Stádia rakoviny tlustého střeva a konečníku
Obsah:
Should You Stop Wearing Tampons? (Září 2024)
Lidé, kteří mají zánětlivé onemocnění střev (IBD), mají zvýšené riziko vzniku kolorektálního karcinomu. Zatímco rakovina tlustého střeva a konečníku patří mezi nejvíce zabráněné rakovině, často nejsou diagnostikovány, dokud symptomy nebudou zřejmé nebo obtěžující. V té době může být rakovina tlustého střeva v pokročilejším stádiu.
Dobrou zprávou je, že drtivá většina lidí s IBD nikdy nevyvolá kolorektální rakovinu. Odstranění polypů během rutinní kolonoskopie je nejlepší způsob, jak předejít rakovině tlustého střeva.Pravidelné sledování gastroenterology a pravidelné získávání kolonoskopie (někdy dvakrát ročně, každoročně nebo každé 2 roky) je nejlepší způsob, jak předejít kolorektální rakovině. Máte-li obavy ohledně vašeho individuálního rizika rakoviny tlustého střeva a jak tomu zabránit, poraďte se se svým gastroenterologem nebo kolorektálním chirurgem o screeningu a prevenci rakoviny.
Kolorektální karcinom má čtyři odlišné fáze, spolu s pátou fází, která se nazývá "opakující se". Každá fáze má různé možnosti léčby a pětiletou míru přežití. Níže uvedené etapy a podstoly pocházejí ze systému amerického Smíšeného výboru pro rakovinu (AJCC), který může být také nazýván systémem TNM.
Stage 0 (karcinom in situ)
Toto je nejčasnější fáze kolorektálního karcinomu. Rakovina zahrnuje pouze výstelku nebo sliznici tlustého střeva nebo konečníku a je omezena na polypy (tkáně vybuchující z povrchu orgánu). Když jsou polypy odstraněny během kolonoskopie (postup známý jako polypektomie), eliminuje se jejich šance na postup do pozdějších stadií rakoviny.
Stupeň I
Stage I rakovina tlustého střeva zahrnuje více než jen vnitřní výstelku tlustého střeva. Polyp postupuje k nádoru a zasahuje do stěny tlustého střeva nebo konečníku. Léčba může zahrnovat chirurgii k odstranění části tlustého střeva, která je rakovinná. Tento typ operace se nazývá resekce. Zdravé, nerakovinné části tlustého střeva jsou opět propojeny. Pětiletá míra přežití je 95 procent.
Stupeň II
Stage II kolorektální rakovina je, když se rakovina rozšířila za tlustého střeva do tkáně, která obklopuje tlusté střevo, ale nerozšířila se do lymfatických uzlin. Rakovina šířící se tímto způsobem z jedné části těla na druhou se nazývá metastáza. Operace resekce může být také použita k léčbě této fáze rakoviny. Pětiletá míra přežití pro rakovinu tlustého střeva ve stádiu II je 60 procent.
Stage II rakoviny tlustého střeva se dále dělí na IIA, IIB a IIC:
- Stupeň IIA. Rakovina se rozrostla přes svalovou vrstvu stěny hrudníku, ale nepřišla ven za tlustého střeva.
- Stupeň IIB. Rakovina se rozrostla v nejvzdálenější vrstvě stěny hrudníku, ale nevypadla ven za tlustého střeva.
- Stupeň IIC. Rakovina se rozrostla přes nejvzdálenější vrstvu stěny hrudníku a do okolních tkání.
Stupeň III
Rakovina, která se rozšířila mimo tlustého střeva a na lymfatické uzliny v oblasti tlustého střeva, je známá jako stupeň III. V této fázi se rakovina nerozšířila na jiné orgány v těle a léčba je agresivnější. Může být nutná chirurgická resekce tlustého střeva, chemoterapie a dalších lékařských terapií. Pětiletá míra přežití je 35 až 60 procent.
Stage III rakovina tlustého střeva je dále rozdělena na IIIA, IIIB a IIIC:
- Stupeň IIIA. Tento podstavec může popsat jednu ze dvou situací: 1) rakovina je ve vnitřní a střední vrstvě stěny dvojtečky; může se šířit do svalové vrstvy a postihuje jednu až tři lymfatické uzliny nebo tukové tkáně poblíž lymfatické uzliny nebo 2) rakovina je ve vnitřní a střední vrstvě stěny střev a postihuje čtyři až šest lymfatických uzlin.
- Stupeň IIIB. Tento podstavec může popisovat jednu ze tří situací: 1) rakovina probíhá přes všechny vrstvy stěny střev a postihuje jednu až tři lymfatické uzliny nebo 2) rakovina je přes svalovou vrstvu a / nebo vnější vrstvu stěny střevního úseku a postihuje mezi čtyřmi a šesti lymfatickými uzlinami nebo 3) rakovina je ve vnitřní a střední vrstvě stěny střeva, může být ve svalové vrstvě a postihuje sedm nebo více lymfatických uzlin.
- Stage IIIC. Tento podstavec může charakterizovat jednu ze tří situací: 1) rakovina je přes všechny vrstvy stěny tlustého střeva a postihuje mezi čtyřmi a šesti lymfatickými uzlinami nebo 2) rakovina je přes svalovou vrstvu a / nebo vnější vrstvu hrudníku a postihuje sedm nebo více lymfatických uzlin nebo 3) rakovina je ve všech vrstvách stěny hrudníku, rozšířila se do sousedních orgánů a mohla postihnout lymfatické uzliny nebo tuková tkáň blízko lymfatických uzlin.
Stupeň IV
V této fázi se rakovina rozšířila do dalších orgánů v těle, jako jsou plíce, vaječníky nebo játra. Vedle chirurgické resekce a chemoterapie může být zapotřebí radiační léčba a chirurgie k odstranění dalších postižených částí těla. V této fázi je pouze 3% pravděpodobnost dosažení pětileté známky přežití.
Stage IV rakovina tlustého střeva je dále rozdělena na IVA a IVB:
- Stupeň IVA. V tomto podhledu může rakovina projít stěnou tlustého střeva, která pravděpodobně postihuje blízké lymfatické uzliny nebo orgány a rozšířila se do jednoho orgánu, který není přilehlý k tlustém střevě.
- Stupeň IVB. V tomto podhledu může rakovina projít stěnou hrudníku, která může postihnout blízké lymfatické uzliny nebo orgány, a rozšířila se do více než jednoho orgánu, který není přilehlý k tlustém střevě nebo břišní stěně.
Opakující se rakovina
Rakovina, která se po léčbě vrátí buď do tlustého střeva nebo do jiné části těla, se nazývá opakující se. Dokonce i po úspěšné léčbě rakoviny tlustého střeva je nutná pravidelná kontrola, aby se včas objevila jakákoli recidivující rakovina.
V raných stádiích je rakovina tlustého střeva jedním z nejlépe léčitelných druhů rakoviny. V pozdějším - to je druhá nejsmrtelnější. Rakovina tlustého střeva je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu v Americe (rakovina plic je první). Na rozdíl od obecné víry, pouze 15 procent pacientů s rakovinou tlustého střeva musí mít stálou kolostomii.
Prevence
Prosím, poraďte se s lékařem o vašich rizikových faktorech pro rakovinu tlustého střeva a případně proveďte screening. Lidé s IBD jsou vystaveni zvýšenému riziku, ale pravidelná péče o IBD od gastroenterologu a udržování koloskopických jmen půjde na dlouhou cestu k odstranění jakýchkoli polypů a při sledování toho, co se děje v tlustém střevě. Každý, který má věk nad 50 let, by měl být vyšetřen na kolorektální karcinom. Některé nepohodlí a rozpaky během kolonoskopie jsou malou cenou, kterou můžete zaplatit za svůj život.
Agresivní neuroendokrinní nádory tlustého střeva a konečníku
Naučte se o agresivních (vysoce kvalitních) neuroendokrinních nádorech tlustého střeva a rekta, včetně toho, jak jsou léčeni a jaká je prognóza.
Maligní obstrukce střev v konečné fázi rakoviny tlustého střeva
Maligní obstrukce střev může významně ovlivnit vaši kvalitu života, když čelí rakovině konečné fáze tlustého střeva, pokud je ponechána neléčena paliativními prostředky.
Maligní melanom v oblasti tlustého střeva a konečníku
Zatímco spojujeme melanom s rakovinou kůže, může se šířit do jiných částí těla. Pokud postihuje dvojtečku a konečník, výsledky mohou být špatné.