Jedinečné výzvy štíhlé ženy s PCOS
Obsah:
- Zpožděný čas diagnostiky
- Inzulinová rezistence je možná, dokonce i se zdravým BMI
- Emocionální zdraví u štíhlé ženy s PCOS
- Léčba plodnosti v "tenkých cisternách"
- Životní styl a dietní řešení pro Lean 'Cysters'
- Slovo od DipHealth
Můžeš být štíhlá a máš PCOS? Ano. Až 20 procent žen s PCOS je tenké nebo normální. Tyto ženy se zdravou hmotností stále čelí problémům s plodností, zvýšeným androgenům a výsledným příznakům (jako je akné, nežádoucí růst vlasů, vypadávání vlasů apod.) A zvýšené riziko vzniku cukrovky a kardiovaskulárních onemocnění.
Většina informací napsaných na PCOS je pro většinu nadváhy a poradcem číslo jedna je zhubnout. Co když už máte normální váhu?
Níže jsou jedinečné výzvy těch, kteří mají štíhlou PCOS, a co můžete udělat, abyste zlepšili kvalitu života a případně snížili nepříjemné příznaky.
Zpožděný čas diagnostiky
Vzhledem k tomu, že PCOS je tak silně spojena s obezitou, štíhlé ženy s PCOS často nedojde k diagnostice léta. Ženy s nadváhou s PCOS mohou být diagnostikovány, když jsou ještě na střední škole, zejména pokud jejich cykly chybějí nebo jsou velmi nepravidelné. Srovnatelně, štíhlé ženy s PCOS nemusí být diagnostikovány, dokud nebudou mít problémy s otěhotněním.
Samotná diagnóza PCOS není jedinou zpožděnou diagnózou.
Studie zjistily, že štíhlé ženy s PCOS mají 3 až 10 procentní výskyt chybějící diagnózy diabetes. To je pravděpodobné, protože lékaři obecně neočekávají, že normální váha dospělých vyvolá cukrovku nebo inzulínovou rezistenci. (Více o tomto níže.)
To znamená, že riziko vzniku cukrovky u žen s normální hmotností PCOS není tak výrazně zvýšené, jako u obézních žen. Někteří odborníci doporučují, aby všechny ženy s PCOS kontrolovaly hladinu inzulínu bez ohledu na jejich hmotnost.
Stejně tak jsou štíhlé ženy s PCOS s větší pravděpodobností mít zpožděnou nebo zmeškanou diagnózu kardiovaskulárních onemocnění.
Výzkumníci srovnávali hladinu cholesterolu žen s normální hmotností s PCOS ženám bez PCOS. Zjistili, že zdravé ženy s PCOS mají pravděpodobně nižší hladiny "dobrého" cholesterolu (HDL) a vyšší hladiny "špatného" cholesterolu (LDL).
Inzulinová rezistence je možná, dokonce i se zdravým BMI
Inzulínová rezistence je obvykle spojena s obezitou. Nicméně, jak bylo uvedeno výše, mohou být ženy s PCOS se zvýšeným rizikem vzniku inzulínové rezistence i přes bez nadváhy. Odhaduje se, že mezi 6 a 22 procentami žen s normální tělesnou hmotností s PCOS je inzulínová rezistence nebo hyperinzulinémie.
Jak to může být? Zatímco spojení mezi inzulínem a PCOS není dosud dobře pochopeno, ženy s PCOS nejsou jediné, které mohou být inzulínové rezistentní a přesto jejich váha spadá do normálního rozmezí vzhledem k jejich výšce.
Faktor dělícího klíč mezi těmi, kteří mají normální hmotnost, kteří vyvinou inzulínovou rezistenci, a těmi, kteří se nezdá být abdominální obezita. Abdominální obezita je, když břišní oblast vašeho těla nese více tuku, než by mělo. To je samozřejmě častější u těch, kteří jsou obézní, ale mohou se také vyskytnout u osob s normální hmotností. Nemusíte nutně mít kontrolu nad tím, kde tělo ukládá tuku; to pravděpodobně souvisí s genetikou.
Přečtěte si, jestli jste v nebezpečí? Jeden způsob, jak zkontrolovat, je najít váš poměr kyčle k pasu. U žen je vyšší pravděpodobnost, že budou mít zvýšené hladiny inzulinu, pokud jejich poměr kyčle k pasu je vyšší než 0,85.
Můžete to vypočítat sami. Vezměte měřicí pásky. Bez držení v žaludku změřte obvod pasu, kde je nejmenší. Pak změřte boky v místě, kde je obvod největší. (To bude místo, kde váš hýždí vylézt nejvíce.)
Rozdělte měření pasu o měření kyčle. Pokud dostanete 0,85 nebo vyšší, je vaše riziko vzniku inzulínové rezistence a dalších zdravotních problémů souvisejících s obezitou vyšší. To platí i v případě, že váš BMI spadá do normálního nebo zdravého rozsahu.
Emocionální zdraví u štíhlé ženy s PCOS
PCOS je spojena se zvýšeným rizikem deprese a úzkosti. Jedna studie zjistila, že štíhlé ženy s PCOS - ve srovnání s obézními ženami s PCOS - měly větší pravděpodobnost, že budou mít problémy s úzkostí, mají nižší rezistenci na stres a mají vyšší hladiny hormonu ACTH, což je spojeno se zvýšeným dlouhodobým stresem.
Zjistili také, že čím větší úzkost je žena s chudým PCOS, tím vyšší jsou hladiny plazmatických ghrelinů. Ghrelin je hormon, který způsobuje, že máte hlad.
Někteří se domnívají, že psychologické boje žen s chudým PCOS jsou tím, co narušují hormonální rovnováhu. Jinými slovy, úzkost spouští nebo dále rozrušuje PCOS-hormonální nerovnováhu. Zatímco obézní a nadváhající ženy s PCOS mají zvýšené riziko úzkosti a poruchy nálady, může se stát, že štíhlé ženy budou častěji čelit úzkosti než jejich obézní sestry.
Léčba plodnosti v "tenkých cisternách"
Nejčastější léčbou fertility používanou u žen s PCOS jsou Clomid, letrozol, metformin, a pokud nejsou úspěšné, injekčně podávané léky na plodnost.Nejčastější radu žen, které chtějí otěhotnět s PCOS, je … zhubnout nejprve.
Je pravda, že pro ženy, které jsou obézní, ztrácí 5 až 10 procent své současné hmotnosti, může pomoci účinnější léky na plodnost. To se však nevztahuje na chudé ženy s PCOS.
Ve skutečnosti je dobrá zpráva: chudé ženy s PCOS mají mnohem vyšší míru těhotenství při léčbě plodnosti ve srovnání s jejich nadváhou.
Jak bylo uvedeno výše, metformin je někdy používán k tomu, aby pomohl ženám s PCOS představit. Metformin není lék na plodnost; je to skutečně určeno pro rezistenci na inzulín. Nicméně může u žen s PCOS zlepšit ovulaci.
Jedna studie zjistila, že štíhlé ženy s PCOS, které byly léčeny metforminem, měly dvakrát větší pravděpodobnost návratu menstruace a ovulace ve srovnání s obézními ženami s PCOS. Zjistili také, že hladiny testosteronu se snížily a glukóza nalačno se zlepšila u zdravých žen s PCOS. Tato zlepšení nebyla vůbec pozorována u obézních žen s PCOS.
V jiné studii výzkumníci zjistili, že štíhlé ženy s PCOS měly 52% úspěšnost v těhotenství, když byli léčeni fertilními léky na ovulaci a inseminací uvnitř dělohy (IUI). Míra těhotenství u obézních žen s PCOS byla mnohem nižší. (Pouze 22 procent).
Byť tenká nebo normální žena s váhou s PCOS neznamená, že nebudete mít problémy s otěhotněním, nebo že je zaručena léčba plodnosti. Ale je pravděpodobné, že budete mít úspěch ve srovnání s těmi, kteří mají nadváhu nebo obezitou s PCOS.
Životní styl a dietní řešení pro Lean 'Cysters'
Jak je uvedeno výše, obvyklé rady, jak zhubnout, se nevztahují ani nedávají smysl. Existují však zvyky životního stylu a změny, které můžete udělat, které mohou zlepšit vaše celkové zdraví.
Pro jednu je důležité, aby ženy s normální váhou PCOS udržovaly svou váhu. Může být frustrující být na dobrém BMI, ale stále má PCOS. Někteří mohou předpokládat, že je zdravá váha na tom nezáleží … tak proč to zkusit?
Výzkum zjistil, že u žen s PCOS stáří je větší pravděpodobnost vzniku rezistence na inzulín. Riziko však bylo nižší u chudých žen. Udržování váhy může pomoci snížit riziko vzniku cukrovky.
Zachování váhy nemusí být snadné. Studie zjistily, že ženy s PCOS musí jíst méně kalorií než ženy s stejnou hmotností bez PCOS. To znamená, že je obtížnější zůstat zdravou.
Jedním z možných řešení by mohlo být odporové cvičení. Progresivní cvičení na odpor je zátěžový výcvik speciálně určený ke zvýšení síly a svalové hmoty. To se provádí pomalu zvyšováním hmotnosti nebo dokončením opakování. (Některé ženy se obávají, že zvedání závaží povede k tomu, že se jim "zvětší jako člověk", ale je to neopodstatněný strach.)
Studie na ženách s chudým PCOS zjistila, že přidání výcviku na podporu rezistence pomohlo snížit viscerální tuk (tuk v břiše, který zvyšuje vaše riziko inzulínové rezistence), snížil zvýšené hladiny androgenu, zlepšil menstruační a ovulační nepravidelnosti a zvýšil libovou svalovou hmotu. (Mimochodem, čím více svalové hmoty nesete, tím více kalorií potřebujete k udržení vaší hmotnosti. To znamená, že můžete jíst více, což je významný přínos pro ty, kteří mají PCOS.)
Dalším způsobem, jak zlepšit kvalitu života, když žijete s PCOS, dostanete odborné poradenství, zvláště pokud máte pocit úzkosti nebo depresivní nálady. Ženy s PCOS mají větší pravděpodobnost, že budou mít problémy s úzkostí, a ženy s PCOS mohou mít větší pravděpodobnost, že budou mít tyto boje ve srovnání s obézními ženami s PCOS.
Zatímco terapie nemusí zcela eliminovat tyto emocionální boje, může to významně pomoci.
Slovo od DipHealth
Pokud jste diagnostikováni s PCOS, ale všechny informace, které můžete najít, jsou zaměřeny na ženy s nadváhou, mohou to být frustrující a neplatné. Můžete dokonce mít jiné ženy s PCOS, které říkají, že "pochybují" o vaší diagnóze - pouze proto, že nejste obézní.
Diagnostická kritéria PCOS nezahrnují "nadváhu." Obezita je a riziko PCOS. Ve skutečnosti je jedna z pěti žen s PCOS tenká nebo zdravá BMI.
Při každé roční kontrole se ujistěte, že váš lékař vyšetřuje hladinu inzulínu a glukózy a váš lipidový profil, takže se jakékoli metabolické odchylky chytají a rychle se ošetří.
Nejdůležitější věcí, které můžete udělat, abyste zůstanli zdraví, je udržet vaši váhu s dobrou dietou, procvičovat běžné rutinní cvičení a hledat podporu pro emocionální problémy, které přicházejí s PCOS.
Výzvy přijímání jediného rodiče pro ženy
Více svobodných žen se obrací na adopci jako možnost přivést děti do jejich života. Negativní sociální stigma je jen jedním z jejich úkolů.
Jedinečné body obrazové výzvy související s Disablity
Informujte se o tom, do jaké míry mnoho lidí se zdravotním postižením internalizuje negativní obraz těla, což je otázka, o které nemluví dostatek lidí.
10 jedinečných způsobů, které IBS příznaky postihují ženy
Zjistěte, jak se příznaky IBS projevují u žen různě, a zjistěte, co výzkum říká o tom, jak IBS ovlivňuje menstruaci, těhotenství a menopauzu.