3 Společné typy zlomenin jizev a jejich řešení
Obsah:
- Fibula
- Typy zlomenin jizev
- Symptomy
- Poranění kotníku
- Fibula a zlomeniny tibiálních hřídelů
- Stresové zlomeniny fibuly
- Léčba
- Slovo od DipHealth
Night Falls (From "Descendants 3") (Září 2024)
Při zlomenině fibula dochází k poškození menší části dvou kostí dolní nohy (segmentu mezi kolenem a kotníkem), fibula. Větší kosti dolní nohy, tibie, nese většinu tělesné hmotnosti. Menší kost, fibula, je umístěna na vnější straně nohy.
Fibula
Kosti fibulární kosti začínají těsně pod kolenním kloubem na vnější straně nohy a probíhají až k členku. Kosta je dlouhá, tenká kosti, dutá ve středu. Zatímco kosti má málo na podporu hmotnosti těla, je to kritické místo pro vazbu na vazky jak na kolena, tak na kotníku kloubu a je také spojeno s kosti holenního kloubu tlustým vazem nazývaným syndesmóza.
Zatímco fibula je důležitá kost, je možné vyčíslit většinu kosti pro chirurgické výkony, kde kost je potřebná jinde v těle. Při provádění těchto roubování je člověk schopen fungovat velmi normálně, a to i přesto, že chybí velká část fibulární kosti.
Typy zlomenin jizev
Existuje celá řada různých typů poranění kostní dřeně:
- Zlomeniny jizev, které jsou výsledkem poranění kotníku
- Zlomeniny jizev, které se vyskytují ve spojení s frakturami tibie
- Stresové zlomeniny fibuly
To nejsou jediné typy zranění, které se mohou vyskytnout u fibuly, ale představují převážnou většinu zranění fibulární kosti. Zdánlivě nejčastějšími jsou poranění, ke kterým dochází při poškození kotníku. Obvykle jsou spony kotníku nebo jsou zkroucené a fibula je poškozena jako součást zranění.
Symptomy
Jak bylo uvedeno, zlomeniny fibula se mohou vyskytnout ve spojení s úrazy jiných kostí, vazů a šlach kolem kolena a kotníku.
Mezi nejčastější příznaky spojené s zlomeninou fibula patří:
- Bolest přímo přes kostru fibula (mimo nohu)
- Opuch v oblasti zlomeniny
- Kousek nad místem úrazu
Diagnóza zlomeniny fibulárních buněk může být typicky provedena rentgenovým obrazem. Jiné zobrazovací studie, jako je například MRI nebo CT vyšetření, nejsou typické, ale existují určité situace, kdy se fibrózní zlomenina nemusí objevit na rentgenovém paprsku. Tyto situace zahrnují zranění, jako jsou stresové zlomeniny (popsané níže). Váš lékař vyšetří místo úrazu a také vyšetří kolena a klouby kotníku pro související úrazy, které mohou mít vliv na léčbu zlomeniny fibul. Zlomeniny jizev se obvykle vyskytují jako součást poranění kotníku. Kdykoli je zjištěna zlomenina fibula, měl by být vyšetřen i členkový kloub pro možné zranění. Nejčastějším typem zlomenin, ke kterému dochází v kosti fibula, je izolované poškození konce fibulární kosti na úrovni kotníku. Tato zranění se vyskytují podobným způsobem jako u špatně vyvrtaného kotníku a často se s úrazem zachází podobně jako s špatně vyvrtaným kotníkem. Zlomení kotníku na úrovni kotníku bez dalšího poškození kotníku Izolované zlomeniny fibrózy, kdy není kotníkový kloub ovlivněn, lze často léčit jednoduchou ochranou. Známá jako "boční zlomenina malleolu", tato zranění nastávají, když se kotník otáčí nebo se zatočuje neohroženým způsobem a vnitřní (střední) strana kotníku není ovlivněna. V těchto situacích je dostatečná podpěra pro podporu kotníku. Kroužky se často používají po dobu několika dní nebo týdnů, aby umožnily opuch a bolest. Jakmile se bolest zmenší, pacienti začnou rehabilitovat, aby obnovili pohybovou cvičení, posílení a chůzi. Zlomenina jizev s postižením zlomeniny kotníku Zlomeniny jater, které jsou spojeny s poškozením vnitřní strany kotníku, mediálního malleolu nebo deltoidního vaziva, často vyžadují agresivnější léčbu. V těchto situacích nazývaných "bimalleolární zlomeniny kotníku" je obvykle nutná operace k stabilizaci kotníku. Bez operace se kotní kloub často hojí v abnormálním uspořádání, což vede k rozvoji artritidy kotníku. Dalším typem zranění, ke kterému může dojít při zlomenině fibulárního systému, je poškození syndesmózy kotníku. Syndesmóza je skupina vazů, která drží dvě kosti nohy dohromady, těsně nad kotníkem. Když je syndesmóza poškozena v kotníku, může dojít ke zranění, ke kterému může dojít při zlomenině fibula, často je nutná operace k obnovení zarovnání kostí. Vláknité zlomeniny s poraněním kotníku obvykle vyžadují chirurgický zákrok k nápravě. Těžké zranění v důsledku havárií, sportovních úrazů nebo pádů mohou vést k poranění jak holeně, tak fibuly nad kotníkem. Tato zranění, často označovaná jako zlomeniny "tib-fib", obvykle vyžadují chirurgický zákrok k podpoře zarovnání nohy. Když je tibie chirurgicky opravena, fibula normálně nevyžaduje samostatný chirurgický zákrok k vyrovnání této kosti.U některých zlomenin tib-fibu bude poskytovat potřebnou podporu bez nutnosti operace. U některých lidí, zvláště dlouhých běžců nebo turistů, může být fibula poškozena v důsledku opakovaného stresu. Tento typ poranění je známý jako zlomenina napětí. Bolest stresové zlomeniny může začít postupně. Bolest se zpravidla zhoršuje s rostoucí úrovní aktivity a uvolňuje se v klidu. Jak se léčí zlomenina fibula závisí na řadě faktorů, včetně toho, kde je zlomenina umístěna a zda došlo k dalším zraněním ve spojení s zlomeninou. Chirurgii lze doporučit, ale obvykle je dána dlaha nebo odlitka, která zabraňuje pohybu. Pokud je to možné, může váš lékař upravit své zlomené kosti i bez otevřené operace. Zatímco izolované zlomeniny fibulí se obvykle hoji rychle, složitější poranění mohou vyžadovat další léčbu. Proto je velmi důležité, aby lékař, který je obeznámen s léčbou zlomenin fibula, zhodnotil vaše zranění a zajistil, že se doporučuje vhodná léčba. Vzhledem k tomu, že se přes fibulu přenáší jen malé množství tělesné hmotnosti (nejvíce váhy se přenášejí přes větší kosti holenní kosti), mnoho typů zlomenin fibula může být ošetřeno neschůzně. Nicméně, jak bylo popsáno, fraktury fibula, které se vyskytují ve spojení s jinými zlomeninami nebo poraněními vazů, často vyžadují více invazivní léčbu. Chirurgie na Fibule Nejčastějším způsobem, jak opravit zlomeninu kosti fibula, je kovová deska a šrouby. Typicky se deska aplikuje na vnější část kosti, přičemž nejméně tři šrouby leží nad místem zlomeniny a nejméně tři šrouby pod ním. Někdy, pokud je zlomenina blízko konce kostní tkáně, nemusí být prostor pro tři šrouby na obou stranách zlomeniny, ale obvykle se to hodí. Při revizi operativního hlášení z doby operace bude Váš lékař diktovat způsob, jakým opravil poškozenou fibulu, a také jakoukoliv další léčbu potřebnou. Diagnóza zlomeniny fibula je zaznamenána jako kód ICD-10 S82. Jakékoli modifikační kódy mohou označovat boční, mechanizační a další charakteristiky zlomeniny. Komplikace Nejčastější komplikace spojené s chirurgickým zákrokem při léčbě zlomeniny fibula souvisí s řezem a základním hardwarem. Protože mezi kůží a kostí je velmi málo měkké tkáně, problémy s hojení ran, infekce a bolestivý hardware jsou zdaleka nejčastějšími chirurgickými komplikacemi. Komplikace hojení ran jsou nejvíce znepokojivé u lidí, kteří mají základní stavy, jako je diabetes, které mohou inhibovat hojení ran. U kuřáků je také zvýšené riziko komplikací rány. Infekce se může objevit po jakémkoli chirurgickém zákroku, ale jsou opět častější u lidí, kteří mají stavy, které mohou narušit imunitní obranu. Konečně, bolest spojená s implantovaným hardwarem není neobvyklá. Někteří lidé mohou mít po odstranění zlomeniny chirurgické destičky a šrouby. Máte otevřený rozhovor s lékařem o nejlepším řešením pro zlomeninu. Můžete být nervózní, pokud vyžadujete více invazivní léčby. Zeptejte se, zda jsou opravdu nejlepší a potvrďte, že alternativy by nebyly užitečné. Pamatujte, že nakonec je tento postup určen k léčení poškozené fibuly. Jakmile se uzdravíte, zeptejte se svého lékaře na preventivní a bezpečnostní pokyny, abyste snížili riziko dalšího zranění, zejména pokud vaše zranění vyplynuly z určité činnosti. Může to být frustrující počkat, dokud nebude lépe pokračovat v tom, co máte rádi, ale stojí za to. Obecně můžete snížit riziko zlomeniny fibula tím, že pracujete na udržení kostní hmoty. Některé faktory, jako je věk a pohlaví, jsou mimo vaši kontrolu, ale jiné, například přestat kouřit a praktikovat sportovní bezpečnost, mohou pomoci. Poranění kotníku
Fibula a zlomeniny tibiálních hřídelů
Stresové zlomeniny fibuly
Léčba
Slovo od DipHealth
Řešení 5 společných problémů souvisejících s potravinami
Naučte se řešit běžné problémy s chováním související s potravinami a pomáhat vašemu dítěti rozvíjet zdravé stravovací návyky.
Společné problémy s chováním dítěte a jejich řešení
Zjistěte, jaké strategie disciplíny fungují nejlépe pro řešení nejběžnějších problémů chování dítěte, jako je lhání a vzdor.
Společné typy bolesti nohou a jejich příčiny
Dozvíte se o nejčastějších typech a příčinách bolesti nohou, včetně bolesti patek, špičkových špiček, buněk, ztuhlých nervů, tendonitidy a další.