Co je Valsalva Maneuver? (Zvýšení vagálního tónu)
Obsah:
- Jak je manévr Valsalvy hotov
- Co dělá Valsalva maneuver?
- Co je Valsalva Maneuver používáno?
- Slovo od DipHealth
Valsalva Maneuver (Září 2024)
Valsalva manévr je technika, kterou se může učit někdo, který má několik praktických použití v medicíně a každodenním životě. Valsalva manévr je užitečný pro přechodné zvýšení tónu vagus nervu, a také pro přechodné zvýšení tlaku v krku, dutinách a vnitřních uších. Ukázalo se, že tyto dva efekty mohou být někdy poměrně užitečné.
Například kardiologové často doporučují manévr Valsalvy svým pacientům, kteří mají epizody určitých druhů supraventrikulární tachykardie (SVT), jako prostředek k zastavení arytmie, když k ní dojde. Manévr Valsalvy je také užitečnou technikou pro potápěče, lidi se škytavou - a mnoho dalších.
Jak je manévr Valsalvy hotov
Manévr Valsalvy (který je pojmenován podle A.M. Valsalvy, který poprvé popsal to před 300 lety jako způsob, jak vyloučit hnis ze středního ucha) se provádí pokusem vydechnout silně proti uzavřeným dýchacím cestám. Toho lze dosáhnout tím, že necháte ústa zavřená a přitisknete nos a zároveň se budete snažit vydechovat silně. Tento manévr okamžitě zvyšuje tlak v dutinách a vnitřních uších.
Manévr musí být udržován o trochu déle, aby se také dosáhlo zvýšení vagálního tónu, alespoň po dobu 10-15 sekund.
Co dělá Valsalva maneuver?
Valsalvový manévr výrazně zvyšuje tlaky uvnitř nosních dutin a zejména v hrudní dutině. Jednoduše řečeno, zvýšený tlak na hrudníku stimuluje vagusový nerv a zvyšuje vagální tón.Válvalovský manévr však ve skutečnosti vytváří poměrně složitou řadu fyziologických událostí, které lékaři v průběhu let využívali pro několik účelů.
Z fyziologického hlediska má manévr Valsalvy 15 vteřin čtyři odlišné fáze:
- Fáze 1: Akutní foukání uzavřených dýchacích cest zvyšuje tlak uvnitř hrudní dutiny, která okamžitě tlačí krev z plicního oběhu do levé síně srdce. Takže na několik vteřin se zvyšuje množství krve čerpané srdcem. (Přečtěte si o komorách a ventilech srdce.)
- Fáze 2: Množství krve čerpané srdcem náhle klesá. Tento pokles srdečního výdeje nastává, protože zvýšený tlak v hrudní dutině zabraňuje návratu další krve do hrudníku ze zbytku těla, a proto od návratu do srdce. K vyrovnání tohoto poklesu srdečního výdeje dochází ke zúžení tělesných krevních cév a krevního tlaku. Tento zvýšený krevní tlak pokračuje po dobu manévrování Valsalvy.
- Fáze 3: Objevuje se okamžitě po obnovení normálního dýchání. Tlak v hrudníku náhle klesá a plicní oběh se znovu rozšiřuje a znovu se plní krví. Během této re-expanze hrudníku (která trvá 5 - 10 sekund) může kardiální výkon dále klesnout.
- Fáze 4: Průtok krve do srdce a plic se vrátí do normálu, stejně jako srdeční výkon a krevní tlak.
Co je Valsalva Maneuver používáno?
Lékaři považují manévr Valsalvy za užitečný při rozlišování mezi různými druhy chlopňových onemocnění srdce. Většina srdečních šelestů se během fáze 2 manévru Valsalvy zmenší, neboť v této době teče srdcem méně krve. Ale mumlání spojená jak s prolapsem mitrální chlopně, tak s hypertrofickou kardiomyopatií se často zvýší během fáze 2 manévru Valsalvy. (S těmito dvěma druhy srdečních potíží, méně krve v srdci skutečně zvyšuje množství obstrukce k průtoku krve, takže šelestění se stávají hlasitějšími.)
Mnohem praktičtějším je, že hlavním léčebným použitím manévru Valsalvy je náhlý nárůst vagového tónu (který se také vyskytuje hlavně během 2. fáze). Zvýšení vagálního tónu zpomaluje vedení srdečního elektrického impulsu prostřednictvím AV uzlu a toto přechodné zpomalené vedení je poměrně užitečné při ukončení některých typů SVT (zejména AV-nodální reentrantní tachykardie a atrioventrikulární reentrantní tachykardie). (Přečtěte si o elektrickém systému srdce.)
To znamená, že lidé, kteří mají opakující se epizody těchto konkrétních druhů SVT (což jsou dva nejčastější typy), jsou často schopni rychle a spolehlivě zastavit arytmiu, kdykoli k tomu dojde, při použití manévru Valsalvy.
Manévr Valsalvy může pomoci lékařům detekovat zranění krční páteře. Tento manévr přechodně zvyšuje intraspinální tlaky - takže pokud dojde k nervovému nárazu (například v důsledku poškození intervertebrálního disku), jakákoli bolest způsobená poraněním se může okamžitě zvýšit.
Urologové mohou využít manévru Valsalvy, aby jim pomohli diagnostikovat stresovou inkontinenci, neboť zvýšený tlak v břiše, který tato technika produkuje, může vyvolat únik moči.
Tam jsou také některé ne-lékařské použití manévru Valsalva. Manéver Valsalvy je běžně používán potápěči při sestupu, aby vyrovnal tlaky ve středním uchu se zvýšeným vnějším tlakem pod vodou.
A mnozí lidé zjistí, že se mohou zbavit epizody škytavku tím, že provedou manévr Valsalvy. Toto použití manévru Valsalvy se pravděpodobně opírá o zvyšující se vagální tón, a proto by mělo pokračovat 10-15 sekund. Možná je to nejběžnější a nejpraktičtější použití manévru Valsalvy.
Slovo od DipHealth
Valsalva manévr je způsob přechodného zvyšování tlaku v dutinách a středních uších a zvyšování vagálního tónu. Má praktické uplatnění v lékařství a v každodenním životě
5 tipů pro zvýšení dospívajícího, který se stane zodpovědným dospělým
Tyto strategie vám pomohou zajistit, že získáte nezávislý dospívající, který je připraven na realitu dospělosti.
Přírodní prostředky pro suchost vagíny
Naučte se o přírodních lécích, které jsou pro zmírnění vaginální suchosti - společnou stížností u žen, které procházejí menopauzou.
Příčiny a triggery vagální odpovědi
Dozvíte se vše o vagální odpovědi, o jejích příznacích a o tom, co můžete dělat, pokud trpíte neočekávanými epizodami mdloby.