Testy a výsledky arteriálního krevního plynu (ABG)
Obsah:
- Jak provést test arteriálního krevního plynu
- Součásti vyhodnocené testy arteriálního krevního plynu
- Interpretace ABG
- Slovo od DipHealtha
parkour 1.1 test (Září 2024)
Test tepenného arteriálního plynu, běžně známý jako ABG, se provádí na krvi, která je čerpána z tepny. Používá se k tomu, jak dobře fungují plicní buňky, a aby se zjistila účinnost respiračních terapií, jako je použití ventilátoru, CPAP, BiPAP nebo kyslíku. Krevní plyn může také odhalit přítomnost problémů s ledvinami, ale obvykle se neprovádí k diagnostice problémů s ledvinami.
ABG je jedním z nejčastěji prováděných testů před chirurgickým zákrokem, zvláště u pacientů, kteří mají nebo mají podezření na záchvaty dýchání nebo onemocnění plic. ABG by se měla očekávat, pokud je operace dlouhá, nebo pokud pacient bude na ventilátoru delší dobu. To umožňuje zaměstnancům zjistit, zda jsou nastavení ventilátoru pro pacienta vhodné.
Jak provést test arteriálního krevního plynu
Existují dva způsoby, jak nakreslit ABG: arteriální linii (speciální typ IV linky, která je umístěna do tepny, která umožňuje, aby arteriální krev byla kreslena bez jehly) nebo injekční stříkačku, která by čerpala krev z tepny.
Arteriální krevní oběh je mnohem bolestivější než typická žilní krvácení a obvykle se provádí na zápěstí nebo ve slabinách. Po odčerpání krve se může na místě udržovat tlak po dobu pěti minut nebo déle, aby se zabránilo krvácení z tepny. Pokud se očekává, že pacient bude na ventilátoru po delší dobu, je obvykle umístěna arteriální linka, aby se zabránilo opakovaným bolestivým arteriálním klepnutím.
Arteriální linie umožňuje, aby byla z tepny odebrána krev, aniž by se pacient vždy držel jehlou. Navíc, arteriální linie umožňuje velmi přesné monitorování krevního tlaku, které je spojité.
Součásti vyhodnocené testy arteriálního krevního plynu
ABG se zaměřuje na pět různých složek arteriální krve:
- pH: Hodnota arteriální krve by měla být mezi 7,35 a 7,45. Významné změny pH mohou znamenat život ohrožující problémy, které je třeba rychle řešit. Hodnota pH 6,9 je typicky považována za nízký konec přežívajících změn pH.
- Oxid uhličitý (PCO2): Určuje, zda se vaše tělo dokáže zbavit oxidu uhličitého vhodným způsobem nebo je-li tělo udržováno oxidem uhličitým.
- Kyslík (PO2): Určuje, zda jsou vaše plíce schopny vhodně přemístit kyslík do krve.
- Bikarbonát (HCO3): Nízká hladina hydrogenuhličitanu v krvi může naznačovat problémy s funkcí ledvin.
- Saturace kyslíku (O2): Naměřené na stupnici od 0 do 100 udává, kolik kyslíku přivádí k tkáním těla. Sto procent je perfektní a 97% nebo více se očekává u zdravého jedince. Potřeba kyslíku může být zapotřebí pro nízké hladiny nasycení.
Interpretace ABG
Interpretace výsledků ABG je komplexní proces a vyžaduje silné klinické dovednosti, aby se zohlednil celkový stav jednotlivce. Něco tak jednoduchého jako zvracení může změnit výsledky, stejně jako vážné nebo život ohrožující plicní stavy mohou způsobit změnu v testování ABG.
V nemocničním nastavení se tyto výsledky používají pro změnu nastavení ventilátoru nebo pro zjištění, zda pacient potřebuje respirátor s ventilátorem nebo kyslíkem. Výsledky mohou zahrnovat:
Metabolická acidóza: Charakterizované nízkou hodnotou pH, nízkou hladinou hydrogenuhličitanu a nízkým obsahem oxidu uhličitého, může být tento stav způsoben problémy s ledvinami, dýcháním příliš rychle nebo dýcháním příliš hluboko.
Metabolická alkalóza: Zvýšené pH, hydrogenuhličitan a oxid uhličitý typicky naznačují, že závažné zvracení změnilo chemii krve.
Respirační acidóza: Nízká hodnota pH, vysoký obsah hydrogenuhličitanu a vysoký obsah oxidu uhličitého často indikují stav plic, jako je například pneumonie nebo onemocnění, jako je například COPD. Může indikovat potřebu změn ventilátoru, pokud je pacient na ventilátoru.
Respirační alkalóza: Vysoká hodnota pH, nízká hladina hydrogenuhličitanu a nízký obsah oxidu uhličitého obvykle naznačují, že je příliš rychlé nebo příliš hluboké, například při bolesti nebo při hyperventilaci. Může indikovat potřebu změn ventilátoru, pokud je pacient na ventilátoru.
Slovo od DipHealtha
Arteriální krevní plyn může být velmi užitečným testem, ale interpretace těchto informací je nejlépe ponechána odborníkům. Výsledky, které by mohly být alarmující pro jednoho pacienta, by mohly být normální pro jiné a výsledky těchto testů se mohou hodně lišit od hodiny na hodinu na základě zásahů dýchacích cest, které zahrnují nastavení kyslíku nebo ventilátoru.
Váš poskytovatel zdravotní péče by měl být schopen vám říci, zda výsledky byly podle očekávání a zda výsledky ukazují, že pacient se zlepšuje nebo potřebuje více kyslíku nebo dokonce podporu ventilátoru.
Proč Preemies potřebují Testy krevního plynu?
Dozvíte se o krevním plynu, důležitém a běžném krevním testu, který se podává předem, a co může vaše dítě informovat o svém zdraví.
Definice arteriálních krevních plynů (ABG)
Také známé jako ABG, arteriální krevní plyny jsou diagnostické testy prováděné odebráním krve z tepny, aby bylo možno posoudit, jak dobře fungují plíce.
Fekální okultní krevní test (FOBT): Použití, postup, výsledky
Fekální okultní krevní test, nazývaný také FOBT, je neinvazivní screeningový test krve ve stolici, což může být známkou rakoviny tlustého střeva.