Žijící s fibromyalgií a revmatoidní artritidou
Obsah:
la FIBROMYALGIE:A coeur ouvert: (Září 2024)
Rheumatoidní artritida (RA) a fibromyalgie (FMS) jsou chronické bolestivé stavy, které běžně probíhají společně. Zatímco jsou velmi odlišné, jejich příznaky mohou být pozoruhodně podobné, což je pro lékaře těžko diagnostikovat. Když máte obojí, je ještě těžší.
Ženy s větší pravděpodobností dostanou každé z těchto onemocnění, ale spousta mužů je dostává také. Jak RA, tak FMS mohou udeřit v jakémkoli věku.
U lidí s oběma, studie z roku 2017 vedená M.S. El-Rabbat ukazuje, že FMS je nejen obyčejně obyčejný u lidí s RA, ale také má velký vliv na kvalitu života. Toto zjištění je podpořeno jiným vydáním téhož roku v roce 2006 Reumatologie a terapie, že FMS měl větší dopad na globální hodnocení než jakýkoli jiný latentní faktor.
Porovnání FMS a RA
Dvě podmínky mají určité výrazné rozdíly, pokud jde o to, co se děje ve vašem těle, jak postupují a jak se s nimi zachází.
Možná nejdůležitější rozdíl je v tom, že RA způsobuje poškození a deformitu vašich kloubů. FMS není spojeno s poškozením, deformací nebo poškozením kloubů.
RA je autoimunitní onemocnění, což znamená, že váš imunitní systém mylně napadá zdravé tkáně, jako by byli cizími útočníky, jako je virus. FMS není v současné době klasifikován jako autoimunitní, i když výzkum naznačuje, že některé případy mohou zahrnovat autoimunitu.
Kurz RA je nepředvídatelný, ale po mnoha letech se zhruba deset procent lidí s ním stává těžce zdravotně postiženými a má těžký čas s dokonce i nejzákladnějšími úkoly. Je běžné, že lidé věří, že někdo s RA skončí na invalidním vozíku, ale to je mýtus. Při správné léčbě je to mnohem vzácnější, než byste mohli očekávat.
FMS je také nepředvídatelné. Odborníci tvrdí, že přibližně jedna třetina lidí s ní se v průběhu času výrazně zhorší, asi jedna třetina se výrazně zlepší a asi jedna třetina nevidí žádnou významnou změnu závažnosti příznaků. Zatím nevíme, které faktory ovlivňují průběh onemocnění.
Některé případy RA mají prodloužené remisie, při kterých příznaky vymizí po několik let. Jiní mají svědění (pokud jsou příznaky závažnější) a remisí (období lehčích příznaků). Většina však má chronickou progresivní formu RA.
FMS často zahrnuje rakoviny a remisie, ale některé případy zahrnují více či méně konzistentní hladiny symptomů. Dlouhodobé remisie jsou vzácné, ale možné.
RA může mít vliv na všechny klouby a dokonce i na orgány, ale nejčastěji se jedná o malé klouby rukou a nohou. FMS může bolest udeřit kdekoliv, ale je častější podél páteře než v končetinách.
Proč jsou propojeny
Vědci nevědí, co způsobuje jeden stav, takže ještě nerozumíme, proč FMS a RA společně chodí tak často.
Studie však ukazují, že lidé s RA mají větší pravděpodobnost, že vyvinou FMS, ale lidé s FMS nejsou více pravděpodobné než kdokoli jiný k rozvoji RA. Někteří vědci věří, že chronická bolest, způsobená RA nebo jinými zdroji, může vést k FMS tím, že způsobí změny ve způsobech, jakým naše nervové systémy vnímají a zpracovávají bolest.
Studie z roku 2017 zveřejněná v roce 2008 Artritida péče a výzkum že lidé s RA mohou vyvinout vysokou úroveň senzibilizace bolesti (přehnaná fyzická reakce na bolest), což je známý rys FMS. To poukazuje na možnou podobnost fyziologie, která může pomoci vysvětlit časté překrývání.
Bez ohledu na to, proč máte oba stavy, může bolest RA vyvolat záchvaty FMS a lépe kontrolovat vaše příznaky a FMS zesiluje bolest RA.
Získat diagnózu
Zvláštní krevní test, nazývaný test protilátek anti-CCP, může obvykle rozlišit RA od jiných forem artritidy. Lékař může také objednat několik dalších testů, abyste potvrdili diagnózu a pomohli vám získat představu o tom, jak může nemoc pokračovat.
FMS je diagnostikován buď zkouškou bodového testu, nebo skóre na speciálně navrženém hodnocení spolu s testováním, aby se vyloučily další možné příčiny příznaků.
Symptomy
Symptomy RA a FMS mohou být velmi podobné. Oba obsahují:
- Bolest kloubů
- Symetrický vzorek (bolest na stejném místě na obou stranách)
- Únava a ztráta energie
- Deprese
RA také může způsobit příznaky nejsou spojené s FMS, například:
- Zduření kloubů, s teplem kolem postiženého kloubu
- Ztráta chuti k jídlu
- Deformita kloubů
- Omezený rozsah pohybu
FMS zahrnuje mnoho příznaků, které nejsou spojené s RA, včetně:
- Kognitivní dysfunkce
- Citlivost na světlo, šum a vůně
- Bolest, která se pohybuje po těle
- Nevyčerpávající spánek
Pokud jste diagnostikováni některou z těchto onemocnění, ale máte příznaky, které by mohly naznačovat druhou, ujistěte se, že jste to udělali u svého lékaře.
Léčba
Mnoho léků je k dispozici pro léčbu RA. Obsahují:
- Časté bolesti, jako je tylenol (acetaminofen)
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako jsou Motrin / Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen)
- Inhibitory COX-2, jako je Celebrex (celecoxib)
- Glukokortikoidy, včetně prednisonu a methylprednisolonu
- Antireumatické léky modifikující onemocnění (DMARD), včetně Trexall / Rheumatrex (methotrexat), Imuran (azathioprin) a Azulfidin (sulfasalazin)
- Blokátory TNF, jako jsou Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) a Humira (adalimumab)
Někdy může chirurgie pomoci lidem s vážným poškozením kloubů.
FMS obvykle vyžaduje přístup založený na více bodech, který může zahrnovat:
- Léky na předpis
- Doplňky
- Speciálně přizpůsobený, mírný cvičební program
- Doplňková / alternativní léčba
Pokud užíváte léky jak pro léčbu RA, tak i pro FMS, poraďte se svým lékařem a lékárníkem o možných lékových interakcích.
Někteří experti ve FMS věří, že kortikosteroidy, které se někdy používají k léčbě RA, mohou zhoršit symptomy FMS. Úzká spolupráce se svým lékařem by měla být schopna najít léčebné postupy, které fungují pro obě vaše podmínky.
Další informace o tom, jak rozhodnout o nejlepší léčbě RA a FMS.
Slovo od DipHealth
Jak RA, tak FMS mohou váš život extrémně ztížit a omezit, jak můžete být funkční.Nálezem a dodržením léčebného / léčebného režimu můžete být schopni zachovat svou funkčnost a nezávislost.
Protože obě podmínky mohou vést k depresi a izolaci, je důležité, abyste měli systém podpory. Udržujte linky komunikace otevřené se svým lékařem a lidmi, se kterými jste blízko, a získejte časnou pomoc, pokud si myslíte, že se stáváte depresivní. Podporované skupiny - a to jak online, tak ve vaší komunitě - mohou být pro vás velkou pomocí.
Řešení potíží s revmatoidní artritidou
Existují akce, které můžete podniknout, abyste překonali problémy spojené s revmatoidní artritidou, včetně cvičení, podpůrných skupin, terapií mysli a těla a poradenství.
Žijící s chronickou bolestí a artritidou
Chronická bolest spojená s artritidou není dobře pochopena. Zde jsou důležité skutečnosti o chronické bolesti, kterou musíte vy a vaše blízké znát.
Revmatoidní artritida nebo revmatoidní onemocnění
Pokud by revmatoidní artritida byla znovu označována jako revmatoidní onemocnění, bylo by jasnější? Někteří si to myslí, zatímco jiní říkají, že to nebude jedno.