Co je post-exerciční zhoršení v CFS?
Obsah:
Robert Burian & Kali - Čo je! (Září 2024)
Post-námahová porucha (PEM) je tak důležitou součástí syndromu chronické únavy (ME / CFS), že nemáte schopnost pochopit onemocnění bez porozumění příznaku. Řídí se obrovským množstvím výzkumů ME / CFS, je považován za klíč k objektivnímu diagnostickému testu a je dokonce za novým naznačeným názvem - onemocnění související s systémovou intolerancí cvičení.
Nicméně někteří členové lékařské komunity nevěří, že existuje PEM. Namísto toho obviňují negativní reakci na cvičení při dekondici; obviňují předcházení cvičení z psychického stavu nazývaného kinesiophobia. Stručně řečeno, myslí si, že celá řada lidí je prostě tvarově a iracionálně. (Výstraha spoileru: výzkum naznačuje jinak!)
Mezitím velké a nepřetržitě rostoucí množství důkazů naznačuje širokou škálu fyziologických abnormalit za PEM. Tento příznak podstatně omezuje úroveň aktivity lidí s ME / CFS a značně snižuje kvalitu života. V těžkých případech definuje svůj život zcela.
Porozumění pozdějšímu zhoršení
PEM způsobuje intenzivní vyčerpání a vzestup dalších příznaků, které trvají nejméně 24 hodin po fyzické námaze. To nemusí znít tak neobvyklé pro ty, kteří s ním neznali - koneckonců, všichni potřebujeme čas, abychom se zotavili po náročném tréninku.
Pokud jde o PEM, má však málo informací o normálních nebo známých osobách bez ME / CFS. Nejde jen o nadměrné užívání svalů nebo o potřebu dalšího odpočinku.
PEM se může pohybovat od mírně silnějších než normálních příznaků až po úplné vypnutí. V mírném případě může osoba mít nadměrnou únavu, bolestivost a kognitivní dysfunkci. V závažném případě může PEM přinést intenzivní chřipkové příznaky navíc k extrémní únavě, bolesti a mozkovému mlhu dostatečně silné, že je těžké dokonce vytvořit větu nebo sledovat scénář sitcomu.
To je sotva to, co my ostatní prochází po túru nebo výlet do posilovny. Také abnormální je množství námahy, které může trvat, aby lidé v tomto stavu.
Stejně jako u závažnosti, námaha potřebovala spouštět teorie PEM případ od případu. Pro některé z nich může dojít po trochu cvičení nad běžné denní aktivity. Pro ostatní je neuvěřitelné, jak se může zdát, může se jen vydat na cestu do poštovní schránky, sprchovat se nebo sedět vzpřímeně po dobu jedné hodiny.
Není reálné? Zde je důkaz!
Pokud je PEM tak deaktivující, jak mohou někteří lékaři věřit, že vůbec neexistuje?
Součástí problému je přetrvávající skepse, že samotná ME / CFS je skutečná. Přidává se to, jak se významně mění hladiny aktivity po nástupu onemocnění spolu s tím, jak dlouho trvá diagnóza.
Současná diagnostická kritéria vyžadují, aby byly příznaky konstantní alespoň po dobu šesti měsíců. To je dost času na to, aby se někdo stal dekondičním. Realitou tohoto stavu je diagnóza, která trvá mnohem déle. Pokud někdo nedokáže trpět dlouhou námahou po dobu dvou nebo tří let, není snad překvapením, že by byli vyloučeni.
Časný výzkum ukázal, že mezi těmi s ME / CFS a zdravými, dekondičními lidmi není žádný významný rozdíl ve fyzické kondici. Později jsme se dozvěděli, že těla lidí s ME / CFS mají problémy s konzumací kyslíku den po cvičení, což studie od Millerse et al. V roce 2015 souvisí s metabolickým problémem.
Někteří lékaři také říkají, že strach z námahy, který vykazuje mnoho lidí s ME / CFS, je ve skutečnosti iracionální strach z cvičení nazývaný kinesiophobia. Výzkum v této oblasti je poněkud smíšený.
Některé studie dospěly k závěru, že míry kinesiophobia jsou vysoké u lidí s tímto stavem a že hrají roli. Přinejmenším jeden souhlasí, že kinesiophobia je běžná, ale uvádí, že se nezdá, že by určovala každodenní fyzickou aktivitu. Jiní nenašli žádnou korelaci mezi strachem z cvičení a výkonu.
Mnoho pacientů a obhájců zdůrazňuje, že strach z následků PEM je spíše racionální než fobie. Koneckonců, když víte, že něco bude mít na vás závažné záporné mýty, proč byste se jí vyhnuli?
Slovo od DipHealth
Dobrou zprávou je, že výzkum, který se pokouší obviňovat dekondiční a kinesiophobii, se stává datovaným a už se nezdá, že by se věnoval časům a pozornosti výzkumníků. Mezitím se dál dozvídáme o fyziologických abnormalitách PEM a jak to lépe chápeme, dozvídáme se více o tom, jak můžete tento systém oslabující a léčit.
Pooperační zhoršení syndromu chronické únavy
Dozvíte se o léčbě bolesti po chronickém únavovém syndromu po ukončení příznaků po ukončení cvičení.
Zhoršení jazyka u fibromyalgie a CFS
Brainová mlha a jazykové problémy nebo poruchy mohou být velkými problémy pro osoby s fibromyalgií a chronickým únavovým syndromem. Informace o příčinách.
Opakující se příznaky a léčení zhoršení stresu
Opakované stresové poranění jsou způsobeny nadměrným použitím a opakovanými pohyby. Skupina stavů postihuje především měkké tkáně. Další informace.