Spondylolýza léčených alternativ
Obsah:
Spondylolýza je stav páteře, který postihuje především dospívající sportovce, kteří hrají sporty vyžadující opakovanou hyperextenzi a rotaci - tj. vyklenutí a zkroucení páteře. V podstatě jde o zranění způsobené opotřebením.
Spondylolýza začíná zlomeninou stresu v malé oblasti kosti v zadní části obratle nazývané pars interarticularis. Pokud se zhorší stresová zlomenina / spondylolýza, může to mít za následek související stav známý jako spondylolistéza. Při spondylolistéze se kosti posunou z místa a stávají se nestabilní.
Zpevnění, držení těla a cvičení
Včasná diagnóza a léčba je klíčem k tomu, abyste se dostali zpět, když máte spondylolýzu. Léčba se obvykle skládá z doby odpočinku, která trvá mezi 2 týdny a 6 měsíci, což umožňuje minimalizovat držení těla (bederní lordóza) spojenou s cvičením v oblasti nestability a / nebo stabilizace páteře.
Pokud bolest zad trvá 6 měsíců, lékař vám může doporučit operaci.
Mluvili jsme s doktorem Lylem Micheli, ortopedickým chirurgem a ředitelem divize sportovní medicíny v dětské nemocnici v Bostonu, stejně jako s klinickým profesorem ortopedické chirurgie na Harvardské lékařské škole. Dr. Micheli pracuje v různých kapacitách s americkou Rugby Football Foundation, americkou krasnou bruslí a maratonem Boston.
V dětské nemocnici v Bostonu říká, že většina pacientů je dospívající a mladí dospělí, kteří se cvičí vážně alespoň v jednom sportu. Tam jsou pacienti na okraji asi 4 až 6 týdnů nebo dokud jejich bolesti, zvláště když oni rozšíří páteř, je pryč. Během těchto 4 až 6 týdnů, po dobu 23 hodin denně, pacienti nosí podpěru, která zabraňuje prodloužení páteře. Ortéza pomáhá omezit lordózu bederní páteře a pomáhá kosti v oblasti poranění - tj. pars-léčit. Také během této doby pacienti chodí na fyzickou terapii, aby pomohli posílit svaly, které udržují páteř od hyperextendingu a rozvinou flexibilitu svalů pánevního dna.
Bohužel pro sportovce, omezení aktivity, které se na ně během léčby a léčebné fáze tohoto zranění naskytnou, se mohou mladému sportovci zdát ještě bolestnější než samotné zranění. Nicméně aktivita během této doby je omezena na cvičení na fyzickou terapii, stacionární cyklistiku a určité plavání. Cokoli, co rozšiřuje páteř, je vyloučeno.
Po 4 až 6 týdnech je pacient se spondylolýzou přehodnocen pro stabilizaci páteře a stupeň bolesti. Pokud je ještě přítomna bolest, pokračuje nošení ortézy a fyzikální terapie.
Za 4 měsíce je hojení opět hodnoceno, tentokrát pomocí vyšetření a CT vyšetření. V tomto okamžiku se lékař snaží zjistit, zda a jak dobře se kosti na parsovi uzdravila. Pokud výsledky testů ukazují kostní spojení pars a / nebo pokud je sportovec bez bolesti, sportovec se pak může plně vrátit do sportu. Ona také může začít postupně uvolňovat opěrku.
Zatímco nosit ortézu a cvičit fyzikální terapii je obvykle dostatečná k léčení spondylolýzy a dovolit sportovci, aby se plně vrátil do sportu, informuje mě Micheli. Ale v asi 22% případů jsou potřebné jiné způsoby léčby. Relativně nový postup, který může pomoci k hojení kostí, je elektrická stimulace, říká.
Studie provedené Micheli a dalšími ukazují, že vnější elektrická stimulace může pomoci snížit bolest a léčit zlomeniny u pars. Podle přehledu v roce 2016 však velikost vzorku (počet pacientů účastnících se studie) byla příliš malá, aby umožnila vyvodit definitivní závěr; z tohoto důvodu autoři recenzí odmítnou zobecnit výsledky na zbytek populace se spondylolýzou.
Lumbální fúze
Konečná možnost léčby je chirurgický zákrok ke stabilizaci páteře, obecně lumbální fúze. Toto je zkoušeno až poté, co se všechny konzervativní postupy péče ukázaly jako neúčinné. Po chirurgickém zákroku jsou pacienti zařazováni do skupiny nebo rovnoběžky nejméně 3 měsíce, případně až 6 měsíců, a jsou instruováni, aby hrát Ne sport po roce po operaci.
A pokud budete hrát kontaktní sporty, nemáte žádné záruky, že se po tomto zákroku vrátíte na pole vůbec.
Spondylolýza Stresová fraktura páteře
Dozvíte se o spondylolýze, což je stav, který se vyznačuje zlomeninou stresu v části obratlů, která vede k bolesti zad.
Přehled spondylolýzy Poranění páteře
Spondylolýza je přežívající poranění páteře, při němž opakované napětí způsobuje zlomeninu, typicky u sportovců, jejichž hřbety jsou pravidelně hyperextenzovány.
Jak používat mýdlový pruh k vyléčení nepokojných nohou nebo křečí
Může bar mýdla v posteli vyléčit syndrom neklidných nohou nebo křeče nohou? Přečtěte si o tomto domácím prostředku, důkazu a zda vám může pomoci spát.