Rakovina vaječníků: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Obsah:
TIP#89 Létající "auto", Mikroplasty v jídle, Nová metoda léčby rakoviny, raketa spalující sebe sama (Září 2024)
Rakovina vaječníků byla vytvořena "tichým zabijákem" kvůli nedostatku významných příznaků, dokud je stav poměrně pokročilý, když může způsobit bolestivý styk, nevysvětlitelné zvýšení hmotnosti a další. Průměrné riziko vzniku tohoto onemocnění po celou dobu života je pouze 1,6 procenta, ale vzhledem k tomu, že onemocnění je často nezjištěno až do pokročilých stádií, je to pátá nejčastější příčina úmrtí na rakovinu u žen. Léčba, jako je operace a chemoterapie, může být použita, ačkoli jejich úspěch snižuje, čím pokročilejší je onemocnění.
Typy
Ženské reprodukční systém se skládá z pochvy, krčku (spodní část dělohy), dělohy, dvou vajíček a dvou vaječníků. Vaječníky jsou zhruba velikosti mandlové a jsou odpovědné za vývoj a uvolňování vajíčka s každým menstruačním cyklem. Jsou také zodpovědné za produkci hormonů estrogen a progesteron.
Rakovina vaječníků obvykle začíná v části vajíčkovodu nejblíže vaječníku a pak se rozšiřuje na vaječník. Onemocnění může také někdy začít v peritoneu, membránách obklopují obsah břicha a pak se šíří do vaječníku. Z tohoto důvodu jsou rakovina vaječníků, rakovina vajíček a primární peritoneální rakovina často shromažďována při diskusi o těchto rakovinách.
Existují tři základní kategorie rakoviny vaječníků (i když existuje více než 30 podtypů). Tyto různé typy mohou být léčeny různými způsoby, mají jinou prognózu a vyskytují se u žen různého věku obecně.
- Epiteliální nádory vaječníků vznikají z vrstvy buněk (epiteliální vrstvy), které obklopují vaječníky a vajíčka a tvoří 90 až 95 procent rakoviny vaječníků. Riziko vzniku těchto nádorů se zvyšuje s věkem a většina lidí je diagnostikována po menopauze. Mezi nejčastější podtypy patří endometrioidní, mucinózní a serózní nádory, přičemž většina je vážná. Mucinózní a endometrioidní nádory jsou častější u žen mladších 40 let.
- Stromální nádory může být buď benigní nebo maligní a začíná v stromu, tkáni, která obklopuje vajíčko a drží vaječníky dohromady. Ty jsou rozděleny do několika podtypů, včetně granulózních buněčných nádorů, které jsou agresivní v mladistvé formě, zjištěné mezi narozením a věkem 20 let, ale obvykle neagresivní v dospělých formách - a buněčné nádory Sertoli.
- Nádory zárodečných buněk mohou být také benigní nebo maligní a jsou nejčastější formou rakoviny vaječníků u pacientů mladších 30 let. Většina z nich je diagnostikována ve věku 10 až 30 let. Tyto nádory začínají v reprodukčních buňkách (vejce) a tvoří asi 3% rakoviny vaječníků. Buněčné nádory jsou často diagnostikovány v časných stádiích, ale mají tendenci rychle růst. Některé subtypy zahrnují dysgerminomy, nádory endodermálního sinusu a nezralé teratomy.
- Malý karcinom vaječníků je neobvyklé, tvoří pouze 0,1% rakoviny vaječníků.
Průměrná míra přežití pro epiteliální karcinom vaječníků s vysokým stupněm výskytu (všechny kombinované stadia) je pět let, ale zhruba 15 procent diagnostikovaných osob je naživu po 10 letech. Vědci nyní studují tyto "odlehlé" v naději, že najdou lepší způsoby léčby onemocnění. Prognóza pro jednotlivce závisí na mnoha faktorech, jako je věk, stadia a stupeň rakoviny nádoru, reakce na léčbu a mnoho dalšího.
Symptomy
Příznaky rakoviny vaječníků jsou v počátečních stádiích onemocnění často subtilní a nejasné a často se přisuzují jiným, méně závažným stavům. Přestože přibližně 80 procent těchto onemocnění je již v diagnostikované pokročilé fázi, nedávný výzkum zjistil čtyři symptomy, které jsou v předchozích fázích běžné. Tyto zahrnují:
- Změny ve zvycích střev, jako je zácpa nebo průjem
- Bolesti nebo tlak v pánvi
- Častá potřeba močení nebo naléhavost moči
- Nadýmání nebo otoky břicha
Některé příznaky rakoviny vaječníků se často neobjevují, dokud onemocnění neproběhne. Mohou zahrnovat bolest během sexuálního styku, přetrvávající únavu, zvýšení tělesné hmotnosti nebo nárůst tekutin (ascites). Jiné příznaky jsou způsobeny zejména hormony produkovanými nádorem, včetně prohloubení hlasu, růstu obličeje a abnormálního děložního krvácení.
Jaké jsou příznaky rakoviny vaječníků?Příčiny a rizikové faktory
Bohužel nelze přesně stanovit, co způsobuje rakovinu vaječníků, ale vědci identifikovali několik známých rizikových faktorů pro její vývoj. Zatímco rizikové faktory jsou důležité, je důležité mít na paměti, že rakoviny vaječníků mohou nastat u lidí, kteří nemají žádné rizikové faktory nebo rodinnou anamnézu nemoci.
Rizikové faktory zahrnují, ale nejsou omezeny na, pokročilý věk; Kavkazská etnika; rodinná anamnéza rakoviny vaječníků, prsu nebo tlustého střeva; obezita; a neopomíjenou estrogenovou náhradní terapii.
Faktory spojené s a dolní riziko rakoviny vaječníků zahrnuje, ale neomezuje se na dítě s tělesnou hmotností do 26 let, kojení, perorální kontraceptiva, chirurgický zákrok a hysterektomie.
Rakovina vaječníků je méně častá u mladých žen. Pokud k tomu dojde, je často přítomna rodina a je pravděpodobnější, že souvisí s dědičnými faktory, jako jsou mutace BRCA1 nebo BRCA2. Rakovina vaječníků je pátou nejčastější rakovinou diagnostikovanou během těhotenství a vyskytuje se u 1 z 18 000 těhotenství.
Co způsobuje rakovinu vaječníků?Diagnóza
Rakovina vaječníků není rutinně testována. Diagnóza rakoviny vaječníků často vyžaduje vysoký index podezření ze strany lékaře, aby vyvolal uspořádání zobrazovacích a laboratorních testů, které mohou znamenat onemocnění.
Lékaři většinou objednávají transvaginální ultrazvuk a krevní test CA-125, ačkoli tento může být normální u některých lidí s raným karcinomem vaječníků a může být zvýšeno mnoha jinými zdravotními stavy. Lékař může zahájit tyto testy po provedení rutinní vyšetření pánevního zákroku, nebo může osoba s příznaky nebo metastázami (šířením) z nádoru, které vyvolávají tyto další kroky.
Mohou být uspořádány další zobrazovací testy, jako jsou vyšetření CT, MRI a PET, spolu s dalšími krevními testy (primárně, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila). K potvrzení diagnózy a identifikaci typu nalezeného rakoviny vaječníků je zapotřebí biopsie.
Po diagnostice je pro stanovení nejvhodnějších možností léčby velmi důležité staging nádoru specificky mutovaných buněk. To lze provést kombinací nálezů nádorů na vzorku biopsie a zobrazovacími studiemi, ale často vyžaduje operaci. Stavy 1 nádorů se vyskytují v jednom nebo obou vaječnících. Stavy 2 nádorů se šíří do dělohy a vejcovodů. Stavy 3 nádorů se šíří do břicha a nádory 4. stupně do vzdálených orgánů, jako jsou plicy a játra. V plicích se nádorové buňky mohou shromažďovat v okolní oblasti a způsobit pleurální výpotek.
Jak je rakovina vaječníků diagnostikovánaLéčba
Možnosti léčby rakoviny vaječníků závisí na typu, stupni a stupni rakoviny vaječníků, stejně jako na dalších faktorech, jako je věk a celkové zdraví.
Existují tři primární metody léčby rakoviny vaječníků. Chirurgie kombinovaná s chemoterapií je nejběžnějším léčebným kurzem pro všechny, ale nejčasnější stadia onemocnění.Radiační terapie se běžně nepoužívá, ale může být doporučena u některých žen s rozsáhlými metastázami v břiše.
- Chirurgická operace:Odstranění vaječníků a vajíčkovodu na jedné straně může být vzato v úvahu pro ty, kteří doufají, že si zachovají svou plodnost. Odbourávání nebo cytoredukční chirurgie lze považovat za odstranění co největší části nádoru (a metastáz), aby se zvýšila účinnost chemoterapie.
- Chemoterapie:Chemoterapie se používá k odstranění rakovinných buněk, které zůstávají po chirurgickém zákroku, nebo ke snížení rizika recidivy, pokud nezůstanou žádné zjevné nádorové buňky. Může být také podáván samostatně jako paliativní chemoterapie ke snížení příznaků.
- Cílená terapie: To zahrnuje léčbu léky, které se zaměřují na specifické cesty růstu nádorových buněk. Vzhledem k jejich zaměření často, ale ne vždy, mají méně nežádoucích účinků než běžné chemoterapeutické léky. Existují dva typy cílových terapií: ty, které mají za cíl zabránit tvorbě nových cév nádorů, a ty, které se zaměřují na cestu růstu rakovinných buněk.
Klinické studie probíhají ve studiích kombinací výše uvedených terapií a nových terapií, jako jsou imunoterapeutické léky. Podle Národního onkologického institutu by lidé, u kterých je diagnostikována rakovina vaječníků, měli zvážit účast na klinickém hodnocení.
Léčba rakoviny vaječníkůSlovo od DipHealth
V současné době je většina epiteliálních rakovin ovaria diagnostikována v pozdějších stadiích onemocnění. Vzhledem k tomu, že nemáme doporučený screeningový test, je důležité si uvědomit příznaky a vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u Vás objeví některý z nich - i když si myslíte, že pravděpodobně nejsou nic.
Pokud jste vy nebo váš milovaný nedávno byli diagnostikováni s rakovinou vaječníků, můžete se cítit velmi vyděšený, když se podíváte na statistiky o této nemoci. Navzdory těmto vyčerpávajícím číslům se léčba onemocnění zlepšuje, stejně jako míra přežití, a mnoho dnešních klinických studií hledá nové a lepší způsoby léčby pacientů.
Jaké jsou příznaky rakoviny vaječníků? Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Hoppenot, C., Eckert, M., Tienda, S. a E. Lengyel. Kdo jsou dlouhodobě přeživší vysoce rakovinné serózní rakoviny vaječníků ?. Gynekologická onkologie. 2018. 148(1):204-212.
- Národní institut proti rakovině. Ovariální epiteliální, falošní tubus a primární peritoneální léčba rakoviny (PDQ) - zdravotní profesionální verze. Aktualizováno 19.1.18.
Rakovina tlustého střeva: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Přečtěte si o rakovině tlustého střeva, včetně potenciálních příznaků, rizikových faktorů, jak je tento typ rakoviny vyšetřen a diagnostikován a jak se s ním léčí.
Rakovina štítné žlázy: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Rakovina štítné žlázy je vzácná, ale vysoce léčebná rakovina. Možná nemáte vůbec žádné příznaky nebo si všimnete hrudky, otoku nebo bolesti na krku.
Rakovina vaječníků: příznaky, příznaky a komplikace
Většina lidí si nevšimne příznaků a symptomů, dokud rakovina vaječníků neprochází, ale některé se mohou objevit včas. Další informace.