HIV a dopad genderové nerovnováhy
Obsah:
Červené stužky :: HIV/AIDS (Září 2024)
Jedním z hlavních problémů úředníků veřejného zdraví je dopad HIV na ženy a další, kteří jsou v sexuálním vztahu zneužití, čímž jsou vystaveni vyššímu riziku infekce. Tato dynamika může často diktovat, kdo rozhoduje o určitých sexuálních praktikách, nebo ještě horší, kdo má že jo rozhodovat. Je to fakt, který dnes nadále postihuje ženy po celém světě.
Genderové energetické nerovnováhy, a to jak ekonomické, tak i psychologické, mají za následek omezení schopnosti ženy vyjednávat o sexuálních praktikách. Podle průzkumu neziskové organizace pro rozvoj primární péče tento jediný faktor koreluje s redukovaným užíváním kondomu - u žen, které byly zkoumány, činí jen 48%. Fyzické, sexuální a emocionální zneužívání pouze tuto otázku spojují.
Sexuální nerovnosti v oblasti moci mohou často vystupovat ve více jemných formách, avšak včetně:
- Společenské normy, které diktují konkrétní genderové role.
- Slib nebo potřeba ekonomické podpory.
- Nedostatek literatury nebo vzdělání (míra je vyšší u žen než mužů).
- Obecná stigmatizace sexuálně aktivních nebo nesezdaných žen.
- Kulturní hodnotové systémy, které často umisťují muže nad ženy.
- Sociální přijetí starších vztahů mezi muži a mladšími ženami (což v některých souvislostech koreluje s vyššími mírami infekce HIV u žen ve věku 15-24 let).
Tyto stresy mohou výrazně ovlivnit schopnost ženy vyjednávat o bezpečnějším sexu, zvláště když jsou kulturní nároky na manželství, procreation a mateřství vysoké.
HIV a násilí na ženách
Problém může ještě dále zhoršit sexuální, domácí nebo emoční násilí, přičemž některé studie naznačují, že na celém světě postihuje kdekoli od 10% do 60% žen.
Tak extrémní je dnes problém, že v některých zemích, jako je Jihoafrická republika, se uvádí, že každoroční statistika znásilnění dosahuje 17% (nebo zhruba jedné z každých šesti žen). V roce 2009 odběru vzorků 1 738 mužů z Jihoafrické republiky v provinciích KwaZulu Natal a východní Kapsko více než 25% připustil, že někdo znásilnil, zatímco polovina z nich uznala znásilnění více než jedné ženy.
Cyklus sexuálního a emočního násilí na ženách zvyšuje riziko vzniku HIV několika způsoby:
- Nucený penetrační sex může roztrhat křehkou mukózní tkáň vagíny nebo řitního otvoru, což poskytuje snazší cestu pro přístup k viru.
- Samotný HIV často má vztah příčiny a následku v násilných vztazích, kdy může dojít k infekci v důsledku násilí, zatímco na ženu s HIV (např. Manželkou nebo rodinným příslušníkem) se často vyskytuje násilí.
- Zničující sexuální chování je často spojeno se raným sexuálním traumatem.
Řešení nerovností mezi pohlavími
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) pouze 52% zemí hlásilo provádění programů zaměřených na HIV / AIDS zaměřených na ženy v rámci svých národních strategií, zatímco se málo pracuje na řešení větších otázek týkajících se nerovností v ekonomických příležitostech a Podpěra, podpora; přístup k odbornému vzdělávání a odbornému vzdělávání; a ochrana a podpora dědických práv.
Bez schopnosti vyřešit tyto společenské problémy je odpověď z pohledu HIV / AIDS často ztlumena. To neznamená, že strategie specifické pro HIV nejsou zkoumány nebo používány. Mezi slibnější možnosti patří mikrobicidní intravaginální prsten nazvaný NuvaRing, který může být schopen vypnout HIV v době pohlaví a být držen v pochvě po dobu až 30 dnů.
Výrobky, jako jsou tyto, jsou vnímány jako pokrok v dřívějších preventivních strategiích, z nichž mnohé neposkytovaly ženám prostředky na diskrétní sebeobranu nebo vyžadovaly příliš mnoho času při každodenním dodržování (něco, co je obtížné dosáhnout v utajení).
Zatím se v některých sektorech vytváří obnovený tlak na používání ženského kondomu (nebo "fem-dom"), přičemž lehčí, tichší a méně nákladné verze vstupují do hlavního proudu. Mezi nimi jsou inovace, jako je Ženské kondomy, který je vložen jako tampon a rozšiřuje se uvnitř pochvy; a na bázi křemíku Origami ženský kondom, který se rozvíjí jako akordeon a může stimulovat jak muže, tak ženu.
Genderová dynamika může ovlivnit i muže
Naopak, společenské diktáty mohou také omezovat, jak člověk interaguje v sexuálním vztahu. Zatímco ženy jsou často považovány za "komunikátory" ve vztahu - nejen s jejich partnerem, ale s jinými ženami, které sdílejí sexuální poradenství - lidé se často očekávají, že budou mít znalosti a "zkušenosti" o sexu. Jakékoli mezery ve sexuální výchově u člověka (včetně toho, že se nepokouší poradit o správném používání kondomu) může mít za následek zvýšené riziko pro něj i jeho partnera.
V průřezovém průzkumu provedeném Emory University byli heterosexuální muži studenti požádáni, aby si během předchozího tříměsíčního období vzpomínali na používání kondomu. Studie to zjistila
- 60% se svými sexuálními partnery nekonzultovalo s kondomy;
- 42% uvedlo kondomy pouze po zahájení sexu;
- 15% odstraněných kondomů před ukončením sexu;
- 40% nezanechalo místo na špičce kondomu;
- 30% umístilo kondom dolů na penis;
- 33% hlásí klouzavé nebo rozbité kondomy během sexu;
- 42% chtělo použít kondomy, ale v té době nemělo k dispozici žádné kondomy.
Dokonce i mezi těmi, kteří používali kondomy, mnozí říkali, že tak učinili na žádost svého partnera, což bylo někdy vnímáno jako prohlášení o podezření nebo nevěře.
Tyto nedostatky naznačují, že je třeba věnovat větší pozornost strategiím, které povzbuzují přehodnocení vnímání rolí pohlaví, se zaměřením na sdílenou komunikaci a rozhodování v sexuálním vztahu.
Genderová přednost lékaře během těhotenství
Máte přednost při výběru lékaře?
Genderové rozdíly v zánětlivém střevním onemocnění
IBD postihuje muže a ženy ve stejném počtu, ale Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida mohou mít rozdíly v tom, jak ovlivňují pohlaví.
Genderová předpojatost a chirurgická hádanka
Chirurg odmítá operovat na chlapce, který přežije dopravní nehodu, která zabije svého otce. Proč? Kdo je chirurg? Tato hádanka vystavuje naše předsudky.