Bolest v krku: příčiny, léčba a kdy vidět lékaře
Obsah:
- Příčiny
- Kdy vidět doktora
- Diagnóza
- Laboratoře a testy
- Zobrazování
- Diferenciální diagnostika
- Léčba
- Možnosti léčby životního stylu
- Léky
- Bezplatná a alternativní medicína
- Prevence
- Slovo od DipHealth
Čínské noviny radí, jak se chránit před atomovým výbuchem - Proč to řešíme? #233 (Září 2024)
Bolest v krku je extrémně častá a může být způsobena různými onemocněními, které nás v určitém okamžiku života ovlivňují. Některé z nejčastějších příčin bolesti v krku mohou zahrnovat studený virus, kyselý reflux nebo alergie.
Bolest v krku může být nejen nepříjemná, ale způsobuje potíže s jídlem a pitím. Je-li dostatečně závažné, problémy s polykáním mohou vést ke ztrátě hmotnosti nebo jiným komplikacím. Tento článek pokryje různé příčiny bolesti v krku, vysvětlí, kdy byste měli vidět lékaře, a co můžete udělat, abyste uklidili bolest v krku.
Příčiny
Mezi nejčastější příčiny bolesti v krku patří:
- Virové infekce: Chřipka, studené viry, krupice, mononukleóza, a méně často herpangina, spalničky a kuřecí neštovice.
- Bakteriální infekce: Střevní krk může způsobit těžkou bolest v krku a potíže s polykáním. Mandle mohou také velmi otoky. Zavolala další bakterie Arcanobacterium haemolyticum může také způsobit bolest v krku a také vyrážku. Bakteriální příčiny bolesti v krku je třeba léčit antibiotiky. Střevní krk může vést k vážným komplikacím, jako je poškození srdce nebo ledvin, pokud není ponecháno.
- Infekce nosních cest nebo sinusů: Infekce mohou být způsobeny různými typy infekcí (bakteriemi, viry nebo dokonce houbami). Tyto stavy způsobují postinatální kapek. Když infikovaná sliznice spadne na zadní část krku, dojde k bolestivému krku.
- Alergie: Zvláště na prach, plísně nebo kůži, ale alergie mohou být reakcí na širokou škálu látek. Post-nosní kapka z alergií může přispět k vašemu bolest v krku.
- Acid reflux: Bolavé krk způsobený kyselým refluxem je často hůř ranní, protože kyselina ze žaludku může vstoupit do jícnu, zadní části hrdla a ústa (přispívající k erozi zubů) během noci, zatímco spíte.
- Dráždění z suchého vzduchu, chemikálie nebo kouř z cigaret: To může být zhoršeno dýcháním s otevřenými ústy.
- Laryngitida z nadměrného používání vašeho hlasu: Tento je často problém pro zpěváky, jednotlivce, kteří používají svůj hlas jako součást svého povolání a nedávno hlasový box. Laryngitida zpravidla způsobuje chraptivost a bolest při mluvení.
- Post-intubace: Při bolestech v krku se může objevit bolest v krku, pokud jste během chirurgického zákroku nebo kvůli nemoci nebo zranění vložili dýchací trubici. Toto je dočasné a obvykle po uplynutí jednoho nebo dvou dnů po odstranění trubice zmizí.
- Chirurgická operace: Operace jako je tyreoidektomie mohou také způsobit bolest v krku. Další způsoby, jako je EGD (esophagogastroduodenoscopy), kde je vložen endoskop přes ústa a zadní část krku, může také způsobit tento typ bolesti v krku.
- Rakovina: Zatímco velmi vzácné, nádory nebo jiné růsty mohou vést k bolesti v krku.
Kdy vidět doktora
Trvalá bolest v krku s neznámými příčinami by měla být vyhodnocena lékařem, aby se vyloučily vážné příčiny, které mohou vést k nebezpečným zdravotním komplikacím.
V případě infekce, která způsobuje bolest v krku, budete mít pravděpodobně další příznaky, jako je horečka, kašel, únava nebo bolest svalů. Některé z dalších příčin bolesti v krku mohou být trochu obtížnější. Možná budete muset navštívit lékaře, který vám pomůže určit příčinu bolesti v krku.
Může být obtížné rozpoznat rozdíl mezi bakteriální a virovou příčinou bolesti v krku doma. Jak již bylo zmíněno dříve, streptický krk může vést k vážným komplikacím, pokud není ponechán léčen. Z tohoto důvodu, pokud máte pochybnosti, měli byste se podívat na lékaře, který má být testován na krk v krku. Téměř každý doktor včetně rodinných lékařů a po hodinách kliniky může provést strep test.
Některé klíčové rozdíly mezi streptokokovým a virovým onemocněním spočívají v tom, že streptokoka je často doprovázena vysokou horečkou a střemhlavý krk je zřídka doprovázen příznaky jako kašel, rýma nebo kýchání. Můžete mít bílé skvrny na zadní straně krku.
Extrémní bolest nebo silné otok mandlí jsou oba důvody k lékaři.
Bolest v krku doprovázená vyrážkou je často přírodní a má být hodnocena lékařem, aby zjistil, zda jsou antibiotika potřebná.
Bolest v krku, doprovázená postnózní kapaínkou (hlen, který se táhne po zadní části krku), je zřídka spojen s vznikajícími nebo vážnými stavy. Pokud však trvá déle než několik týdnů, možná budete muset vyhledat lékaře, abyste zjistili příčinu. Váš rodinný lékař je skvělým místem k zahájení, ale nakonec budete muset vidět imunologa, který má být testován na alergie.
Zatímco není nutkané, hrozící bolest v ráně nebo doprovázená příznaky, jako je bolest žaludku nebo pálení žáhy, by měla být hodnocena lékařem. Rodinní lékaři a praktičtí lékaři často diagnostikují kyselý reflux a jsou schopni provádět diagnostické testy nebo vás v případě potřeby odkázat na specializovaného lékaře.
Existuje mnoho léků k dispozici, a to jak on-the-counter a na předpis, které mohou léčit bolest v krku spojené s kyselým refluxem. Měli byste však navštívit lékaře, abyste provedli počáteční diagnózu a vyloučit vážné stavy.
Pokud se u vás projeví bolest v krku bezprostředně po celkové anestezii nebo z dýchací trubice vložené z jakéhokoli důvodu, je pravděpodobně normální a nemusí to být problém. Nicméně, jestliže bolest v krku nepomůže během několika dní, možná budete chtít kontaktovat lékaře. Některé operace, jako je tyreoidektomie, mohou samy o sobě způsobit bolest v krku, proto to pamatujte.
Zatímco mohou být opuštěné lymfatické uzliny, měly by být lékaři vyšetřeny jakékoliv kousky nebo hrbolky, zejména přítomné déle než týden.
Následujícími podmínkami jsou skutečné mimořádné události. Měli byste zavolat na 911 nebo jít na pohotovost, pokud se u Vás objeví bolest v krku, která je doprovázena:
- Trvalé srážení
- Neschopnost polykat
- Obtížné dýchání
Diagnóza
Diagnostikování zdroje bolesti v krku může zahrnovat laboratorní vyšetření a vyšetření, lékařské zobrazování nebo diferenciální diagnostiku.
Laboratoře a testy
Kultivace hrdla: Kultivace v krku je test, kdy je zadní část hrdla kartáčována dlouhým bavlněným tamponem. Bavlněný tampón je poté zaslán do laboratoře, která má být analyzována pro bakterie. Tampon lze obvykle velmi rychle vyhodnotit pro krk v streptu (to se nazývá test rychlého streptu). Sinusitida nebo infekce nosních průchodů mohou být diagnostikovány pomocí kultur vašeho krku nebo vašeho sputa.
Jak se diagnostikuje Strep ThroatTestování alergií: Pokud je váš lékař podezření, že alergie jsou příčinou bolesti v krku, mohou provést krevní testy nebo kožní testy, abyste to potvrdili. Někteří rodinní lékaři provedou tyto testy, zatímco jiní vás mohou odkázat na specializovaného lékaře, který se nazývá imunolog.
Testování kůže zahrnuje vytvoření malé kůry v kůži a vystavení alergenu (látce, kterou jste potenciálně alergičtí), abyste zjistili, zda máte reakci. Výsledky kožních testů jsou okamžitě k dispozici, zatímco výsledky krevních testů mohou trvat několik dní.
Lékařské studie: Pokud se váš lékař domnívá, že reflux kyseliny je příčinou bolesti v krku, může se rozhodnout vás odkázat na gastroenterologa pro další testování nebo se může rozhodnout, že vás vyzkouší na léčbu kyselým refluxem, abyste zjistili, zda nejprve odpověděte. To platí také u podezření na alergie. Lékař vás může před zkouškou na alergie vyzkoušet na antihistaminika.
Zobrazování
Lékařské zobrazování, konkrétně vyšetření CT, ultrazvuk nebo MRI, lze použít k diagnostice bolesti v krku, pokud je podezření na příčinu způsobená hrudkou nebo růstem nebo sinusitidou.
Obvyklou metodou diagnostiky refluxu kyseliny nebo podobných problémů je esophagogastroduodenoscopy (EGD) (někdy nazývaná také horní endoskopie). Tento postup zahrnuje vložení malé kamery do zadní části hrdla a do dolní části jícnu k vizualizaci tkáně jícnu. Dalším testem, který lze použít, je barya polykat.
Diferenciální diagnostika
Pokud máte hrudku nebo hrudku spojenou s bolavým hrdlem, lékař se pokusí zjistit, zda se jedná o lymfatickou uzlu nebo o něco, co se týká. Dělají to na základě umístění kusu a vyloučením nebo potvrzením dalších infekcí. Pokud váš lékař nemůže určit, že hrudka je lymfatická uzlu, mohou si objednat další testy, jako je biopsie.
Rychlé testy strepování mohou být falešně negativní. Z tohoto důvodu po provedení rychlého testu strep je kultura hrdla obvykle odeslána do laboratoře pro další testování. Po příštím nebo druhém telefonování byste se mohl vrátit zpět, pokud máte skutečně krk v krku.
Léčba
Existuje několik možností, které můžete okamžitě zahájit k léčbě bolesti v krku. Jedná se také o možnosti, jak zabránit vzniku některých forem bolesti krku.
Možnosti léčby životního stylu
Zůstaňte hydratováni: Pokud se dehydratujete, může se u mnoha příčin vyskytnout zhoršující se bolest v krku. Ujistěte se, že pijete dostatek tekutin, pomůže snížit množství bolesti, kterou máte v krku. Pravděpodobně zjistíte, že máte přednost pro zmrzlé kapaliny, jako jsou popsikly nebo zahřátý nápoj jako čaj nebo vývar, na rozdíl od chlazené kapaliny.
Vyhněte se kouři: Pokud jste kuřák, zastavování pomůže snížit množství bolesti, které máte před kouřením. Ukončení kouření může způsobit, že se u vás objeví další příznaky, takže během této doby můžete zkusit nikotinovou náplast nebo jinou techniku kouření. Pokud jste nekuřáckou, vyhýbejte se oblastem s kouřem pomůže snížit riziko zhoršení vašich příznaků.
Zvlhčování: Zvlhčování vzduchu je dalším způsobem, jak snížit suchost v krku, což může zhoršit vaše bolest v krku. Ovšem musíte pravidelně čistit zvlhčovač, abyste zabránili škodlivému šíření plísní nebo bakterií. Postupujte podle pokynů výrobce zvlhčovače nebo zajistěte, aby byl řádně čištěn týdenně, pokud již nemáte pokyny.
Klíč k dýchání je jednodušší Volba správného zvlhčovačeLéky
Existuje celá řada možností léčby k léčbě základních příčin bolesti v krku, stejně jako léky k léčbě skutečného příznaku bolesti v krku.
Virová infekce: Váš lékař by neměl léčit vaši virovou infekci antibiotiky. Nesprávné předepisování antibiotika může vést k bakteriím rezistentním na léky (superbugs) nebo způsobit jiné problémy, jako je infekce c-diff.
Bakteriální infekce: Pokud máte diagnostikovanou bakteriální infekci, jako je streptokulární krvácení, Váš lékař Vám zahájí léčbu antibiotiky. To může zahrnovat jednorázové zastřešení nebo perorální antibiotika po určitou dobu. Ujistěte se, že informujete svého lékaře o alergii na léky, neboť existuje mnoho možností, které může lékař zvolit, pokud máte alergii na penicilin nebo jiné antibiotika.
Alergie: Pokud máte alergie, možná budete chtít zkusit antihistaminiku, pokud nejste na jednom místě. Histamin se uvolňuje v důsledku toho, že vaše tělo přichází do kontaktu s látkou, kterou jste alergičtí (pyl, plísně, pirát atd.). Histamin je příčinou bolesti v těle, takže užívání antihistaminu jako je Zyrtec (cetirizin), Claritin (loratadin) nebo Allegra (fexofenadin) pomůže při bolestech v krku v souvislosti s alergiemi.
Acid Reflux: Léčba kyselého refluxu může trvat určitou dobu, nicméně čím dříve se diagnostikujete a léčba začne, tím dříve se příznaky jako bolest v krku vyřeší. Lékař vás pravděpodobně zahájí na základě testu H2 blokátoru nebo inhibitoru protonové pumpy (PPI). Tyto léky můžete nalézt přes pult. Over-the-counter H2 blokátory zahrnují Pepcid (famotidine) nebo Zantac (ranitidin). Přípravek PPI zahrnující Priolosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) a Nexium (esomeprazol).
Bez ohledu na to, proč máte bolesti v krku, existuje několik léčebných postupů, které vám pomohou ovládat úroveň bolesti. Aspirin, NSAID (jako ibuprofen nebo naproxen) a Tylenol (acetominofen) jsou velmi účinné při kontrole bolesti spojené s bolestivým krkem. Pokud máte těžkou bolest v krku a / nebo máte potíže s polykáním kvůli závažnosti bolesti, může Vám lékař předepsat glukokortikoidy (jako je prednison nebo dexamethason).
Můžete také použít jakékoliv rozprašovače v krku nebo pastilky, které vám pomohou získat úlevu od bolesti. Mezi běžné účinné složky sprejů patří fenol a benzokain.
Bezplatná a alternativní medicína
Nechtěla používat tradiční západní medicínu? Nebo se chcete pokusit něco přidat k aktuálním možnostem léčby? Některá bezplatná a alternativní medicína (také známá jako CAM) může být užitečná.
Abyste zůstali hydratovaní, můžete zkusit nějaký teplý čaj bez kofeinu. Někteří mohou inzerovat, že pomáhají léčit bolest v krku. Zatímco výzkum je omezený, můžete zkusit přidat nebo koupit čaj, který má med, pektin nebo glycerin. Tyto složky jsou označovány jako demulcenty, které pomáhají zmírnit podráždění ve vašich ústních sliznicích a vytvářejí uklidňující film v ústech.
Existuje komerční výrobek známý jako Throat Coat, který obsahuje kořen lékořice, kluzkou kůru elmů, suchý vodný extrakt a kořen marshmallow, stejně jako vlastní směs jiných organických látek.Malá studie ukázala významný pokles bolesti 30 minut po konzumaci krku.
Existují nekonzistentní poznatky týkající se různých čínských bylin a akupunktury. Jako taková se obecně nedoporučuje. Budete však pravděpodobně najít mnoho osvědčení o opaku. Měli byste o tom s lékařem projednat, než začnete experimentovat s některými bylinnými léky, zvláště pokud byste je míchali s léky, které lékař předepsal.
Prevence
Zabránit vzniku bolestí v krku může být obtížné. Nicméně, tam jsou některé obecné věci, které můžete udělat, aby vám zabránil dostat bolesti v krku.
Nejúčinnějším prostředkem pro zabránění bolesti v krku způsobeném virem nebo bakterií je ruční mytí. Důkladné umývání rukou po dobu 15-30 sekund, které zajišťuje, že si vyčistíte nehty až na zápěstí, může výrazně snížit riziko vzniku infekce. Ruční dezinfekční krémy jsou dobrým alternativním prostředkem, když nejste blízko koupelny.
Acid Reflux: Máte-li kyselý reflux, možná budete chtít diskutovat o tom, zda je vaše váha potenciální příčinou refluxu kyseliny. Pokud ano, ztráta hmotnosti může být skvělou úpravou životního stylu, která snižuje související příznaky a pomáhá předcházet dlouhodobé bolesti v krku.
Alergie: Pokud máte alergie, můžete diskutovat o dlouhodobém užívání alergií na perorální nebo nosní lék. Imunoterapie může být také možnost, kterou můžete zhodnotit u svého lékaře.
Správná hydratace je důležitá bez ohledu na příčinu a je zvláště důležitá, pokud často mluvíte nebo zpíváte. Ujistěte se, že pijete spoustu vody po celý den, abyste zabránili nebo snížili množství bolestí v krku, které zažíváte.
Slovo od DipHealth
Bolení v krku může váš život ublížit. Nejsi sám. Milióny lidí navštěvují svého lékaře každý rok kvůli bolesti v krku. Starostlivost je snadná, protože úřady pro naléhavé pečovatelské služby, vaše primární pečovatelská služba a pohotovostní oddělení vám mohou rychle zkontrolovat běžné příčiny bolesti v krku.
Zatímco může být v pořádku mírné prodlení, jakákoli bolest v krku, která zůstává nevyřešená, by měla být viděna lékařem, aby se předešlo dalším komplikacím. Bez ohledu na to, jak dlouho trpíte bolesti v krku, vyzkoušejte některé z výše uvedených vypsaných léků na volném trhu a doma a zkuste trochu zlepšit svůj den.
Bolest ve cévní kosti: příčiny, léčba a kdy vidět lékaře
Další informace o možných příznacích a příčinách bolesti v končetinách nebo kokyxu, stejně jako o tom, jak ho lékaři diagnostikují a léčí.
Bolest žlučníku: příčiny, léčba a kdy vidět lékaře
Bolest v pravém horním břicho se týká. Žaludeční kameny jsou obvykle na vině, ale existují další potenciály. Další informace o diagnostice a léčbě.
Plicní bolest: příčiny, léčba a kdy vidět lékaře
Přečtěte si o mnoha možných příčinách bolesti plic, včetně stavů, které postihují srdce, hrudní svaly a klouby a váš jícnu.