Symptomy a rizika spánkové apnoe během těhotenství
Obsah:
- Rizikové faktory spánkové apnoe v těhotenství
- Symptomy spánkové apnoe v těhotenství
- Léčba spánkové apnoe související s těhotenstvím
Dýchání během spánku se během těhotenství může změnit: při rozvíjení těhotenství může dojít k jasnému postupu od mírného až po hlasné chrápání a dokonce i pauzy nebo poruchy dýchání, které charakterizují stav nazývaný spánková apnoe. Spánek apnoe, jak se vyskytuje v těhotenství, má jasně rozpoznané rizikové faktory, symptomy a léčby. Objevte, jak může obstrukční spánková apnoe ovlivnit těhotenství a co lze udělat, abyste mohli účinně léčit stav, aby bylo zajištěno zdraví matky i dítěte.
Rizikové faktory spánkové apnoe v těhotenství
Chrápání postupně zvyšuje závažnost a frekvenci během těhotenství a když je dýchací cesta dále narušena, může dojít k spánkové apnoi. Spánek apnoe se vyznačuje pauzy v dýchání během spánku, které trvají nejméně 10 vteřin, a které jsou spojeny s probuzeními (nazývanými arousáliemi) a poklesy hladin kyslíku v krvi (nazývané desaturace). Spánková apnoe může mít významné následky a některé ženy mohou být vystaveny vyššímu riziku vývoje tohoto onemocnění.
Naštěstí je celkové riziko vzniku spánkové apnoe během těhotenství poměrně nízké kvůli několika faktorům: za prvé, hladiny progesteronu jsou vysoké během těhotenství - zdánlivě ochranný stav, protože hormon aktivuje svaly, které dilatují dýchací cesty. Navíc progesteron zvyšuje reakci mozku na hladinu oxidu uhličitého a dodávání kyslíku do tkání těla se také zlepšuje se zvýšenou srdeční frekvencí a zvětšením periferních cév. Za druhé, kvůli fyzickému nepříjemnému pocitu souvisejícímu s pozdním těhotenstvím se méně času stráví na spánku, což je spojeno se zvýšeným rizikem spánkové apnoe.
Přesto může dojít k spánkové apnoi. Přestože přesná prevalence není známa, odhaduje se, že postihuje 10% těhotných žen. Spánek apnoe se vyskytuje častěji u žen s nadváhou nebo obezitou a nadměrné zvýšení tělesné hmotnosti během těhotenství může také zvýšit riziko. Ženy s velkým krkem mají také větší spánek apnoe. Kromě toho může nosní kongesce v důsledku vysokých hladin progesteronu přispět k tomuto stavu. Plicní objemy mohou být sníženy v důsledku tlaku vyvíjejícího se plodu, což má za následek zvýšenou rychlost dýchání. Expozice kouření je také jasným rizikovým faktorem pro rozvoj spánkové apnoe.
Symptomy spánkové apnoe v těhotenství
Ženy, které jsou v těhotenství postiženy spánkovou apnoe, vykazují příznaky, které jsou podobné podmínkám, kdy se vyskytují v jiných kontextech. Mezi tyto příznaky patří:
- Chrápání
- Dechové pauzy nebo dušnost ve spánku
- Probuzení s udušením, šňupání nebo vydechováním
- Nadměrná ospalost během dne
- Časté močení v noci (nokturie)
Podmínka je pravděpodobně nedostatečně diagnostikována. Může být důležité hledat hodnocení od specializovaného lékaře, zejména po šestém měsíci těhotenství, kdy se příznaky mohou zhoršit. Byly hodnoceny vysoce rizikové ženy s obezitou, preeklampsií, gestačním diabetem a intrauterinním růstem. To může zahrnovat studium přes noc spánku nazývané polysomnogram.
Léčba spánkové apnoe související s těhotenstvím
Je důležité léčit spánkovou apnoe související s těhotenstvím, neboť může přispět k nežádoucím účinkům jak u matky, tak u plodu. Spánková apnoe je spojena s gestační hypertenzí, cukrovkou a neplánovanými cévními sekciami. Může také vést k omezení růstu plodu ak prodloužené práci. Silně postižené ženy mohou vyvinout syndrom hypoventilace obezity.
Po porodu a následné ztrátě hmotnosti se spánek apnoe zlepší. Studie ukazují, že míra závažnosti spánkové apnoe, která se nazývá index apnea-hypopnea (AHI), normalizuje po porodu.
Během těhotenství může pomoci ženám spát na jejich stranách. Zlatým standardním ošetřením je používání kontinuálního pozitivního tlaku dýchacích cest (CPAP). V těžkých případech s přidruženou obezitou nebo v dvojčatách může být použita dvojitá terapie. Nastavení tlaku použité při těchto léčbách bude nutné upravit během těhotenství. Vzhledem k přirozenému přírůstku hmotnosti se tlak také zvýší. Ve vzácných případech může být vyžadováno použití doplňkového kyslíku nebo chirurgický zákrok nazývaný tracheostomie.
Pokud máte pocit, že máte příznaky spavé apnoe během těhotenství, měli byste se obrátit na svého lékaře, abyste prodiskutovali uspořádání potřebných testů a léčebných postupů, které vám usnadní odpočinek a dýchání.
Jak léčit obstrukční spánkové apnoe u dětí a dospívajících
Naučte se, jak léčit obstrukční spánkovou apnoe u dětí a dospívajících, včetně možností jako je chirurgie, léčba alergií, ortodoncie a hubnutí.
Získání a používání perorálního zařízení pro spánkové apnoe
Jaké jsou zkušenosti se získáváním a používáním perorálního přístroje k léčbě spánkové apnoe nebo chrápání? Zvažte možnosti, vedlejší účinky a výhody.
Léčba onemocnění štítné žlázy během těhotenství a po těhotenství
Další informace o pokynech pro léčbu onemocnění štítné žlázy během těhotenství a po něm, včetně toho, jak kojit s problémy se štítnou žlázou.