Užívání přípravku Cymbalta pro fibromyalgii
Obsah:
The Road to 100,000 Original Prusa 3D printers (Září 2024)
Cymbalta (duloxetin) je schválen FDA pro fibromyalgii, depresi, diabetickou neuropatiu a chronickou muskuloskeletální bolest.
Jeho schválení z roku 2008 dělalo jen druhou drogu schválenou pro léčbu fibromyalgie. Generický formulář je k dispozici v USA
Cymbalta a další schválené léky, Lyrica (pregabalin) a Savella (milnacipran), se považují za léčbu první linie fibromyalgie. To znamená, že jsou doporučovány před jinými léky. Pracují dobře pro některé, ale ne pro všechny. Pro některé lidi způsobují nežádoucí účinky, které jsou buď nebezpečné nebo nepříjemné, aby z nich lidé vyrazili. Pro ostatní to prostě nefungují příliš dobře.
(To není pro Cymbaltu jedinečné. Žádná léčba nám pomáhá s touto chorobou.)
Co Cymbalta dělá
Cymbalta je klasifikován jako inhibitor SNRI nebo serotoninového zpětného vychytávání norepinefrinu. Co to znamená?
Serotonin a norepinefrin jsou neurotransmitery (chemické posly ve vašem mozku.) Serotonin je zapojen do cyklu spánku-bdění a bolesti. Norepinefrin vám pomáhá cítit pozornost a zájem, stejně jako hraje roli v paměti.
Oba tyto neurotransmitery jsou považovány za dysregulované v fibromyalgii, což znamená, že buď nemáme dostatek, nebo to, co máme, není efektivně využíváno mozkem. Každopádně bychom mohli využít více z nich.
Cymbalta a další SNRI nepřidávají do našeho mozku serotonin a norepinefrin, ale zpřístupňují je po delší dobu, což má v podstatě stejný účinek jako přidání dalších. Abyste to učinili, zpomalí proces nazývaný zpětné vychytávání, ve kterém specializované buňky ve vašem mozku odfrknou pryč od použití serotoninu a norepinefrinu poté, co byly použity k posílání zpráv z jednoho neuronu do druhého. (Je to jako neurotransmiter je obálka zbývající pokládání okolo po otevření vaší pošty.) Udržování neurotransmiteru kolem delší umožňuje váš mozek používat to efektivněji.
Cymbalta pro fibromyalgii
Více klinických studií prokázalo, že přípravek Cymbalta může snížit bolesti fibromyalgie, a to jak s komorbidní depresí, tak i bez ní. Studie také ukazují, že lék je i nadále účinný nejméně po dobu jednoho roku.
Vědci nechápou, jak přesně tento lék funguje. Nicméně studie z roku 2015 (Wang) naznačuje, že tlumí spontánní bolestivé signály, které vyplývají z poškození nervů (neuropatie). Jedna teorie bolesti fibromyalgie spočívá v tom, že se jedná o neuropatii v malých nervových vláknech blízko povrchu pokožky. Pokud je to pravda, mohlo by to být důvod, proč je Cymbalta často účinná proti naší bolesti.
V této studii se zdá, že Cymbalta zmírňuje dva typy bolesti, které jsou typické pro fibromyalgii: hyperalgezií a alodynií. Hyperalgezie je to, co "zvětšuje objem" naší bolesti, zatímco alodynie je bolest od věcí, které obvykle nezpůsobují bolest, například lehký tlak.
Dávkování
Doporučená dávka přípravku Cymbalta je 60 mg jednou denně. Obvykle začíná dávkou 30 mg denně a poté se po asi týdnu zvýší na 60 mg.
Dávky vyšší než toto nejsou považovány za účinnější pro fibromyalgii a jsou spojeny s vyšším rizikem nežádoucích účinků.
Lidé, kteří chtějí přestat užívat tuto drogu, by měli mluvit se svým lékařem o správném způsobu, jak toho postupně zbavit; zastavení náhle je nebezpečné. Váš lékař vám může také pomoci snížit příznaky z vysazení.
Vedlejší efekty
Přípravek Cymbalta je spojen s mnoha možnými nežádoucími účinky. Ty, které byste měli okamžitě informovat svého lékaře, zahrnují:
- Alergické reakce (vyrážka, svědění nebo kopřivka, otok obličeje, rtů nebo jazyka),
- Změny krevního tlaku,
- Zmatek,
- Závratě a / nebo ztrátě rovnováhy,
- Rychlé mluvení, vzrušené pocity nebo mimo kontrolu,
- Rychlý, nepravidelný srdeční tep,
- Horečka,
- Halucinace nebo ztráta kontaktu s realitou,
- Záchvaty,
- Průjem, zvracení,
- Samovražedné myšlenky nebo jiné změny nálady,
- Tmavá moč,
- Neobvyklé krvácení nebo podlitiny.
Nežádoucí účinky přípravku Cymbalta, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc, zahrnují:
- Rozmazané vidění,
- Změna chuti k jídlu,
- Změny pohlaví nebo výkonu,
- Bolest hlavy,
- Zvýšené pocení,
- Nevolnost.
Je Cymbalta právě pro vás?
Pokud máte zájem o použití přípravku Cymbalta, poraďte se s lékařem. Ujistěte se, že pečlivě zvážíte výhody a nevýhody a podívejte se na případné negativní interakce s jinými léky, které užíváte.
Je to dobrý nápad s jakýmkoli lékem, abyste měli seznam možných vedlejších účinků užitečných. Možná budete chtít nechat blízké osoby vědět o závažných vedlejších účincích, jako jsou záchvaty, ztráta kontaktu s realitou nebo sebevražedné myšlenky, aby věděli, co se děje, jen pro případ.
Používání přípravku Sumatriptan pro léčbu migrény
Přečtěte si o akutní léčbě migrény sumatriptan, včetně jeho vedlejších účinků, kontraindikací a výhod, které nabízí před ostatními triptany.
Užívání přípravku Elavil pro chronickou bolest zad
Elavil (amitryptylin) je někdy předepsán mimo označení jako adjuvantní lék proti bolesti u lidí s chronickými zadními stavy. Co byste měl vědět?
Použití a nežádoucí účinky přípravku Bentyl pro IBS
Zjistěte, jak může Bentyl (dicyklomin) usnadnit symptomy IBS bolesti břicha a křečí a zjistit, které vedlejší účinky se mohou týkat vašeho užívání.