Co dělat, pokud jste náhodně vystaveni HIV
Obsah:
ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Září 2024)
Pokud si myslíte, že jste byli náhodně vystaveni HIV, a to buď pohlavním nebo jiným vysoce rizikovým činnostem, existují léky, které mohou výrazně snížit riziko infekced post-expoziční profylaxe (nebo PEP).
Příklady expozice s vysokým rizikem zahrnují:
- sex bez kondomu s někým, kdo má HIV nebo se domníváte, že může mít HIV
- kondom, který se sklouzl nebo praskl
- sdílet jehly pro injekci drog jakéhokoli typu, včetně steroidů
- znásilnění nebo sexuální násilí
Post-expoziční profylaxe se skládá z 28-denního cyklu antiretrovirových léků, které je třeba užívat zcela a bez přerušení. Aby se minimalizovalo riziko infekce, musí být PEP zahájeno co nejdříve - ideálně během jedné až 36 hodin expozice.
Některé pokyny naznačují, že PEP může být podáváno až do 72 hodin expozice, ale je důležité si uvědomit, že šance na prevenci infekce jsou nejlepší, jakmile spustíte léčbu dříve, než virus dostane příležitost migrovat se z místa vstupu a do krevního řečiště a lymfatických uzlin.
Takže spodní čára je okamžitá pozornost. Nečekej. V okamžiku, kdy dojde k expozici, jděte na nejbližší pohotovost nebo na kliniku. Nečekejte do rána a zavolejte svého lékaře.
PEP je také předepsáno zdravotnickým pracovníkům, kteří byli vystaveni HIV v pracovním prostředí, např. Při kontaktu s infikovanou krví nebo při poranění jehlou v nemocnici nebo na klinice.
Jak je PEP podávána
Jakmile dorazíte do nemocnice nebo do klinice, dostanete rychlý test HIV, abyste zjistili, zda jste HIV pozitivní nebo HIV negativní.
- Pokud jste HIV pozitivní, to znamená, že jste byli předtím vystaveni HIV a jste infikováni tímto virem. Druhá zkouška bude potvrzena výsledky, po které budete předán zdravotnickému pracovníkovi pro poradenství a diskutovat o výsledcích.
- Pokud jste HIV negativní, dostanete okamžitý průběh 2-3 antiretrovirových léků, které budete muset okamžitě začít a trvat čtyři týdny. Pro méně závažnou expozici jsou obvykle předepsány dvě léky. U závažnějších případů, včetně znásilnění a poranění v zaměstnání, s osobou s neznámým nebo známým statusem HIV, může být předepsáno třetí léčivo. (Některé pokyny však ve všech případech rutinně předepisují tři léky kvůli vyšší snášenlivosti a snadnosti používání léků nové generace).
Pak byste měli být informováni o správném dávkování, možných vedlejších účincích a dodržování léčby. Dodatečné screeningové testy mohou být provedeny, pokud je to indikováno (např. Virové infekce, hepatitida B). Naléhavá antikoncepce může být také předepsána v případech znásilnění nebo sexuálního napadení.
Pokud není k dispozici rychlý test HIV, dostanete standardní test ELISA ELISA a poskytnete potřebné léky k zahájení léčby. Po skončení laboratorních testů byste měli být informováni o vašich výsledcích a řekli jste, zda je třeba pokračovat v léčbě.
Následný test HIV by pak musel být plánován, obvykle během 4-6 týdnů po dokončení PEP.
Jak efektivní je PEP?
Bylo prokázáno, že PEP v zaměstnaneckém prostředí snižuje riziko infekce HIV o 81 procent, jak uvádí studie zveřejněná v časopise New England Journal of Medicine. Neexistují empirické údaje kvantifikovat účinnost PEP v případech sexuální expozice nebo expozice injekčně podávané léky ze dvou jednoduchých důvodů:
- Je obtížné segregovat expozice podle typu nebo závažnosti v rámci systému nouzové péče.
- Klinická studie by vyžadovala "kontrolní skupinu" jedinců, kteří jsou vystaveni HIV, ale jsou ne vzhledem k tomu, že PEP za účelem stanovení komparativního účinku, etické nemožnosti.
Z uvedeného vyplývá, že dosavadní kumulativní výsledky naznačují, že PEP může být účinná při minimalizaci rizika přenosu HIV v případech náhodného vystavení se nemocem.
dodatečné informace
- Náklady na PEP mohou být kryty pojištěním (nebo zaměstnavatelem v případech expozice na pracovišti), ale nečekejte na potvrzení dříve, než budete pokračovat, zvláště pokud je od expozice 24 hodin nebo více.
- PEP není ráno po pilulce. Jakmile začnete, musíte dokončit celý lék. Chybějící dávky nebo předčasné ukončení léčby mohou vést k rozvoji rezistence k léčbě HIV. Pokud trpíte netolerovatelnými nežádoucími účinky, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo kliniku. Jiné léky mohou být obvykle nahrazeny.
- Pokud si nejste jisti, jestli jste byl vystaven HIV, přejděte do nejbližší nemocnice nebo klinice nebo volejte telefonní linku HIV. Adresář kontaktních horkých linek lze nalézt na žlutých stránkách v části "AIDS, HIV Educational Referral and Support Services" nebo "Organizace sociálních služeb". Budete lépe schopni poradit s vaším rizikem expozice.
- Osoby s vysokým rizikem infekce HIV by měly zvážit způsoby, jak předcházet HIV předcházení. Dnes existuje strategie nazývaná profylaxe před expozicí HIV (PrEP), při níž může každodenní užívání přípravku Truvada snížit riziko výskytu HIV o přibližně 75%.
5 věcí, které nemají dělat na díkůvzdání, pokud jste bez lepku
Bezlepkový? Musíte se vyhnout těmto pěti chybám pocházejících z díkůvzdání, jako je mor, nebo budete mít pocit, že jste v černořejším pátku měli mor.
Můžete dělat Atkinsovu stravu Pokud jste bezlepková?
Atkinsova dieta funguje dobře pro ty na bezlepkové stravě. Zjistěte, jak můžete sledovat dietu Atkins hubnutí, když jste také bez lepku.
Co dělat, pokud jste odmítli VBAC
Vaginální porod po císařském pobytu (VBAC) je v dnešní době vzácné, protože lékaři a právníci bojují proti rizikům. Naučte se těchto šest tipů, jestliže jste odmítli VBAC.