Jak jsou diagnostikovány omluvy

Diagnostikování otřesů může být obtížné. Ačkoliv jakýkoli stupeň traumatu hlavy může způsobit jeden, nejčastější otřesy - ty, které vyplývají z lehkých poranění hlavy - nezahrnují identifikovatelné krvácení nebo modřiny v mozku.

To znamená, že pomocí techniky mozku, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačová tomografie (CT), které se provádějí k diagnostice těžkého traumatického poranění mozku (TBI), není životaschopný způsob diagnostiky otřesů.

Vzhledem k tomu, že mozkové skeny mohou identifikovat tvorbu modřin nebo krvácení v mozku, ale nikoliv buněčné poškození, u něhož se má myslet, že způsobuje příznaky otřesů, musí se lékaři spoléhat na pečlivé posouzení symptomů a neuropsychologických funkcí.

Někdy se to provádí přímo na místě, hned po úraze, když sportovec zažije úder nebo trénink na hlavu a musí být rychle rozhodnuto, zda se může bezpečně dostat zpět do hry.

Zkušební testování

Příznaky otras mozku se mohou značně lišit. Někdy je zcela zřejmé, že někdo může mít jednu. Ale stejně často jsou příznaky vágní a jemné. Osoba se může jednoduše cítit "vypnutá" nebo jako by "nezískala" věci. V každém případě získání definitivní diagnózy otras mozku zpravidla vyžaduje pohledu na několik faktorů.

Protože neexistuje jednoduchý test diagnostiky otřesů, obvykle se jedná o několik kroků. Například Weill Cornell Brain and Spine Center zúží:

• Rozhovor Testování pro různé typy amnézie. Patří sem dokumentace přítomnosti a rozsahu jakékoli retrográdní amnézie, která se týká nedostatku paměti o tom, co se stalo těsně předtím, než došlo k poranění mozku, ztrátě vědomí a posttraumatické amnézie. Posttraumatická amnézie znamená ztrátu paměti u událostí po traumatu a je obzvláště důležitá, protože bude informovat lékaře o většině informací o prognóze pacienta.
• Stanovení závažnosti příznaků a rozsahu jejich výskytu. Často je to součást hodnocení na místě sportovce, který byl na hřišti zraněn a používá standardizovanou stupnici. Nejčastější z nich je Nástroj pro posouzení záchvatu v podobě útoku nebo SCAT-2, který se zabývá symptomy, pozorností, pamětí, nedávnými událostmi v hře nebo události a kontroluje problémy s rovnováhou a koordinací.
• Vyšetření neurologických příznaků. To může zahrnovat testy síly, pocitu, reflexů, koordinace a dalších neurologických funkcí.

Testování před otravami

Vedle diagnostiky počátečního otřesu v době úrazu je důležité, aby se lidé, kteří se chtějí účastnit aktivity - zejména studentů sportovců, kteří se chtějí účastnit vysoce výkonného týmového sportu, jako je fotbal - se podrobili zkouškám před otřesy. Ve skutečnosti je to obvykle požadavek vysokých škol, vysokých škol a vysoce konkurenčních cestovních týmů.

Hlavním důvodem, proč sportovec potřebuje test před záchvaty, je to, že zdraví jedinci nevykonávají přesně to samé při testování, které měří dovednosti, jako je rychlost, přesnost a pohyby očí. Znamená to, že výkonnost v testu po křečím není nutně "dobrá" nebo "špatná" sama o sobě, ale musí být založena na tom, zda existuje významný pokles ve srovnání s výchozí hodnotou, která byla stanovena před poraněním hlavy.

Pokud má sportovní student poměrně pomalou reakci nebo nižší přesnost v testu po poranění po poranění hlavy, pak nižší skóre může být příznakem otras mozku.Spolu s neurologickým vyšetřením a celkovými příznaky, jako je ospalost, bolest nebo soustředění potíží, mohou být výsledky testu po otrase použity k určení, zda sportovec utrpěl otřes.

Testy před otřesy obvykle zahrnují soubor neuropsychologických vyšetření vyvinutých k hodnocení a skóre mladého sportovce na dovednostech, které zahrnují několik aspektů jeho mozkové funkce. Testy před otrasem zahrnují úkoly, které vyhodnocují řešení problémů, dobu odezvy, rychlost, vizi a koordinaci.

Neexistuje žádný zlatý standard před screeningovým nástrojem, který by vyžadoval autoritativní lékařská nebo sportovní asociace. Existuje však celá řada způsobů, jak stanovit skóre před poraněním, a to včetně klinického hodnocení nebo předem stanoveného dotazníku. Tam je také množství dostupných testů dovedností na trhu, které mohou být použity k stanovení základního skóre pro hráče před začátkem sezóny.

Testy před otrasem mohou být zaznamenány počítačem nebo lékařem v závislosti na druhu vyšetření a na pravidlech ligy nebo školy. Výchozí výsledky jsou zaznamenávány a ukládány tak, aby v případě, že sportovec trpí podezřením na otrava, může provést opakovaný test pro srovnání.

Příklad testu získaného počítačem byl vyvinut výzkumnými pracovníky na University of Pittsburgh v centru sportovního lékařství a nazývá se Immediate Post-Concussion Assessment a kognitivní testovací systém nebo ImPACT. Tento test měří paměť sportovce, reakční dobu a rychlost zpracování, aby pomohla zjistit, kdy se po zranění hlavy může bezpečně vrátit do sportu. Program ImPACT se v současné době používá na mnoha středních školách a vysokých školách, stejně jako na National Football League (NFL) a národní hokejové ligy (NHL).

Jak se léčí omluvy Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku

• Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K a Barnes KP. "Kontrola základního onemocnění: předčasné faktory, příznaky a neurocognitivní výkon, J Athl vlak. 10. ledna 2017. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
• Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM a Magalhaes, R. "SCAT2 a SCAT3 skóre na základním a následném sportovním mírném poškození mozku / otrava: kvalitativní syntéza s váženými prostředky." BMJ Open Sport & Exer Med. 2016;2:e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
• Weill Cornell Centrum mozku a páteře. "Diagnostika a léčba otřesů." Listopad 2014.