Komplikace během těhotenství (symptomy a diagnóza)
Obsah:
- Mimoděložní těhotenství
- Gestační diabetes
- Žloutenka typu B
- HIV nebo jiný STD
- Listerióza
- Toxoplasmóza
- Infekce močových cest
- Placenta Previa
- Placentární abrupce
- Fetální úzkost
- Preeklampsie
- Předčasná práce
- Post-partum deprese
- Mastitida
Pokud máte některý z příznaků v tomto článku, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče hned, abyste snížili riziko komplikací. V průběhu prvního trimestru těhotenství se provádí různé specifické testy a několik promítání později v těhotenství, které pomáhají předcházet těmto potížím nebo je předčasně objevovat. Poskytovatel zdravotní péče vám poskytne plán návštěv, testů a projekcí. Je důležité sledovat poradenství poskytovatele zdravotní péče o léčbě tak, abyste měli bezpečné dodávky a silné a zdravé dítě.
Mimoděložní těhotenství
Symptomy: Mírné, nepravidelné vaginální krvácení, které je často nahnědlé; bolest v dolní části břicha, často na jedné straně a může následovat těžká pánevní bolest; bolest ramene; mdloba nebo závratě; nevolnost nebo zvracení.
Potenciální problém: Ektopické těhotenství (oplodněné vaječné implantáty mimo dělohu, obvykle ve vajíčku).
Diagnóza: Krevní testy; vaginální nebo abdominální ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk je screeningový nástroj, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny pro vytváření snímků plodu na obrazovce počítače; laparoskopie (chirurgie zaměřená na zobrazení břicha přímo s pozorovacím nástrojem).
Léčba: Protože embryo mimoděložního těhotenství nemůže přežít, je chirurgicky odstraněno; nebo je žena léčena rakovinou, methotrexátem, který rozpouští těhotenství.
Ektopické těhotenské příznakyGestační diabetes
Symptomy: Extrémní žízeň, hlad nebo únava (ale obvykle žádné příznaky).Také hladina cukru v krvi 140 mg / DL nebo vyšší u diabetického testu.
Potenciální problém: Gestační diabetes (forma cukrovky, která se obvykle vyskytuje ve druhé polovině těhotenství).
Diagnóza: Krevní test 1 hodinu po pití glukózy (formou cukru) nápoje. Většina žen může kontrolovat hladinu cukru v krvi dietou a cvičením.
Léčba: Některé ženy s gestačním diabetem nebo ženy, které měly diabetes před těhotenstvím, potřebují snímky inzulínu, aby udržely hladiny cukru v krvi pod kontrolou.
Gestační diabetesŽloutenka typu B
Symptomy: Příznaky podobné chřipce, jako je mírná horečka, bolesti hlavy, svalové bolesti a únava; ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a průjem; tmavé barvy moči a světlých střev; bolest břicha; kůže a bílé oči, které se stávají žluté nebo žloutenka; problémy s játry. Také často nejsou žádné příznaky.
Potenciální problém: Hepatitida B (může být předán dětem).
Diagnóza: Krevní test.
Léčba: Během 12 hodin po narození vaše dítě bude potřebovat výstřel s názvem HBIG spolu s prvním výstřižkem proti hepatitidě B.
Porozumění hepatitidě B (HBV)HIV nebo jiný STD
Symptomy: Často žádné příznaky, ale mohou zahrnovat: malé puchýře nebo bradavice v genitální oblasti; horečka; únava; bolesti; vaginální výtok zvláště pokud je nažloutlý, krvavý, zelený, šedý nebo hustý a bílý jako tvaroh nebo se silným zápachem; pálení nebo bolesti při močení; svědění kolem genitální oblasti; svědění nebo pálení v pochvě; bolest v nohou nebo hýždě; bolest během sexu; časté kvasinkové infekce; vyrážka
Potenciální problém: HIV nebo jiné pohlavně přenosné nemoci mohou být předány dětem.
Diagnóza: Krevní test. Fyzikální vyšetření pro hledání příznaků v oblasti hrdla, konečníku nebo oblasti genitálií. Vizuální vyšetření k vyšetření kůže pro vyrážky, výrůstky nebo vředy, zejména oblast kolem genitálií. Pánevní vyšetření se zaměřuje na vnitřní stranu pochvy (děložního kanálu) a děložního čípku (otevření dělohy nebo dělohy) a cítit vnitřní orgány za jakýkoli zánět nebo růst. Vezměte si vzorek tekutiny nebo tkáně z vaginální, anální nebo genitální oblasti, abyste vyhledali přítomnost viru.
Léčba: Antivirotika; případné císařské doručení.
STD a problémy s těhotenstvímListerióza
Symptomy:Chřipkové onemocnění s horečkou, bolesti svalů, zimnice a někdy průjem nebo nevolnost, která může vyústit v silnou bolest hlavy a ztuhlý krk.
Potenciální problém: Listerióza (infekce z bakterie Listeria monocytogenes, které lze nalézt v měkkých sýrech a hotových jablečných masách).
Diagnóza: Krevní test.
Léčba: Antibiotika (často zabraňují infekci dítěte).
Přehled ListeriaToxoplasmóza
Symptomy: Mírné příznaky podobné chřipce, případně žádné příznaky.
Potenciální problém: Toxoplasmóza (parazitární infekce, která může být přenášena na dítě, která může být kontrahována z kočičích výkalů nebo půdy, nebo z konzumace syrového nebo nedopečeného masa, které obsahuje parazit).
Diagnóza: Krevní test. Pokud je matka nakažena, může být plod testován amniocentézou (test tekutiny kolem dítěte k diagnostice určitých vrozených vad) a ultrazvuk.
Léčba: Pokud ještě není plod infikován, může matce dostat antibiotikum, spiramycin (pomáhá snížit závažnost příznaků u novorozence). Pokud je plod podezřelý z infekce, matce může dostat dvě léky, pyrimethamin a sulfadiazin. Infikované děti jsou léčeny při narození a během prvního roku života s těmito léky.
Pochopení toxoplazmózyInfekce močových cest
Symptomy: Bolest nebo hoření při močení; bolest v dolní pánvi, dolní části zad, žaludek nebo boční strana; třesání, zimnice; horečka; pocení; nevolnost, zvracení; časté nebo nekontrolovatelné nutkání na močení; silně vonící moč; změna množství moči; krev nebo hnis v moči; bolest během sexu
Potenciální problém: Infekce močových cest (pokud je ponechána bez léčby, může jít do ledviny, což může způsobit předčasné nebo časné porodu).
Diagnóza: Test moči.
Léčba: Antibiotika, obvykle 3- až 7-denní průběh amoxicilinu, nitrofurantoinu nebo cefalosporinu.
Jak léčit a prevenci infekcí močových cestPlacenta Previa
Symptomy: Bezbolestné vaginální krvácení během druhého nebo třetího trimestru. V mnoha případech nejsou žádné příznaky.
Potenciální problém: Placenta previa (placenta nebo dočasný orgán spojující matku a plod kryje část nebo celý děložní krk a může způsobit závažné krvácení obvykle ke konci druhého trimestru nebo později).
Diagnóza: Ultrazvuková zkouška.
Léčba: Pokud je diagnostikována po 20. týdnu těhotenství, ale bez krvácení, vyžaduje snížení aktivity a zvýšení opěrky. Pokud je krvácení těžké, vyžaduje hospitalizaci, dokud není matka a dítě stabilní. Pokud krvácení přestane nebo je lehké, vyžaduje pokracování v posteli, dokud není dítě připraveno k dodání. Pokud krvácení nezastaví nebo pokud začne předčasné porod, dítě bude doručeno císařským řezem.
Placenta PreviaPlacentární abrupce
Symptomy: Vaginální krvácení během druhé poloviny těhotenství; křeče, bolest břicha a citlivost dělohy.
Potenciální problém: Placentární abrupce (stav, při kterém se placenta oddělí od stěny dělohy před podáním, zbavuje plod kyslíku).
Diagnóza: Ultrazvuková zkouška.
Léčba: Pokud je oddělení nepatrné, odpočinek na několik dní obvykle zastaví krvácení. Mírné případy mohou vyžadovat kompletní odpočinek v posteli. Vážné případy (kdy se oddělí více než polovina placenty) mohou vyžadovat okamžitou lékařskou péči a doručení dítěte.
Placentární abrupceFetální úzkost
Symptomy: Fetus přestane pohybovat a kopat.Pokud po 26 týdnech těhotenství počítáte méně než 10 kopů za den nebo pokud se dítě pohybuje mnohem méně než obvykle, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče hned.
Potenciální problém: Dítě může být v nouzi, potenciální riziko porodu.
Diagnóza: Nonstresní test (NST), který měří reakci srdeční frekvence dítěte na každý pohyb dítěte, jak je hlášeno matkou nebo viděno poskytovatelem zdravotní péče na ultrazvukové obrazovce; zátěžový test kontrakce je obvykle objednáván, jestliže nepříznivý test ukazuje problém - stimuluje dělohu ke kontrakci s lékem pitocin, aby se podíval na účinek kontrakcí na srdeční frekvenci dítěte; biofyzikální profil (BPP) (kombinace NST a vyšetření dýchání dítěte, pohyb těla, svalový tonus a množství plodové vody).
Léčba: Léčba závisí na výsledcích testů. Pokud test naznačuje problém, nemusí to vždy znamenat, že dítě má potíže. To může znamenat jen to, že matka potřebuje zvláštní péči, dokud dítě nedorazí. To může zahrnovat celou řadu věcí (např. Odpočinek v posteli a další sledování) v závislosti na stavu matky.
Preeklampsie
Symptomy: Vysoký krevní tlak - obvykle kolem 140/90; protein v moči; opuch rukou a obličeje; náhlý přírůstek hmotnosti - 1 libra denně nebo více; rozmazané vidění; silné bolesti hlavy, závratě; intenzivní bolest žaludku
Potenciální problém: Vysoký krevní tlak související s těhotenstvím (preeklampsie, také nazývaná toxemie). Obvykle se vyskytuje po přibližně 30 týdnech těhotenství.
Diagnóza: Test krevního tlaku; test moči; hodnocení poskytovatelem zdravotní péče.
Léčba: Jedinou možností léčby je doručení, které nemusí být nejlepší pro dítě. Práce bude pravděpodobně vyvolána, pokud je stav mírný a žena je blízká (37 až 40 týdnů těhotenství). Pokud žena ještě není připravena na práci, její poskytovatel může pozorně sledovat její a její dítě. Může vyžadovat odpočinek v domě nebo v nemocnici, dokud se krevní tlak nestane stabilní nebo až do dodání.
Jak poznat příznaky preeklampsiePředčasná práce
Symptomy: Kontrakce, bolestivé nebo bezbolestné, kdykoli během těhotenství, které se vyskytují více než čtyřikrát za hodinu nebo jsou méně než 15 minut; menstruační křeče, které přicházejí a odcházejí; břišní křeče s průjmem nebo bez průjmu; tlusté bolesti zad, které mohou vyzařovat kolem břicha; zvýšení nebo změna barvy v vaginálním výboji; konstantní nebo přerušovaný pánevní tlak
Potenciální problém: Předčasná nebo předčasná práce (pracovní doba se vyskytuje po 20 týdnech, ale před 37 týdny těhotenství).
Diagnóza: Monitorování děložních kontrakcí pomocí elastického pásu okolo pasu, který drží snímač nebo malý snímač citlivý na tlak. Lze ho nosit v kanceláři, nemocnici nebo doma poskytovatele zdravotní péče.
Léčba:Lehněte se nohama vyvýšenými; pijte 2 nebo 3 sklenice vody nebo džusu. Pokud příznaky neklesnou během jedné hodiny, kontaktujte poskytovatele zdravotní péče. Může vyžadovat léky nazývané tokolytika nebo síran hořečnatý, aby zastavily kontrakce.
Post-partum deprese
Potenciální problém: Post-partum deprese (vážný druh deprese, která vyžaduje lékařskou péči a léčbu).
Diagnóza:Hodnocení poskytovatelem zdravotní péče.
Léčba:Může být úspěšně léčena ve většině případů antidepresivními léky, psychoterapií, účastí na podpůrné skupině nebo kombinací těchto léčebných postupů.
Mastitida
Symptomy: Bolestivost nebo hrudka v prsou doprovázená horečkou a / nebo chřipkovými příznaky; možná nevolnost a zvracení; nažloutlý výtok z bradavky; prsa se cítí teplý nebo horký na dotek; hnis nebo krev v mléce; červené pruhy v blízkosti oblasti; příznaky by mohly přijít vážně a náhle.
Potenciální problém: Infekce prsu (mastitida).
Diagnóza: Hodnocení poskytovatelem zdravotní péče. Pokud se příznaky nezmění během 24 hodin následujících kroků, vyhledejte lékaře (možná budete potřebovat antibiotikum).
Léčba: Zbavte bolesti aplikací tepla (ohřívací podložka nebo malá horká láhev) na oblast bolesti. Masírujte oblast, začínající za bolestí. Používejte prsty kruhovým pohybem a masírujte k bradavce. Kojení často na postižené straně. Odpočinek. Noste vhodnou podpůrnou podprsenku, která není příliš těsná.
Symptomy a rizika spánkové apnoe během těhotenství
Jak se v těhotenství vyskytuje spánková apnoe? Zvažte příznaky, rizika, komplikace a léčbu obstrukční spánkové apnoe u těhotných žen.
Symptomy a komplikace srdečního selhání
Srdeční selhání může způsobit příznaky z kongesce plic, nízkého srdečního výdeje a srdečních arytmií. Další informace o těchto a možných komplikacích.
Léčba onemocnění štítné žlázy během těhotenství a po těhotenství
Další informace o pokynech pro léčbu onemocnění štítné žlázy během těhotenství a po něm, včetně toho, jak kojit s problémy se štítnou žlázou.