Revmatoidní artritida a karkoarytenoidní kloub
Obsah:
Karkoarytenoidní klouby u vašeho průduchu mohou být ovlivněny, pokud máte revmatoidní artritidu, což způsobuje chrapot a dýchací potíže. Karkoarytenoidní klouby se nacházejí mezi křídovými a spárovanými arytenoidními chrupavky v zadní stěně hrtanu. Kricoarytenoidní klouby pomáhají otevřít, zavřít a utáhnout hlasové šňůry během řeči a dýchání.
Reumatoidní artritida kloubního kloubu
Karkoarytenoidní kloub je diartrodiální kloub, což znamená, že kloub je obklopen vláknitou kloubovou kapsou a má synoviální tekutinu, která maže povrch kostí. Rheumatoidní artritida postihuje kloub tím, že způsobuje zánět synoviální výstelky. To se šíří na povrch kostí a způsobuje fibrózu. To může nakonec způsobit tuhost a adhezi, známou jako ankylóza. Tento proces vede ke snížení pohyblivosti a funkčnosti v kloubu. V případě karkoarytenoidového kloubu je pak méně schopen pohybovat hlasovými šňůrami nebo pomáhat při dýchání.
Abnormality karkoarytenoidového kloubu zjištěného zobrazováním neodpovídají dobře stupni příznaků pacienta. Změny kloubu se mohou objevit před nebo po příznaku osoby.
Prevalence
Cricoarytenoidní artritida je nejčastější u pacientů s revmatoidní artritidou, ale může se vyskytnout iv jiných stavech, včetně sklerodermie, dny, lupusu, infekcí horních cest dýchacích, nádorů hlasivky a Tietzeho syndromu.
Revmatoidní artritida byla jednou myšlenka, že má zřídka vliv na laryngeální klouby, přestože historické popisy stavu hlásí chraplavost jako symptom. Nicméně, další výzkum v šedesátých létech našel asi jeden ze tří lidí s revmatoidní artritidou měl cricoarytenoidní artritidu.
V 90% lidí s revmatoidní artritidou na post-mortem vyšetření se objevuje přítomnost karkoarytenoidového kloubu, karkotyroidního kloubu, temporomandibulárního kloubu a souvisejících struktur v hrtanu. Proč někteří lidé mají více zapojení a více příznaků a jiní nejsou, není známo.
Symptomy
Příznaky zahrnují následující:
- Chrapot
- Bolest při polykání (odynafagie)
- Senzaci, že něco málo v krku
- Bolest při mluvení nebo kašli
- Dýchavičnost (dyspnoe)
Pokud máte tyto příznaky, nedávejte je jako něco malého. Pokud vaše příznaky přetrvávají, poraďte se s lékařem. Někdy jsou chrapot a dýchací účinky jedinými příznaky, že osoba má revmatoidní artritidu.
Léčba
Mírné symptomy jsou obvykle léčeny vysokými dávkami systémových kortikosteroidů. Pokud to nefunguje, může být zapotřebí injekce kortikosteroidů do karkoarytenoidového kloubu. Pokud žádná z těchto léků nefunguje, může být provedena operace. Postupy mohou zahrnovat tracheostomii, arytenoidektomii (odstranění chrupavky v zadní části hrtanu, ke kterému jsou připojeny vokální šňůry) nebo arytenoidopexy (chirurgická fixace chrupavky v zadní části hrtanu).
Mít potíže s artritidou v karkoarytenoidních kloubech, je-li třeba pacienta intubovat a je třeba přijmout bezpečnostní opatření, aby nedošlo k dalšímu poškození.
Jak způsobuje revmatoidní artritida zkrácení délky života?
Rheumatoidní artritida (RA) není smrtelným stavem, ale výzkum ukazuje, že komplikace nemoci mohou zkrátit životnost člověka.
Revmatoidní artritida a periodontální onemocnění
Periodontální onemocnění postihuje osoby s revmatoidní artritidou dvakrát více než ostatní bez onemocnění.
Revmatoidní artritida nebo revmatoidní onemocnění
Pokud by revmatoidní artritida byla znovu označována jako revmatoidní onemocnění, bylo by jasnější? Někteří si to myslí, zatímco jiní říkají, že to nebude jedno.