Antikoncepční tabletka způsobuje IBD?
Obsah:
V minulých letech byla ženám, u kterých může být ohrožena zánětlivá onemocnění střev (IBD), doporučena proti užívání perorální antikoncepční pilulky ("pilulka") kvůli možnému účinku na riziko IBD. Zejména existují některé studie, které ukázaly, že ženy, které užívají pilulku, mohou mít zvýšené riziko vzniku Crohnovy nemoci.
Porota stále stojí o tom, zda může být pilulka spouštěcím faktorem pro IBD nebo vzplanutí IBD. U žen, které mají IBD, je důležitým tématem antikoncepce a existuje jen tolik možností. Těhotenství u žen s IBD by mělo být plánováno předem a pro mnoho žen je pilulka cenově dostupnou, účinnou a snadno dostupnou možností, jak zabránit těhotenství. Ženy, kterým hrozí IBD a kteří mají IBD, musí pečlivě zvažovat své možnosti kontroly porodu a mluvit se svými lékaři o tom, jak by mohlo být jejich zdraví ovlivněno.
Důkazy za připojením
Důkaz o vztahu mezi pilulkou a IBD je v rozporu. Existují některé starší studie, které naznačují, že existuje riziko vývoje IBD u žen, které užívají pilulku, a přesto další studie, které zjistily, že mezi tabletou a IBD neexistuje žádná souvislost. Metody a výsledky některých těchto studií jsou od té doby zpochybněny a důkazy, které spojují IBD a pilulku, jsou obecně považovány za slabé.
Jedna metaanalýza 14 studií dospěla k závěru, že užívání perorálních kontraceptiv může zvýšit riziko vzniku IBD a zvláště Crohnovy choroby.Ženy, které kouřily cigarety a užívaly pilulku po dlouhou dobu, se obzvláště ocitly v ohrožení. Existují určité spekulace, že kouření a užívání perorálních kontraceptiv spolupracují, aby se zvýšilo riziko vzniku Crohnovy nemoci. Crohnova nemoc je někdy označována jako "onemocnění kuřáků" a lidé s Crohnovou chorobou se doporučují, aby nekouřili kvůli riziku vzplanutí.
Dalším metaanalýzou 10 studií bylo zjištěno, že ženy, které užívaly pilulku a již měly IBD, nebyly vystaveny zvýšenému riziku vzplanutí. Tato studie také zjistila, že ženy, které měly ulcerózní kolitidu a užívaly perorální antikoncepci, měly podobnou koncentraci hormonů ve své krvi jako zdravé ženy. To by znamenalo, že ženy s ulcerózní kolitidou ze dvou studií obsažených v analýze byly schopny absorbovat pilulku stejně jako zdravé ženy.
Potenciální kohortní studie 117 375 žen ve Spojených státech ukázala, že ženy, které užívají perorální antikoncepci a kouř, mají zvýšené riziko ulcerózní kolitidy. Riziko Crohnovy nemoci bylo také zvýšeno u těch, kteří užívali perorální antikoncepci.
Sečteno a podtrženo
V současné době neexistuje dostatek důkazů k závěru, že by perorální antikoncepce mohla způsobit IBD. Většina studií ukazuje, že u žen, které užívají pilulku, se také zvyšují riziko IBD u jiných faktorů (např. Kouření). U žen s IBD by mělo být plánováno těhotenství v době, kdy je IBD v odpuštění nebo v klidovém stavu. Těhotenství by také mohlo komplikovat zotavení z břišní chirurgie. Používání antikoncepčních prostředků k prevenci neúmyslného těhotenství v určitých časových intervalech během léčby IBD je proto důležité. U žen s IBD by měly být potenciální vedlejší účinky perorálních kontraceptiv zváženy proti rizikům neočekávaného těhotenství.
Perorální antikoncepce jsou velmi oblíbené kvůli jejich snadnému použití, jejich dostupnosti a účinnosti. U některých žen nejsou jiné formy antikoncepce dobrou volbou, protože jsou obtížně použitelné nebo proto, že se nemusí používat konzistentně. Pokud jste v nebezpečí IBD nebo máte IBD a uvažujete o užívání perorálních kontraceptiv, měli byste projednat všechny obavy, které máte s vaším gynekologem a vaším gastroenterologem. Váš zdravotní tým vám nejlépe pomůže určit formu kontroly porodnosti, která bude pro vás nejúčinnější.
Nevhodná potravina způsobuje zánětlivé onemocnění střev (IBD)?
Může jíst nevyžádané jídlo, které vám dává IBD? Zjistěte, zda existuje nějaký důkaz, který by podpořil myšlenku, že to, co jíte, může způsobit IBD.
Stres způsobuje zánětlivé onemocnění střev (IBD)?
Stres hraje roli při zánětlivém onemocnění střev (IBD). Stres způsobuje ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu? Další informace.
IBD a Vaše antikoncepční volby
Ženy s IBD mohou mít zdravé těhotenství a děti, ale plánování je klíčové. Informace o formách kontroly porodnosti, které by mohly být použity ženami s IBD.