Genitální psoriáza: Příznaky, léčba a váš sexuální život
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Genitální psoriáza může postihnout jak muže, tak ženy, zasahovat do sexuálního požitku a kvality života. Psoriáza na genitáliích je často spojena s horšími příznaky než jiné formy onemocnění, protože kůže v této oblasti je tak jemná.Kožní odřeniny, záněty a puchýře mohou vést k sekundárním infekcím penisu, vulvy nebo konečníku a některé z běžných léčení psoriázy mohou zvýšit bolest a nepříjemné pocity, zejména během sexu.
To je důvod, proč genitální psoriáza vyžaduje zvláštní pozornost a léčbu ke snížení symptomů, udržení pohodlí a zabránění narušení sexuálního života.
Porozumění psoriáze
Psoriáza je častá autoimunitní porucha charakterizovaná šupinatým vzhledem kůže. Jedná se o přetrvávající stav, který se může zlepšit nebo zhoršit, a to často po několik týdnů nebo měsíců předtím, než se postupně zhoršuje nebo úplně prospívá.
Je způsobena abnormální akumulací buněk na povrchu kůže. Rychlé nahromadění buněk vede k tvorbě silných, stříbrných šupin a náplastí suché, svědící kůže, která se nejčastěji objevuje na pokožce hlavy, kolena a loktech, ale může se objevit i jinde - včetně genitálií.
Okolo 33 procent až 63 procent lidí s psoriázou má genitální psoriázu. Neexistuje žádné vysvětlení, proč někteří lidé s psoriázou vyvíjejí v této oblasti. Nemůže být přenášena sexuálním stykem a nemá žádný vliv na těhotenství, sexuální funkce nebo menopauzu.
Příznaky a symptomy
Známky a příznaky genitální psoriázy jsou podobné těm, které se vyskytují v psoriáze v jakékoliv jiné části těla. Genitální psoriáza postihuje vnější část penisu, vulvy nebo konečníku. Hlien v obličeji a konečníku není typicky ovlivněn.
Charakteristiky a závažnost se mohou lišit od osoby k osobě a mohou zahrnovat:
- Rozptýlené skvrny škrábání podobného lupům
- Plaky nebo psoriatické náplasti, které jsou zvednuty, červené skvrny pokryté stříbrnými šupinami
- Suchá, popraskaná kůže, která může krvácet, zvláště když je poškrábaná
- Zánět doprovázený svěděním, pálením nebo bolestí
- Plavání (vyprázdnění) hnisů plných puchýřů
- Hlavní erupce, které pokrývají velké části pokožky
- Sekundární bakteriální nebo plísňové infekce postižené kůže
- Oteklé a ztužené klouby
Psoriáza a sex
Genitální psoriáza narušuje kvalitu života, přičemž až 42 procent postižených hlásí snížení pohlavního styku z důvodu fyzického a emočního nepohodlí. K tomu lze hrát řadu faktorů, mezi které patří:
- Riziko vzplanutí je přímo spojeno s pohlavním stykem.
- Fyzický vzhled pokožky může často podkopat sebevědomí člověka.
- Pláčová kůže může být nesprávně vylíčena partnerem jako sexuálně přenosná infekce, odrazující pohlavní styk.
- Léčba je výzvou a příznaky mohou přetrvávat.
- Složení kůže na penisu a konečníku může způsobit obtížné použití topických krémů.
- Topické steroidy běžně používané na jiných částech těla pro léčbu psoriázy mohou způsobit atrofii (ztenčení kůže) kolem genitálií, což zvyšuje příznaky bolesti a podráždění během pohlavního styku.
Diagnóza
Psoriáza penisu, jako je psoriáza, která postihuje jakoukoli jinou oblast kůže, je obvykle klinická diagnóza založená na vašich příznacích a vzhledu kůže. Pokud máte nějakou nejistotu ohledně vaší diagnózy, může váš lékař provést některé testy, například shromažďování oškrabávání pokožky k testování pohlavně přenosné nemoci, infekce, zánětlivého stavu nebo rakoviny.
Často, pokud máte podobné léze psoriázy jinde na vašem těle, to naznačuje, že léze na vašem penisu jsou také psoriáza.
Léčba
Pro krátkodobou léčbu genitální psoriázy se obvykle doporučuje 1,0% hydrokortizonu. Dlouhodobá terapie kalcipotrienem (krémem z vitamínu D) je také často doporučována a považována za bezpečnou.
Pokud se oblast nakazí, mohou být předepsány lokální antibiotika. Váš lékař může také pravidelně doporučovat mazadla nebo změkčovadla, které usnadňují a zabraňují suchu a otěru, což může způsobit krvácení a puchýře.
Protopic (takrolimus) a Elidel (pimecrolimus), které jsou účinnými, nesteroidními topickými imunosupresivy, se také používají k léčbě genitální psoriázy.
Laserová terapie, která se může zaměřit na postiženou oblast, může způsobit podráždění kůže, ale může být účinná i po podráždění.
Pokud tyto možnosti nefungují, měly by být silné steroidy používány šetrně a jen krátce pod dohledem dermatologa.
Pokud se jedná o celou genitální oblast nebo pokud místní léčba nefunguje, může být zapotřebí systémové léčení. Možnosti zahrnují:
- Methotrexat, antireumatický lék modifikující onemocnění (DMARD) používaný k léčbě revmatoidní artritidy a jiných revmatických onemocnění
- Acitretin, perorální retinoidní léčivo, které může snížit zánět
- Biologická léčiva jako Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (etanercept) a Rituxan (rituximab), které přerušují imunitní signály, které vyvolávají autoimunitní příznaky
Vyrovnání
Kromě léčby existují některé strategie, které můžete použít k tomu, abyste se vypořádali a zabránili tomu, aby psoriáza zasahovala do sexuálního života.
- Porozumět zdravotnímu stavu: Psoriáza je obtížný stav a někteří lidé mají nepohodlné nebo neatraktivní ohniska. Není to však nebezpečné a neinterferuje se sexuální funkcí, schopností otěhotnět (nebo těhotná) a není nakažlivá. Vědět, co očekávat, vám pomůže zmírnit některé vaše obavy z genitální psoriázy.
- Komunikujte se svým partnerem: Vzhledem k tomu, že lidé mohou omyl vypuknout onemocnění psoriázy pro sexuálně přenosnou infekci, měli byste vysvětlit váš stav vašemu partnerovi, nejlépe předtím, než se stanete navzájem důvěrně.
- Používejte kondomy: Použití kondomu může pomoci snížit část tření, která může vyvolat vzplanutí.
- Zkuste maziva: Některá maziva mohou zmírnit tření a nepohodlí léze psoriázy. Ujistěte se, že mluvíte se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, která maziva jsou bezpečná, zvláště pokud máte otevřené léze nebo plačení.
Slovo od DipHealth
Genitální psoriáza, jako je psoriáza v jiných částech těla, je něco, čeho budete muset léčit. Pokud začnete zaznamenávat léze v oblasti pohlavních orgánů, měli byste o tom diskutovat s lékařem.
Během času může dojít k určitému zlepšení a zhoršení těchto lézí a začnete si všimnout, co má tendenci zhoršovat nebo pomáhat vašim ohniskám, abyste mohli rozvíjet rutinu, která jim zabrání.
Sexuální záležitosti: Váš sexuální život během těhotenství
Vše, co potřebujete vědět o sexu během těhotenství.
Vliv CPAP na sexuální disk a sexuální život
Naučte se, jak používat CPAP jako léčba spánkové apnoe může mít pozitivní vliv na pohlavní styk a pohlavní styk.
Jak psoriáza může ovlivnit váš sexuální život
Psoriáza může mít nepříznivý vliv na váš sexuální život. Zde jsou některé sexuální příznaky spojené s psoriázou a co můžete s nimi dělat.