Jemná jehlicová aspirační biopsie pro rakovinu plic
Obsah:
Dobrak od Kosti Joj 22062017 (Září 2024)
Váš lékař může doporučit FNA (jemnou jehlu) nádoru. Jak probíhá postup, jaké výsledky můžete očekávat a jaké jsou možné vedlejší účinky?
Přehled
Jemná biopsie aspirační jehly (biopsie FNA) je test provedený, aby zjistil, zda je nádor benigní (bez rakoviny) nebo maligní (rakovinový). V postupu se jemná (ale dlouhá) jehla vloží přes povrch kůže a do nádoru. Malý vzorek je odsáván a jehla odstraněna.
Důvody, proč dělat FNA
Pokud váš lékař našel nádor na rentgenovém nebo CT vyšetření hrudníku, může mít nějakou představu, zda je uzlí nebo hmota rakovinou. Přesto benigní a zhoubné nádory mohou vypadat velmi podobně na vyšetření.
Postup
Jemná aspirace jehly (FNA) se provádí vložením tenké jehly z vnější strany těla do nádoru a odstraněním buněk, které lze vyhodnotit pod mikroskopem. Patolog se podívá na buňky, aby zjistil, zda podezřelý nádor je rakovina a zda je to rakovina, jaký typ rakoviny.
Při rakovině plic se jehla vloží do hrudníku skrz kůži na hrudi a do nádoru, který se často nachází na CT vyšetření hrudníku. Lékaři se mohou ujistit, že jehla přejde do pravé části plic tím, že ji bude sledovat pomocí ultrazvuku nebo CT skeneru. Pokud je léze snadněji přiblížena než léze v plicích (například lymfatické uzliny, které lze cítit), FNA může být použita na tomto místě místo plic.
Výhody
FNA je méně invazivní než otevřená biopsie plic, jedna přes řez do hrudníku. Další informace o různých biopsických technikách, které mohou být použity k diagnostice rakoviny plic.
V studii z roku 2016 bylo zjištěno, že FNA úspěšně získala vzorek dostatečný k adekvátní diagnostice rakoviny plic u 91 procent lidí, kteří byli léčeni. Je však důležité poznamenat, že tento postup není možný u všech nádorů a nemusí být volbou pro nádory na některých místech v plicích.
Falešné pozitivy
Ve výše zmíněné studii bylo zjištěno, že FNA byla velmi citlivá v diagnostice rakoviny plic. To znamená, že FNA může někdy poskytnout falešně pozitivní výsledky, jinými slovy najít rakovinu, která tam vlastně není. V této studii bylo zjištěno, že specifičnost technika byla 81 procent, což znamená, že asi 20 procent času může být provedena nesprávná diagnóza rakoviny. To je jeden z důležitých důvodů, proč lékaři obvykle používají kombinace testů k diagnostice rakoviny plic (pokud v otevřené biopsii nelze získat velký vzorek).
Komplikace
Existuje několik komplikací, které jsou možné s FNA, ale obecně je tento postup méně invazivní a bezpečnější než jiné metody získání vzorku pro biopsii.
- Krvácení - Lékař vám s vámi promluví o všech lécích, které užíváte, což může zvýšit dobu krvácení. Je důležité si uvědomit, že některé doplňky stravy a rostlinné přípravky mohou prodloužit dobu krvácení a umožnit lékaři, aby věděli o jakýchkoli volných lécích nebo doplňcích, které používáte. Krvácení (plicní hemoragie) se nejčastěji vyskytuje u starších osob.
- Pneumotorax - Únik vzduchu je běžnou komplikací, při níž dochází k určitému stupni úniku vzduchu přibližně u poloviny lidí, kteří mají tento postup. Pokud dojde k pneumotoraxu, může být třeba vložit hrudní tubu. Někdy bude třeba, aby hrudní tuba byla po určitou dobu ponechána na svém místě, dokud se vaše plica nerozšíří a pneumotorax se nevyřeší.
- Sešívání nádorů - Existuje hypotetické riziko, že by FNA mohla vést k nárůstu nádorů.Myšlenka spočívá v tom, že některé buňky, které byly odstraněny biopsií, mohly zůstat pozdě v průběhu jehly, jakmile je odstraněna. Pokud k tomu dojde, buňky by mohly růst na místě, kde byly zanechány, a začít s novým nádorem (metastázou).
Získání výsledků
Poraďte se s lékařem v době biopsie a zeptejte se, kdy očekává, že výsledky budou k dispozici? Budete zavoláni na telefon nebo potřebujete nastavit samostatnou schůzku, abyste mohli diskutovat o výsledcích?
Také známý jako: biopsie aspirační jehly (NAB), aspirační cytologii (FNAC)
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E. a M. Cariati. Trans-hrudní biopsie plicních lézí: FNAB nebo ČNB? Naše zkušenosti a přehled literatury. La Raiologica Medica. 2014. 119(8):572-94.
- Sangha, B., Haag, C., Jessup, J., O'Connor, R. a J. Mayo. Transthorakická počítačová tomografie s řízenou biopsií plicní jehly: porovnání jádrových jehlových a jemných technik odsávání jehly. Kanadská asociace časopisu radiologů. 2016. 67(3):284-9.
Je těžší mít rakovinu plic než rakovinu prsu?
Může být pro ženy obtížnější zvládat rakovinu plic než rakovina prsu? Zde je 10 důvodů, proč to někdy bývá.
Plastická biopsie štítné žlázy s použitím jemné aspirace jehlou (FNA)
Plastická biopsie štítné žlázy (FNA) je minimálně invazivní diagnostický test, který může být užitečný při hodnocení hmotnosti štítné žlázy.
Tekuté biopsie pro rakovinu plic
Co je tekutá biopsie, co tento postup hledá a jak to může být užitečné pro sledování léčby lidí s rakovinou plic?