Pozdní nástup MS a jak se liší od MS s nástupem na počátku
Obsah:
Pozdní nástup roztroušené sklerózy (MS) je běžně definován jako výskyt prvních symptomů po dosažení věku 50 let. Způsob, jakým se onemocnění projevuje, může být daleko odlišné od toho, co lze očekávat u MS s dospělými, což je nejčastější forma postihující lidi v jejich v polovině 20. a 30. let.
Porozumění roztroušené skleróze
MS je chronické onemocnění centrálního nervového systému (CNS), které zahrnuje mozku, míchu a optické (oční) nervy. V MS váš imunitní systém napadne nervové buňky a tuk tukové myeliny, které je obklopují, což způsobuje jizvení.
Tkáň myelinových jizev "uvízne" komunikaci mezi mozkem a tělem. Výsledné zkreslení a blokování zpráv mezi mozkem a míchy vede k symptomům a postižením, které poznáme u MS.
Dosud není známo, co "zapne" odpověď imunitního systému u osoby s MS. Zdá se však, že se to objevuje u lidí s vrozenou (genetickou) náchylností k onemocnění, kteří jsou vystaveni jednomu nebo více environmentálním spouštěčům, včetně kouření, stresu a nedostatku vitaminu D.
Diagnostické výzvy
Lidé ve věku nad 50 let mají diagnostikované MS v přibližně 3% až 4% případů Roztroušená skleróza a související poruchy. Bohužel MS může být těžší diagnostikovat u lidí nad 50 let z různých důvodů.
Jedna z hlavních překážek je to, že MS nebylo studováno u starší dospělé populace stejně jako u mladších dospělých. To je důležité, protože onemocnění se může lišit mezi mladšími a staršími lidmi, včetně rozsahu symptomů.
Kvůli tomu dochází k pozdnímu nástupu MS, který často u pacientů, kteří jsou s onemocněním u mladších dospělých, lépe obeznámeni.
Symptomy MS s pozdním nástupem jsou často zaměňovány za příznaky normálního stárnutí. Jedná se o únavu, problémy s rovnováhou, změny vize a kognitivní poruchy, které mohou lékaři předpokládat, že se týkají stárnutí.
Dokonce i některé diagnostické testy mohou být nesprávně interpretovány, pokud nejsou podniknuty kroky k prozkoumání imunitně-mediovaných onemocnění. Například zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), které se běžně používají k diagnostice MS, může prokázat poškození mozku bílé hmoty v souladu s MS, ale být interpretováno jako poškození způsobené některým z několika vaskulárních onemocnění běžných u starších lidí.
U MS s pozdějším výskytem mohou příznaky snadno napodobovat ty jiné poruchy, včetně:
- Mrtvice
- Parkinsonova choroba
- Demence
- Lou Gehrigova nemoc (amyotrofická laterální skleróza nebo ALS)
- Hlavní depresivní porucha
Zpožděná diagnóza a léčba patří k hlavním důvodům, proč lidé s MS s pozdní náchylností mají tendenci se zhoršovat.
Pozdní onemocnění
Zatímco počáteční symptomy MS s pozdějším výskytem se vyvíjejí později, výzkum naznačuje, že fyzická invalidita a ztráta motorické funkce se objevují rychleji a častěji.
Studie ukázaly, že poškození motoru je mnohem častější u lidí s MS s pozdním nástupem. Navíc starší dospělí měli tendenci mít závažnější progresivní formy MS ve srovnání s mladšími dospělými, kteří měli obvykle relapsující-remitující MS.
Na druhou stranu, optická neuritida a dysartrie (řečové problémy) byly častější u mladších lidí. Nástup senzorických příznaků, ataxie, kognitivní funkce a únava se mezi oběma věkovými skupinami nelišil.
Pokud jde o radiologické nálezy, léze míchy byly častější u lidí s MS s pozdním nástupem a léze v cerebellum byly častější u lidí s MS s mladšími onemocněními. Kvůli zpoždění v diagnóze, věku, souběžném onemocnění a dalších faktorech, MS v pozdním nástupu předstírají horší výsledky.
Studie z roku 2016 zveřejněná v časopise PLoS One dospěli k závěru, že lidé s MS s pozdějším nárůstem dosáhli vyšší hladiny invalidity rychleji - medián doby 6,5 roku - ve srovnání s mediánem 12,8 let u osob s MS s počtem dospělých.
Slovo od DipHealth
Nakonec, průběh MS s pozdním nástupem a to, jak je odlišné od MS s mladými dětmi, stále není zcela jasné.
To je řečeno, rychlá a přesná diagnóza je kriticky důležitá v MS v pozdním nástupu, jaká je v jakémkoli věku. Je to proto, že okamžitě zahájená léčba léky modifikujícími nemoci může snížit záchvaty MS a nové léze, stejně jako zpomalit průběh onemocnění.
Jak se MS mýlí s lupusemProč nemusíte slyšet srdeční tep v počátku těhotenství
Obvykle můžete slyšet srdeční tep dítěte pomocí Dopplerovského stetoskopu mezi 9. a 12. týdnem těhotenství. Zde jsou čtyři jednoduché důvody, proč byste nemuseli.
Pozdní nástup vrozené adrenální hyperplazie a PCOS
Pozdní nástup vrozené adrenální hyperplazie (CAH) a syndrom polycystických vaječníků (PCOS) mají podobné příznaky. Zjistěte, jak je CAH diagnostikována a léčena.
Kolik spánku potřebují dospělí lidé na průměrném počátku
Kolik spánku potřebují dospělí? Zjistěte, jak se potřeba spánku mění se stárnutím, zda máte dostatek a jaké další faktory ovlivňují kvalitu spánku.