Rozpoznání akutního syndromu HIV
Obsah:
Není neobvyklé, že lidé prezentují v kanceláři svého lékaře takové nespecifické příznaky, jako je horečka, bolest hlavy, bolesti svalů a kloubů a bolest v krku. v mnoha případech by byla pravděpodobně diagnostikována jako chřipka, po které by byl pacient poslán domů s léky proti bolesti a doporučil si odpočinout a vypít spousty tekutin.
Ale kdyby tyto symptomy mohly naznačovat něco víc? Mohli bychom my (a lékaři) nesprávně rozpoznat stopy skokem k první, i když rozumné diagnóze?
Dnes bychom měli vždy zvážit možnost HIV u těch s vysokým rizikem infekce, včetně mužů, kteří mají sex s muži (MSM) a sexuálně aktivním dospívajícím a mladými dospělými.
Zatímco výše uvedené příznaky nemusí sloužit jako zřejmé varovné příznaky, jsou to typ symptomů, které se běžně vyskytují u těch, kteří mají nejnovější infekci HIV (stav běžně označovaný jako syndrom akutního HIV, akutní retrovirový syndrom nebo akutní sérokonverze).
Co je akutní HIV syndrom?
Syndrom akutního HIV je reakce těla na novou infekci HIV, která se projevuje příznakem podobným chřipce nebo mononukleóze. Objevuje se kdekoli od 30-50% nově infikovaných jedinců, přičemž příznaky se pohybují od mírné až těžké.
Symptomy jsou důsledkem agresivní aktivace imunitní obrany těla, při níž se vytvářejí prozánětlivé enzymy a agens, protože imunitní buňky bojují proti neutralizaci virových útočníků.
Zatímco je pochopitelné, že by člověk mohl ztratit tyto známky, když sedí v kanceláři lékaře, občas existují stopy, které by mohly naznačovat, že je to něco vážnějšího. Mezi nimi:
- Náhlý výskyt bolestivých, zduřených lymfatických uzlin
- Rozsáhlá vyrážka, která se hovorově označuje jako vyrážka HIV
- Průjem
- Nedávná vysoce riziková sexuální aktivita
- Nejnovější sdílené injekční užívání drog
Zatímco žádný z těchto faktorů samo o sobě nepředstavuje přímou indikaci infekce HIV, jistě to vyžaduje důkladnější vyšetřování a diagnózu.
Proč je identifikace akutního HIV důležitá
V první řadě včasná diagnóza HIV poskytuje nově nakažené osobě možnost okamžité antiretrovirové terapie (ART). Včasná implementace ART je spojena nejen s nižším rizikem onemocnění, ale zvyšuje pravděpodobnost dosažení téměř normálních až normálních životností u infikovaných pacientů.
Některé výzkumy také naznačují, že včasná intervence může zpomalit progresi onemocnění tím, že zabrání virům, aby vytvořili skryté rezervoáry v buňkách a tkáních těla. Přitom může být snížen chronický zánět spojený s dlouhodobou infekcí, což snižuje riziko komorbidit, které souvisí s HIV.
Diagnóza
Novější kombinační protilátky / testy antigenu jsou lepší při diagnostice včasné infekce HIV ve srovnání s testy protilátek, které postrádají až 90% akutních případů.
Zatímco stále existuje potenciál pro nesprávnou diagnózu, některé testy nové generace dokáží potvrdit více než 80% nových infekcí HIV.
Co je potřeba udělat
Zatímco mnozí mohou naznačovat, že je to diagnostika lékaře, je důležité, aby se pacienti dobrovolně a plně a upřímně zapojili do jakékoliv praxe, která by jim mohla vystavit vysokému riziku HIV. Je naprosto rozumné požadovat test HIV, který doporučuje americká skupina pro preventivní služby USA všem Američanům ve věku 15-65 let jako součást pravidelné návštěvy lékaře.
Lékaři a pracovníci klinických pracovišť by měli také posuzovat tyto pokyny a učinit z nich praxi navrhnout testování HIV u svých pacientů, zejména v komunitách s vysokou prevalencí HIV.
Příčiny a léčba syndromu kyčelního syndromu
Zjistěte si o tom, že se u vás vyskytne syndrom kyčle, což je neobvyklá příčina bolesti kyčle, která může být obtěžující. Existuje několik příčin a léčba je odlišná.
Rozpoznávání a vyvarování se nevyžádaným potravinám děti chtějí jíst
Obecně se uznává, že děti jedí příliš mnoho nezdravých potravin.Zjistěte, jak rozpoznat a zabránit nevyžádaným potravinám ve stravě vašeho dítěte.
6 kroků pro rozpoznávání a vyrovnání s umíráním
Zvládnutí procesu umírání může být obtížné. Zde je 6 kroků a tipů, jak rozpoznat, připravit se a vyřešit konec života blízké osoby.