Frekvence sledování po kloubní náhradě
Obsah:
Kalle Beck Press Medley 3rounds (Září 2024)
Po provedení operací k náhradě kloubů, jako je operace náhrady kyčelního kloubu nebo chirurgická operace k náhradě kolen, bude u vašeho ortopedického chirurga řada následných schůzek, aby bylo zajištěno, že vaše zotavení pokračuje podle očekávání. Zatímco většina lidí má zájem o skutečný chirurgický zákrok, drtivá většina vašich schůzek s vaším chirurgem bude během tohoto pooperačního procesu obnovy.
Tyto následné schůzky mohou trvat léta, nebo dokonce desetiletí, v závislosti na preferenci vašeho lékaře. Následná schůzka je kritická doba hodnocení, která může pomoci zajistit, aby obnovení probíhalo podle očekávání a může pomoci zjistit případné problémy nebo komplikace, které mohou vyžadovat zásah.
Frekvence sledování
Ortopedické lékaři se budou lišit v tom, jak často se u svých pacientů setkávají s následnými schůzkami. Navíc, v závislosti na konkrétním zotavení pacienta, mohou být pacientovi častěji nebo častěji vidět.
Krátkodobý Následné sledování po výměně kloubu
Můj obvyklý plán, jak vidět pacienty po operaci náhrady kyčelního kloubu nebo náhradě kolena, je následující:
- Dva týdny po operaci
- Šest týdnů po operaci
- Tři měsíce po operaci
- Jeden rok po operaci
Jsem velmi rád, že mi nabídnu následné sledování i po 6 měsících po operaci, ale ne všichni pacienti potřebují dodatečné následné schůzky.Jak bylo uvedeno, u tohoto konkrétního rozvrhu se často vyskytuje variabilita s tím, že někteří chirurgové vidí své pacienty více či méně často na základě svých zkušeností a preferencí.
Dlouhodobé sledování po společné výměně
Existuje zvláště velká variabilita, jak často chirurgové přehodnocují své pacienty v dlouhodobém sledování (více než rok po operaci). Jednoznačné jmenování je vcelku konzistentní, ale poté je výrazná variabilita.
Tyto návštěvy se často nazývají kontrolní návštěvy a získané rentgenové snímky se nazývají rentgenové záření. Neexistuje jednoznačná shoda o tom, jak často by pacienti měli mít rentgenový paprsek svého kloubu, nebo dokonce jestliže jsou tyto "rentgenové" záření nezbytné a užitečné.
Někteří chirurgové získají rentgenové snímky každý rok, někdy každý druhý rok nebo v nějakém časovém intervalu, který se blíží k tomu, ale existuje jen málo důkazů o tom, že sledovací rentgenové záření významně ovlivňují řízení lidí, kteří podstoupili výměnu kloubů. Důležitější než mít plánované rentgenové sledování, lidé, kteří si všimnou nových příznaků, jako jsou nová bolest, vzpřímení nebo jiné problémy s náhradou kloubu, by měli požádat, aby se s chirurgem naváděli navazující schůzku.
Je neobvyklé získat jiné než běžné rentgenové snímky pro rutinní sledování náhradního implantátu. Typicky další studie, jako jsou CAT vyšetření, vyšetření kostí, MRI nebo laboratorní testy, se získají pouze tehdy, pokud existuje obava ohledně konkrétního problému.
Tam byly situace, kdy implantáty, o nichž je známo, že způsobují určité komplikace, jako je například odvolání kovu na náhražkách kovových kyčlí, mohou mít doporučení pro specifické testy prováděné v rutinních intervalech k posouzení výkonu implantátu. Při nastavení normální náhrady kloubů bez zvláštních komplikací nejsou tyto typy testů nutné.
Co čekat
Následné schůzky po společné operaci nahrazení řeší některé z následujících otázek a možné obavy. Ne každý z těchto otázek je stejně důležitý při každém jmenování. V raném pooperačním zotavení se bude váš chirurg zaměřit konkrétněji na obavy, jako jsou infekce a krevní sraženiny, zatímco později v ozdravění se může zaměřit na mobilitu a posilování. Dlouhodobé sledování je obecně mnohem více zaměřeno na přežití implantátu.
ŘezIncizní hojení je nejdůležitějším problémem během rané pooperační časové oživení. Není nijak neobvyklé, že by některé krvácení na místě incize proběhlo během několika prvních dnů po operaci. Obecně však by řez měl být zcela suchý během 3-4 dnů. Odvodnění po tomto bodě není normální a měli byste o tom diskutovat s lékařem.V situacích, kdy existují obavy z probíhajícího odtoku, může váš lékař doporučit zákroky včetně dalšího chirurgického zákroku, léčby antibiotiky nebo jiných možností. Kromě kontroly řezu může lékař potřebovat odstranit šití nebo sponky. Typicky šití nebo sponky, které vyžadují odstranění, budou odebrány přibližně dva týdny po chirurgických zákrocích.
MobilitaZásadní význam má zajištění toho, aby se lidé, kteří mají společnou náhradní chirurgii, vrátili k jejich funkční činnosti. Z tohoto důvodu většina lékařů má milníky, které chtějí, aby jejich pacienti dosáhli. Typickým vývojem po výměně spodních končetin je použití chodce nebo berlí po dobu několika týdnů, po níž následuje přechod na třtinu, po níž následuje nezávislá činnost. Někteří lidé, kteří se spoléhají na tyto ambulantní podpory pro rovnováhu, nemusí postupovat tak rychle.
SílaObnovení síly po operaci náhrady kloubu je zásadní pro obnovení normálních funkčních činností. Obnova síly je důležitá nejen ve svalech obklopujících kloub, ale také v rámci celého konce, aby se zajistilo obnovení normální funkce. Například po náhradě kolene není neobvyklé, že pacienti vyžadují posílení jádra svalstva, aby se obnovila normální chůze a funkce dolních končetin. Obnova síly je zvláště kritická v časovém období od přibližně šesti týdnů do tří měsíců po operaci.
ChůzeVáš náhradní lékař bude pravděpodobně chtít vidět, jak se pohybujete, a jaké typy zařízení považujete za nezbytné pro chůzi. Jako součást posouzení vyhodnotí vaši chůzi a vyhledá nějaké specifické abnormality nebo limps. Je typické mít abnormální (antalgickou) chůzi po chirurgii dolních končetin, ale postupně by se to mělo vyřešit, zejména při vhodné fyzické terapii. Přetrvávající abnormality chůze mohou vyžadovat další vyšetření.
X-paprskyRentgenové záření je běžně dosaženo při pooperačních návštěvách, i když při každé návštěvě nejsou typické. Lékař obvykle získá krátký po operaci rentgen. Někteří chirurgové získají tyto rentgenové záření, zatímco pacienti jsou stále v nemocnici, jiní mohou na první pooperační návštěvě zkontrolovat rentgen. Obvykle se tyto rentgenové záření získají, aby bylo zajištěno, že zarovnání implantátu vypadá dobře. Kromě toho mohou tyto snímky sloužit jako výchozí, aby se zjistilo, zda se něco změní po silnici. Rentgenové záření, pořízené později při zotavení, může pomoci posoudit fixaci implantátů (jak pevně jsou drženy v kostech), stejně jako potenciální uvolnění nebo vyčerpání implantátů.
Ostatní testyNěkdy je třeba provést další testy buď k posouzení výkonu náhradního implantátu, nebo z jiných důvodů. Například lidé, kteří užívají určité léky na potlačení krve, mohou potřebovat rutinní následné krevní testy.Jiné laboratorní studie jsou zřídka potřeba, pokud neexistuje podezření na komplikaci, jako je infekce. Jiné zobrazovací testy se obecně provádějí, pokud existuje obava z problému, jako je uvolnění nebo opotřebení implantátů.
Existuje celá řada komplikací, ke kterým může dojít po operaci náhrady kloubů, a to jak v časném pooperačním období, tak dlouhodobě. Některé z těchto komplikací mohou být jednoduché, jiné mohou vyžadovat závažnější zásah. Bez ohledu na to je skoro vždy lepší identifikovat komplikaci dříve než spíše než nechat ji zůstat pozdě. Proto máte-li podezření, že máte problém s náhradou kloubu, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře. To může pomoci mnohem snadněji zvládnout potenciálně závažný problém. Některé z příznaků, které byste měli vidět u svého lékaře, patří: To jsou jen některé z příznaků, které můžete sledovat. Informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto zjištění. Někdy může jednoduchá léčba brzy zabránit závažnější komplikaci. Z tohoto důvodu je důležité, aby pacienti nechali svého lékaře vědět o jakýchkoli obavách a že se s nimi zabýváme co nejrychleji. Může být tak jednoduché, jako uklidnění pacienta, že tyto nálezy nejsou neobvyklé, ale může ušetřit významný zásah. Většina lidí si nemyslí na pooperační časovou osu obnovy před operací. Ale je to skutečně nejčastější doba pro návštěvy vašeho chirurga. Pochopení této časové lhůty pro proces rehabilitace může pomoci zajistit hladký přechod prostřednictvím vašeho zotavení. Navíc porozumění známkám, které byste měli sledovat, abyste zjistili možné problémy s náhradou kloubů, vám pomohou řešit problémy dříve, než se stanou vážnějšími. Je důležité vědět, že lékaři mají značnou variabilitu v určitém časovém průběhu, ve kterém lidé vidí po kloubu náhradní chirurgii. Někteří chirurgové mohou i nadále sledovat implantáty po dobu života pacienta, zatímco jiní mohou požádat pacienty o sledování pouze v případě, že mají problém nebo obavy. Nejdůležitější je, aby pacienti pochopili příznaky problému a nechali svého chirurga vědět, zda nevidí nějaký problém. Komplikace
Slovo od DipHealth
Potřebujete sledování srdeční frekvence, abyste získali dobré cvičení?
Pokud jste fitness, můžete se divit, jestli potřebujete monitor srdečního tepu. Pro některé je to nezbytné, ale pro většinu je to hezký nástroj. Další informace.
Infekce po celkové kloubní náhradě
Infekce po totální náhradě kloubů je závažná komplikace, která může vyžadovat odstranění. Naučte se rizikové faktory a taktiky prevence.
Používání antikoagulantu po kloubní náhradě
Získejte informace o použití antikoagulancií, léků na potlačení krevního řečiště, abyste snížili riziko vzniku krevní sraženiny po operaci náhrady kloubů.