Příčiny odvykacího tremoru při Parkinsonově nemoci
Obsah:
Equinoxe Tv: La Vérité en Face: (GUEST: Le Roi Sokoudjou Chendjou Chef Supérieur Bamendjou) (Září 2024)
Mezi nejpozoruhodnější rysy Parkinsonovy nemoci (PD) patří klidové třesy. Zdá se, že třesy jsou způsobeny složitými interakcemi mezi řadou faktorů. Změny aktivity několika oblastí mozku, včetně substantia nigra, bazálních ganglií a thalamu, stejně jako změny úrovně a působení neurotransmiteru dopaminu, jsou všechny navzájem spojené a k tvorbě třesu.
Charakteristika PD Tremors
Ztráty PD se charakteristicky vyskytují v klidu, zastavují se dobrovolnými akcemi a znovu se opakují poté, co po několik minut držte své nové místo. PD tremory mohou ovlivnit ruce, paže, obličej, čelist, nohy a / nebo nohy a často jsou na jedné straně poněkud prominentnější než druhá.
Tremor téměř vždy začíná v ruce předtím, než postihuje jiné části těla, a obvykle vypadá, jako byste zvalil pilulku mezi palcem a ukazováčkem. Proto se říká a puchýřkování.
Většinou se jedná o nejčastější typ tremoru, který je spojený s kopírováním pilulky třesoucí se třes- které mohou zahrnovat ruce nebo jiné oblasti těla - také mohou nastat.
Proč se vyskytují
Výzkumné studie identifikovaly řadu defektů v mozku spojených se třesem PD. Interakce mezi těmito strukturami jsou složité a přestože máme velké množství informací o anatomických a biochemických příčinách třesu PD, existuje mnoho nezodpovězených otázek.
Jednou ze základních příčin Parkinsonovy nemoci je a snížení dopaminu, důležitý neurotransmiter, v oblastech mozku, které podporují pohyby. Substancia nigra, oblast mozku, která produkuje dopamin, nefunguje tak, jak by měla v PD, což vede k nízkým hladinám aktivního dopaminu. Studie ukázaly, že pokles celkových hladin dopaminu začíná roky před nástupem příznaků PD.
To ovlivňuje různé aspekty pohybu:
- Dobrovolný pohyb: Globus pallidus je částí bazálních ganglií, která pomáhá regulovat dobrovolné pohyby, například držení šálku čaje. Normálně přijímá a reaguje na dopamin a když se změní produkce dopaminu v důsledku PD, globus pallidus nefunguje tak, jak by měl.
- Komplexní pohyb: Thalamus a subthalamické jádro v mozku se primárně podílejí na pocitu. Obdrží informace o pozici vašeho těla z několika oblastí v mozku, včetně globus pallidus. Mozek využívá tuto senzorickou zpětnou vazbu z thalamu a subthalamického jádra k ovládání složitých pohybů, jako je míchání cukru v šálku čaje. Když hladiny dopaminu dosáhnou kriticky nízké hladiny, talamus ztrácí svůj normální regulační vstup.
- Koordinovaný pohyb: Cerebellum kontroluje koordinaci, zatímco motorová část vaší mozkové kůry řídí dobrovolný pohyb. Obě tyto oblasti obdrží informace o pozici vašeho těla z thalamu a poté společně pracují na provádění koordinovaných fyzických pohybů. Tyto závěrečné kroky jsou narušeny, když jsou bazální ganglia v klidu, a proto je třes prominentní během odpočinku, a nikoli během akce.
Když mozek nedokáže získat přesnou senzorickou zpětnou vazbu o tom, jak dobře probíhají pohyby, už nemůže účinně upravovat fyzické pohyby. V PD jsou nejsložitější pohyby těla, které zahrnují prsty a ruce, první a nejvíce postižené.
Více než jen dopamin
Zatímco se může zdát, že celý problém třes v PD je zcela způsoben nedostatečnou produkcí dopaminu v substantia nigra, tomu tak není. Existuje několik důvodů, o kterých víme, že je spíše spící třes než dopaminový nedostatek.
- Nejúčinnější léčbou symptomů PD jsou léky, které zvyšují dopamin nebo prodlužují působení dopaminu v mozku. Dokonce i když je dopamin dostatečně nahrazen, osoba s pokročilým PD může pořád trpět třesy.
- Oblasti mozku, které se podílejí na PD, včetně thalamu, globus pallidus, cerebrální kůry a cerebellus, často vykazují strukturální a metabolické deficity PD, což naznačuje, že deficity těchto struktur se podílejí na vzniku tohoto stavu.
- Chirurgická léčba, která je účinná pro symptomy PD, je zaměřena na řadu oblastí v mozku, včetně globus pallidus a subthalamického jádra.
Slovo od DipHealth
PD se vyznačuje řadou příznaků, včetně svalové ztuhlosti, rigidity, chůze při chůzi a třesu. Je zajímavé, že některé studie naznačují, že přítomnost klidového třesu v počátečních stádiích PD je spojena s mírnějším onemocněním a lepší odpovědí na léčbu, i když důvody nejsou jasné.
Léčba PD zahrnuje léky, které zvyšují a zlepšují účinnost dopaminu, stejně jako chirurgické zákroky. Pokud máte PD, měli byste vědět, že existuje hodně výzkumu a pokroku při zjišťování příčin a vývoji nových možností léčby, které pomáhají zvládat symptomy vašeho stavu.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Du G, Zhuang P, Zhang Y, Li J, Li Y. Neuronální spalovací frekvence a oscilační vzory v jádrech bazálních ganglií se liší od těch ventrolaterálního thalamu u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Neurosci Lett. 2018 září 14; 683: 1-6. dva: 10.1016 / j.neulet.2018.06.021. Epub 2018 18. června.
-
Nieuwhof F, Panyakaew P, van de Warrenburg BP, Gallea C, Helmich RC. Roztržitá třeslá krajina: nedávné pokroky v patofyziologii. Curr Opin Neurol. 2018 Aug; 31 (4): 455-461. dva: 10.1097 / WCO.0000000000000582.
Zákon o ozubení při Parkinsonově nemoci
Očkování je včasným příznakem často pozorovaným u Parkinsonovy nemoci. Zjistěte, co to je, jak zjistit, zda máte to, a jak se s ním zachází.
Vypořádání se zmrazením při Parkinsonově nemoci
Dozvíte se o náhlé, dočasné neschopnosti pohybu, známého jako zmrazení v Parkinsonově nemoci.
Řešení potíží s vyloučením únavy při Parkinsonově nemoci
Únava je častá u Parkinsonovy nemoci a někteří lidé tvrdí, že je to nejhorší příznak onemocnění. Zjistěte mnoho kroků, které můžete vyřešit.