Bez těchto funkcí člověk nemůže přežít. Zatímco existuje mnoho různých příčin CKD včetně diabetu, hypertenze, infekce a autoimunitních onemocnění - příznaky budou často podobné bez ohledu na základní stav.
V závislosti na stádiu onemocnění se mohou objevit nespecifické příznaky, jako je únava, nevolnost, nevolnost a ztráta chuti k jídlu, spolu s dalšími charakteristickými znaky, jako je bolest ledvin, pěnivá moč a dech, který voní amoniakem.
Postupem času může postupná ztráta funkce ledvin vyvolat domino-podobnou kaskádu příznaků postihujících srdce, plíce, mozku, kosti a další orgány.
Časté příznaky
Symptomy CKD jsou často vynechány v časných stádiích onemocnění av mnoha případech budou zcela neviditelné, dokud nedojde k významným škodám. Na rozdíl od akutního poranění ledvin (AKI), u kterého se příznaky objevují náhle a jsou často reverzibilní, je CKD charakterizován progresivním a trvalým poškozením v průběhu měsíců a let.
Symptomy CKD se objevují, protože ledviny jsou méně schopné filtrovat vodu a odpad z krve. Akumulace těchto a jiných vylučujících látek (jako je kyselina močová, vápník a albumin) může odbourávat normální rovnováhu kyselin a elektrolytů v těle a narušit oběh, krevní tlak, trávení, dýchání a dokonce i mozkovou činnost.
Navíc, jak ledviny začnou selhat, přestanou produkovat hormon nazývaný erythropoietin, který řekne tělu, jak dělat erytrocyty (červené krvinky). Vyčerpání těchto buněk nesoucích kyslík je označováno jako anémie.
Zhoršení funkce ledvin může způsobit charakteristické příznaky, jako jsou:
- Studená intolerance (pocit chladu po celou dobu)
- Obtížnost močení
- Závratě a závratě
- Dysgeusia (kovová chuť)
- Dušnost (dušnost)
- Snadné podlitiny
- Edém obličeje (otok obličeje)
- Únava
- Špinavý moč (kvůli nadměrnému množství bílkovin v moči)
- Ztráta koncentrace
- Nevolnost a zvracení
- Noktury (časté močení v noci)
- Bolest na nohou a horní části zad
- Periferní edém (otok končetin, zejména ruce, kotníky a nohy)
- Svědění (svědění)
- Uremia fetor (dech amoniaku)
Komplikace
Vzhledem k tomu, že CKD postupuje a funkce ledvin klesne pod 25% její normální hodnoty, rozsah příznaků bude vážný.
Jako součást souvisejícího systému ztráta funkce ledvin neustále ovlivňuje všechny ostatní orgány. Bez prostředků k filtraci krve a čirého odpadu se mohou i toxické dávky nahromadit i prospěšné látky, což vede k takovým metabolickým komplikacím, jako je hyperkalcémie (nadměrná hladina vápníku), hyperkalemie (nadměrný draslík), hyperfosfatemie (nadměrná fosfát) a uremová toxicita (nadměrná kyselina močová).
Vzájemné vztahy mezi ledvinami a jinými orgány způsobují zdravotní problémy, které často způsobují jiné zdravotní problémy.
Například vysoký krevní tlak - běžná příčina CKD - může způsobit přetrvávající stres na ledvinách, což způsobuje poškození a rozvoj renální hypertenze (vysoký krevní tlak ledvin). To může dále zvýšit krevní tlak a podpořit vývoj aterosklerózy (kalení tepen) a koronární arterie.
Důsledky těchto metabolických nerovnováh mohou být dalekosáhlé a závažné. Mezi nimi:
- Hyperkalcémie může způsobit nadměrné močení, ledvinové kameny, letargii, ztrátu chuti k jídlu, duševní zmatenost, nokturu, slabost, mdloby a kóma.
- Hyperkalemie mohou způsobit bolest na hrudi, dušnost, malátnost, svalovou slabost, nevolnost, necitlivost, palpitace, zpomalenou srdeční frekvenci, slabý puls a náhlou srdeční smrt.
- Hyperfosfatemie může způsobit bolest kostí, svalové křeče, bolesti kloubů a pruritus.
- Renální hypertenze může způsobit rozmazané vidění, zmatenost, dvojité vidění, dušnost, bolest hlavy, nevolnost, krvácení z nosu, zvracení, pískání a plicní edém (tvorba tekutiny v plicích).
- Uremická toxicita může způsobit bolest břicha, demineralizaci kostí, bolest na hrudi, erektilní dysfunkci, hematurie (krev v moči), nespavost, nepravidelná období, ztráta libida, ztráta paměti / zmatenost, periferní neuropatie srdce), změny osobnosti, záchvaty a onemocnění koronární arterie.
End-stage renální onemocnění
Největší obavy vznikají, když se ledvinky začnou vypínat, stav označovaný jako selhání ledvin nebo end-stage renální onemocnění (ESRD). ESRD vyžaduje, aby pacient dostal dialýzu nebo transplantaci ledvin, aby přežil.
Bez zásahů udržujících život, toxiny se mohou rychle zrychlovat, což způsobí stav nazvaný uremie. Smrt obvykle trvá během několika dní až několika týdnů. Pokud se rozhodne, že nedojde k dialýze, je zapotřebí paliativní péče, aby bylo zajištěno, že jedinec bude během svého posledního dne co nejkomfortnější.
Symptomy v konečné fázi obvykle zahrnují:
- Ztráta chuti k jídlu
- Neklid
- Spící po většinu dne
- Dezorientace a zmatenost
- Halucinace
- Akumulace tekutiny v plicích
- Změny v dýchání
- Změny barvy pokožky a teploty
Zastavení srdce je nejčastější příčinou smrti u lidí s ESRD. Mezi další možné příčiny patří infekce, sepse, mrtvice a krvácení.
Kdy vidět doktora
Příznaky CKD jsou často nespecifické a zobecněné, což znamená, že se mohou mýlit s jakýmkoliv počtem dalších onemocnění. Vzhledem k tomu, že vaše ledviny jsou vysoce adaptabilní a schopné kompenzovat ztracené funkce, nemusí být příznaky a symptomy zřejmé, dokud nenastane neodvratné poškození.
Za tímto účelem je důležité identifikovat své osobní rizikové faktory a navštívit lékaře, pokud se u Vás objeví příznaky naznačující CKD.
3 nejčastější příčiny chronického onemocnění ledvin Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Brown, S.; Tyrer, F.; Clarke, A. a kol. Symptomatické břemeno u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, které nevyžadují renální substituční terapii. Clin Kidney J. 2017; 10 (6): 788-96. DOI: 10.1093 / ckj / sfx057.
- Genovesi, S.; Porcu, L.; Luise, M. a kol. Náhlá smrt v konečném stadiu onemocnění ledvin: Porovnání hemodialýzy versus peritoneální dialýza. Purifikace krve. 2017; 44 (1): 77-88. DOI: 10/1159/000464347.
- Hertzberg, D.; Ryden, L.; Pickering, J. a kol. Akutní poranění ledvin - přehled diagnostických metod a klinické léčby. Clin Kidney J. 2017: 10 (3): 323-31. DOI: 10.1093 / ckj / sfx003.
Chronické onemocnění ledvin: příznaky, diagnostika a léčba
Chronická nemoc ledvin (CKD) je celoživotní onemocnění, které může vést k selhání ledvin. Zjistěte příčiny a příznaky CKD a způsob diagnostiky a léčby.
Akutní selhání ledvin: příznaky a příznaky
Příznaky akutního selhání ledvin (selhání ledvin) zahrnují snížené močení, nevolnost, únavu, dechové napětí a otoky nohou a nohou.
Co je selhání ledvin? - Diagnóza ledvin
Porucha ledvin je stále častější. Zjistěte, jaké je selhání ledvin a jak se s ním léčí.