Absence záchvaty; Příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Absence záchvatu, často nazývaný záchvat petit mal, je non-konvulzivní záchvat, který se často neuznává jako záchvat. Obvykle se vyskytuje u dětí s epilepsií, ale může postihnout i dospělé. Zatímco chybějící záchvaty nejsou tak rušivé nebo zjevné jako konvulzivní záchvaty, způsobují zhoršení vědomí a mohou zasahovat do učení, řízení a dalších aspektů života.
Existují diagnostické testy, které mohou potvrdit, že osoba trpí absencí a existují účinné léčebné postupy, které mohou snížit jejich frekvenci. Milovníci se mohou naučit rozpoznat absenci záchvatů, což pomáhá z hlediska bezpečnosti a sledování účinnosti léčby.
Symptomy
Absence záchvaty může zůstat bez povšimnutí. Mohou se vyskytovat několikrát denně a zřídka způsobují narušení, hluk nebo velmi zjevné projevy. Někdy může dítě zažít měsíce, než začnou ostatní vzít na vědomí.
Jaký pocit nepřítomnosti připadá
Osoba, která zažívá záchvat, si obvykle neuvědomuje, že se to děje. Pokud máte chybějící záchvaty, budete během této doby mít zhoršené vědomí, což znamená, že nejste si vědomi svého okolí nebo vašich pohybů. Po záchvatu rychle zahájíte povědomí a budete pokračovat v tom, co jste udělali před záchvatem.
Jak vypadá nepřítomnost záchvatu
Pokud pozorujete někoho, kdo má nepřítomnost záchvatu, může se zdát, že vás nevěnuje pozornost.
Dítě, které je má v učebně, může vypadat, že je znuděno nebo sny.Typický nepřítomný záchvat se projevuje jako zírající kouzlo, které může trvat 10 až 30 sekund. Může dojít k rychlému blikání očí nebo k automatismům (bezúčelné pohyby), jako je např. Odtržení prstů nebo smíchání rtů. Absence záchvaty jsou výraznější, pokud se vyskytují během fyzického úkolu nebo interaktivního konverzace.
Příčiny
Absence záchvatů je způsobena abnormální elektrickou aktivitou v celém mozku. To způsobuje zhoršení vědomí, aniž by vyvolalo pohyby trhlin nebo fyzické křeče. Není vždy jasné, proč člověk rozvíjí tuto tendenci, ale absence záchvatů má obvykle genetickou složku.
Většina lidí, kteří zažívají chybějící záchvaty, se nezabývají jinými typy záchvatů. Někteří lidé, kteří nemají záchvaty, mohou mít rodinnou anamnézu epilepsie. A stavy charakterizované závažným vývojovým zpožděním a refrakterní epilepsií (rezistentní vůči lékům), jako je Rettův syndrom, Lennox-Gastautův syndrom a Dravetův syndrom, zahrnují konvulzivní záchvaty stejně jako absence záchvatů.
Spouští
Pokud máte chybějící záchvaty, některé spouštěče mohou způsobit záchvat s větší pravděpodobností, ale mohou se vyskytnout bez známého důvodu. Mezi běžné spouštěče patří:
- Chvění
- Únava, ospalost
- Nedostatek jídla
- Nemoc
- Stres, úzkost
- Změny v antikonvulzivních dávkách nebo jiných změnách léků
Diagnóza
Absence záchvaty jsou zpravidla nejdříve zaznamenány u dětí ve věku od čtyř do osmi let, ale mohou také začít během rané dospívání. Rodiče, učitelé, trenéři nebo jiní dospělí, kteří se seznámí s dětským chováním a návyky, mohou rozpoznat epizody jako záchvaty, spíše než prosté "nudy". Lékařské vyšetření může pomoci potvrdit diagnózu tak, aby léčba mohla být zahájena.
Lékař vašeho dítěte začne pečlivou anamnézou. Často je zapotřebí MRI mozku, aby bylo možné zjistit, zda je v mozku léze, která by mohla způsobit epizody. Například léze temporálního laloku může způsobit záchvaty v časovém laloku, které se mohou projevit opakovanými pohyby a mohou být zaměněny za nepřítomnost záchvatů.
Elektroencefalogram (EEG) bude ukazovat symetrický 3 Hz hrot a vlnový vzor. Toto je popsáno jako generalizovaná záchvatová aktivita, protože zahrnuje obě strany mozku, na rozdíl od focální záchvatové aktivity, která zahrnuje pouze jednu oblast mozku. Často mohou být abnormality na EEG vyvolány hyperventilací, takže vaše dítě může být požádáno, aby se rychle dýchalo během EEG, aby mohl vzorek vzniknout.
Jiné možné stavy, které mohou být přítomny jako nepřítomnost záchvatů, zahrnují epilepsii temporálního laloku, poruchy chování jako je porucha pozornosti při hyperaktivitě (ADHD), projevy psychologických problémů, jako je posttraumatické stresové poruchy (PTSD) nebo psychiatrické stavy, jako je schizofrenie.
Léčba
Absence záchvatů je léčena specifickými antikonvulzivními léky. Pokud má vaše dítě konvulzivní záchvaty a chybějící záchvaty, může to vyžadovat více než jedno léky proti záchvatu k léčbě různých typů záchvatů.
Léky používané k léčbě nepřítomnosti jsou:
- Ethosuximid (Zarontin)
- Kyselina valproová (Depakene)
- Lamotrigin (Lamictal)
Řízení životního stylu
Kromě léčby by se mělo vaše dítě vyvarovat spouštěčů, které zhoršují záchvaty nebo o nichž je známo, že je častější.
Mezi známé spouštěče záchvatů patří:
- Nedostatek spánku
- Alkohol
- Rekreační drogy
- Kouření
- Hyperventilace nebo hry, které zahrnují delší držení dechu
- Horečky (dejte léky na dítě, abyste snížili horečku během infekce)
- Přeskakování jídel
Tipy pro coping pro milované
Pokud vaše dítě má chybějící záchvaty, mohou to mít akademické a společenské důsledky, stejně jako bezpečnostní obavy. Tyto problémy můžete předem vyřešit pomocí několika strategií.
- Akademické: Ujistěte se, že vaše dítě dostane dostatečný spánek, jídlo a pití. Přeskakování jídel a skimování ve spánku, i když je velmi časté u dětí a dospívajících, může způsobit, že vaše dítě nebude chodit na výuku ve třídě, což by způsobilo, že by zaostal za sebou. Ujistěte se, že diskutujete o stavu dítěte s učiteli a pokuste se zjistit, zda vaše dítě může půjčovat si bankovky nebo snímky, aby zůstaly na špičkové úrovni.
- Sociální: Kouzla starat může způsobit, že vaše dítě nemůže při komunikaci s ostatními vynechávat skupinové konverzace a vtipy. Děti mohou být v pořádku, pokud si to všimnou. Zda vaše dítě bude diskutovat o tom s vrstevníky je velmi individuální rozhodnutí založené na okolnostech a zúčastněných osobách.
- Bezpečnost: Obecně platí, že absence záchvatů nezpůsobuje pádu nebo zranění. Pokud se však stane při řízení nebo jízdě na kole, ztráta vědomí může způsobit nehodu. Ujistěte se, že se vaše dítě účastní těchto činností pouze tehdy, pokud jsou záchvaty dobře kontrolovány.
Slovo od DipHealth
Absence záchvatů je typicky dětský stav. Pro děti, které nemají jiné typy záchvatů, se absence záchvatů samy po dospívání samy zastaví. Deti, které mají epilepsii charakterizovanou různými typy záchvatů, také často zaznamenávají významný pokles v nepřítomnosti typu záchvatu po dospívání.
Absence záchvatů není zpravidla škodlivá, ale mohou způsobit nedorozumění. Členové rodiny, učitelé, trenéři a přátelé se mohou rozzlobit, když se zdá, že dítě, které má chybějící záchvaty, je ignoruje nebo neodpovídá. Je to výzva a vaše dítě bude mít prospěch, pokud vytvoříte láskyplnou a podporující rodinu a sociální síť.
Ploché nohy: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Ploché nožky (pes planus) jsou podmínkou, při které oblouk ležet pevně na zemi. To může být dočasné u dětí nebo způsobit bolest a zdravotní postižení u dospělých.
Gravesova oční onemocnění: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Gravesova choroba může mít výrazný účinek na oči. Zánět a otok mohou způsobit, že se oční bulvy vyklenou nebo vyčnívají ze zásuvek.
Rakovina štítné žlázy: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Rakovina štítné žlázy je vzácná, ale vysoce léčebná rakovina. Možná nemáte vůbec žádné příznaky nebo si všimnete hrudky, otoku nebo bolesti na krku.