Přehled vysoce rizikového těhotenství
Obsah:
- Promítání
- Co je vysoce rizikové?
- Lékaři, kteří mají vidět
- Doporučené testy
- Tipy pro péči
- Příznaky a symptomy
- Komplikace
O nízko sacharidové vysoce tukové stravě s Janem Vyjídákem (Září 2024)
Vysoce rizikové těhotenství je těhotenství, které má větší šanci na potíže před, během nebo po porodu. Vyžaduje pozornější sledování než typické těhotenství.
Ale i přesto, že existuje potenciál komplikací, včasná a pravidelná péče může být vysoce rizikové těhotenství stále zdravé a vede k zdravému porodu a miminko.
Zde je to, co potřebujete vědět o péči, testování a sledování vysoce rizikového těhotenství spolu s několika tipy, jak udržet vás a vaše dítě co nejbezpečnější a zdravější.
Promítání
Screening je způsob, jak shromáždit informace, abyste zjistili, zda je někdo vystaven riziku. Screeningové testy nedávají diagnózu, ale mohou pomoci poskytovatelům zdravotní péče, aby rozpoznali, kdo může mít nebo vyvine problém.
Zdravotničtí pracovníci monitorují a monitorují všechny těhotné ženy během jejich prenatálních jmen. Screening začíná při vaší první návštěvě a pokračuje po celou dobu těhotenství.Některé ze screeningových nástrojů a testů, které lékaři používají, jsou:
- Rodinná historie
- Historie zdraví
- Historie těhotenství
- Vyšetření
- Měření jako je hmotnost a krevní tlak
- Ultrazvuk
- Testy krve a moči
Pokud vaše zdravotní anamnéza nebo jiné výsledky screeningu ukazují, že byste pravděpodobně měli větší pravděpodobnost, že budete během těhotenství čelit komplikacím, bude Vás váš lékař a vaše těhotenství pozorněji sledovat.
Co je vysoce rizikové?
Přibližně 20-30% těhotenství spadá do kategorie vysoce rizikových. Váš lékař může určit, že máte vysoké riziko, pokud máte zdravotní potíže a otěhotníte, nebo vyvinete zdravotní potíže, jakmile jste těhotná.
Vaše zdravotní anamnéza, stav vašeho současného těhotenství a dokonce i vašeho věku může zvýšit pravděpodobnost komplikací pro vás a dítě, které nosíte.
Zde jsou některé z důvodů, proč může být vaše těhotenství vysoce rizikové.
Tvůj věk: Těhotenství je typicky nejzdravější ve vašich dvaceti letech. Ale máte větší pravděpodobnost, že se setkáte s problémy, pokud jste:
- Ve vašich dospívajících letech
- Nad 35 let (pokročilý věk matky)
Vaše historie těhotenství: Informace o těhotenství, které jste měli předtím, pomohou svým lékařům rozhodnout, zda během této doby budete potřebovat další sledování nebo testování. Předchozí problémy týkající se těhotenství zahrnují:
- Více potratů
- Dlouhá historie neplodnosti
- Předčasná práce v předchozím těhotenství
- Další těhotenství, které skončilo předčasným doručením
- Předchozí mrtvého narození nebo ztráta novorozence
- Jiné těhotenství, které vedly k vytvoření c-sekce
- Pět nebo více těhotenství
Vaše zdravotní anamnéza: Pokud máte již známou zdravotní stav dříve, než otehotíte, lékař vás bude pečlivě sledovat, abyste se pokusili předejít zhoršení nebo ovlivnění vašeho těhotenství. Zdravotní problémy, které mohou vést k těhotenským komplikacím, zahrnují:
- Fibroidy v děloze
- Předchozí operace vaší dělohy
- Diabetes
- Vysoký krevní tlak
- Stav srdce
- Rakovina
- Nemoc ledvin
- HIV
- Obezita
- Autoimunitní poruchy
Stav vašeho současného těhotenství: Lékaři se podívají na to, co se děje se současným těhotenstvím, abyste se rozhodli, zda byste mohli být vystaveni riziku komplikací.
Můžete být vysoce rizikové, pokud:
- Nosíte více než jedno dítě
- Vaše dítě nezvyšuje podle očekávání
- Prenatální testy ukazují, že vaše dítě má genetickou záležitost nebo zdravotní problém
Prožíváte těhotenské komplikace: Některé zdravotní problémy mohou začít během těhotenství. Vaše těhotenství se může stát vysoce rizikovým, pokud se vyvinete:
- Gestační diabetes
- Preeklampsie
- Placenta previa
- Nekompetentní děložní hrdlo
- Rh neslučitelnost
Volby, které učiníte ve svém každodenním životě: Vaše každodenní volba může mít velký vliv na vaše zdraví a zdraví těhotenství. Častěji se setkáte s komplikacemi během těhotenství, pokud:
- Pít alkohol
- Kouřte cigarety
- Používejte rekreační drogy
Lékaři, kteří mají vidět
Když máte těhotenství s vysokým rizikem, navštěvujete lékaře častěji, než pokud se vaše těhotenství nepovažuje za vysoce rizikové. Můžete také vidět další lékaře nebo jiný typ lékaře. Lékaři, kteří léčí vysoce rizikové těhotenství, zahrnují:
- Obstetník (OB): V závislosti na vaší konkrétní situaci a kde žijete, vaše OB se může o vás postarat během vašeho vysoce rizikového těhotenství.
- Perinatolog: Perinatolog je porodník, který se specializuje na mateřskou a plodovou medicínu. Starají se o matky a děti během těhotenství s vysokým rizikem. Můžete se setkat s perinatologem jako součást vaší péče a stále se setkáte s vaším OB, nebo váš porodník může obrátit celou vaši péči perinatologovi.
- Ostatní lékaři: Váš OB nebo perinatolog Vám může předat další lékaře. Můžete se podívat na kardiologa, který vám pomůže udržet váš krevní tlak pod kontrolou nebo sledovat srdeční onemocnění, nebo endokrinologa, který udržuje hladinu krevního cukru pod kontrolou nebo monitoruje stav štítné žlázy. Můžete také vidět lékaře specializující se na jiné oblasti medicíny v závislosti na tom, co potřebujete.
Doporučené testy
Vzhledem k tomu, že váš lékař bude lépe sledovat a sledovat vás během těhotenství s vysokým rizikem, je spousta testů. Můžete mít mnoho z následujících testů, někteří jako krevní práce nebo ultrazvuk, poměrně často.
- Krevní práce pro anémiu (hladinu železa), hladinu cukru v krvi a infekce, jako je HIV
- Testy moči pro kontrolu infekce močových cest (UTI) nebo bílkoviny v moči
- Monitorování hmotnosti a krevního tlaku
- Ultrazvuk vaše dělohy, děložního hrdla a dítě
- Nucální průsvitnost (NT sken) krku vašeho dítěte na konci prvního trimestru
- Kontroly srdeční frekvence plodu
- Měření výšky pozadí
- Genetické testování, jako je vzorkování chorionických vilů (CVS), cordocentesis (odběr vzorků pupočníkové krve) nebo amniocentéza
- Zkouška tolerance glukózy (GTT)
- Alfa fetoprotein (AFP)
- Fetální echokardiogram
- Počet kopů
- Tampón pro skupinu B strep
- Biofyzikální profil
- Non-stresový test
Tipy pro péči
Existují věci, které byste měli udělat, abyste se pokusili být v jakémkoliv těhotenství tak zdravý, jaký můžete, ale je to zvláště důležité během těhotenství s vysokým rizikem. Pokud je vaše těhotenství vysoce rizikové, je tady, co můžete udělat, abyste to zvládli a zůstalo co nejvíce zdravý.
- Připravte se na těhotenství: Udělejte schůzku s vaším OB / GYN, když začnete přemýšlet o založení rodiny, zvláště pokud máte zdravotní stav, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak. Váš lékař může shromažďovat informace o vašem základním zdravotním stavu, poradit vám o tom, jak zůstat zdravý, a poradí vám s dalšími lékaři, které budete potřebovat vidět v závislosti na vašich individuálních potřebách.
- Vezměte kyselinu listovou: Kyselina listová pomáhá předcházet nízké porodní hmotnosti a vrozených postižení, jako je spina bifida, která může způsobit těhotné těhotenství a celoživotní problémy pro vaše dítě.Kyselina listová může také pomoci snížit riziko dalších vysoce rizikových těhotenských stavů, jako je gestační hypertenze, preeklampsie a srdeční onemocnění. Doporučuje se denní dávka 400 mikrogramů (0,4 mg) kyseliny listové u všech žen v plodném věku, zvláště u žen, které jsou nebo si přejí otěhotnět. Pokud je to možné, začněte užívat kyselinu listovou předtím, než otehotníte, a pokračujte v užívání po celou dobu těhotenství.
- Přejděte na všechna schůzka svého lékaře: Vysoce rizikové těhotenství vyžadují větší sledování, péči a léčbu než těhotenství, které není vysoké riziko. Takže to může trvat hodně času a můžete mít pocit, jako byste vždy chodili do kanceláře nebo do laboratoře, ale udělejte to za to, abyste se dostali ke všem vašim prenatálním testům a prohlídkám. Je to opravdu důležité.
- Vyživujte své tělo: Jezte dobře a pijte spousty tekutin. Pokud máte speciální dietní potřeby, protože máte speciální dietu, máte cukrovku, nebo máte potíže s jídlem, může vám lékař doporučit, abyste navštívili odborníka na výživu nebo dietetika, abyste se ujistili, že získáte správnou výživu, kterou potřebujete během těhotenství. Měli byste také vzít vaše prenatální vitamíny a všechny další vitamíny, doplňky a léky, které potřebujete.
- Udělat dobré rozhodnutí: Dodržujte pokyny a pokyny svého lékaře. Získejte odpovídající váhu - ne příliš málo, ne příliš. Pokud kouříte, pokuste se ukončit a požádat o pomoc, pokud ji potřebujete. Drž se dál od alkoholu a rekreačních drog. Pokud užíváte léky na předpis, používejte je podle pokynů svého lékaře k použití a ujistěte se, že všichni lékaři vědí, že jste těhotná.
Příznaky a symptomy
Během jakéhokoli těhotenství byste měli hledat známky, které by znamenaly, že musíte vyhledat lékařskou péči co nejdříve. Je to ještě více, když je těhotenství vysoké riziko. Buďte tedy opatrní a dávejte pozor:
- Krvácející
- Změna typu nebo zápachu vaginálního výtoku
- Závan kapaliny
- Křeče
- Kontrakce
- UTI - pálení nebo bolesti, když vycítíte
- Bolest hlavy
- Rozmazané vidění
- Pocit slabosti nebo velmi závratě
- Horečka
- Změna pohybů dítěte
Pokud máte pocit, že něco není v pořádku, kontaktujte svého lékaře nebo jděte rovnou do nemocnice, abyste se zkontrolovali. Možná to není nic. Ale je lepší jít a zjistit, že není nic jiného, než počkat a přeji si, abyste šli po tom, co se něco pokazilo.
Komplikace
Jak již bylo zmíněno výše, vysokorizikové těhotenství může být bez problémů a většina vysoce rizikových těhotenství končí zdravým dítětem. Pokud obdržíte řádné sledování a léčbu, poraďte se s lékařem a udělejte vše pro to, abyste se postarali o sebe a své tělo, můžete snížit riziko komplikací.
S více ženami a otěhotněnými ženami ve věku 30 let jejich věk a zdravotní podmínky, které s sebou přinášejí, zvyšují počet vysoce rizikových těhotenství. Mnohé z těchto těhotenství se nazývají vysoce rizikové, ale mají pouze malé obavy.
Někdy však může být těhotenství s vysokým rizikem vážnější, nebo těhotenství s nízkým rizikem může způsobit neočekávaný problém a stát se vysoce rizikovým. Když se během těhotenství vyskytnou vážné komplikace, může to být nebezpečné jak pro matku, tak pro dítě, a vést k:
- Preeklampsie / eklampsie
- Předčasná práce
- Předčasné narození
- Malé dítě (IUGR)
Těžké komplikace se mohou stát dokonce život ohrožující. Ačkoli je ve vyspělých zemích, jako jsou Spojené státy, vzácné, komplikace vysokorizikového těhotenství mohou vést k úmrtí matky nebo dítěte.
Slovo z Velmi dobře
Uvědomte si, že vaše těhotenství je vysoce rizikové a projít se může být stresující. Pocity úzkosti, smutku a dokonce hněvu jsou normální, ale neustálé obavy během těhotenství nejsou dobré pro vaše zdraví.
Váš partner, rodina a přátelé mohou být vynikajícím zdrojem podpory. Nicméně, pokud potřebujete někoho jiného, s kým se budete bavit o svých obavách, můžete se obrátit na svého lékaře nebo se obrátit na zdravotníka, který vám pomůže pracovat s vašimi emocemi. Jakmile se budete cítit více pod kontrolou, budete se moci soustředit na to, abyste byli zdraví a užívali si svého těhotenství.
Pamatujte, jen proto, že vaše těhotenství se nazývá vysoké riziko, neznamená, že se stane něco strašného. Znamená to, že potřebujete trochu další péče a sledování, abyste udrželi jste vy a vaše dítě zdravé. Tím, že se dostanete ke všem vašim schůzkám, budete dodržovat pokyny svého lékaře a zůstaněte si vědomi a informováni o tom, co sledujete, abyste se jimi mohli dostat, udržet rizika a učinit vše pro to, abyste mohli zdravé dítě.
Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Beard RW, Nathanielsz PW, editoři. Fetální fyziologie a medicína: základ perinatologie. Butterworth-Heinemann; 2013.
- Joy S, Istwan N, Rhea D, Desch C, Stanziano G. Vliv materské obezity na výskyt nežádoucích výsledků těhotenství u vysoce rizikových těhotenství. Americký žurnál perinatologie. 2009 May, 26 (05): 345-9. dva: 10.1055 / s-0028-1110084
- Nilofer AR, Raju VS, Dakshayini BR, Zaki SA. Screening inhi-risk skupiny gestačního diabetes mellitus s jeho mateřskými a fetálními výsledky. Indický časopis o endokrinologii a metabolismu. 2012 Mar; 16 (Suppl1): S74.doi: 10.4103% 2F2230-8210.94268
- QueenanJT, Spong CY, Lockwood CJ, redaktoři. Řízení rizikového těhotenství: Přístup založený na důkazech Šesté vydání. Wiley-Blackwell; 2012.
- Roos-Hesselink JW, Duvekot JJ, Thorne SA. Těhotenství ve vysokorizikových srdečních podmínkách. Srdce. 1. dubna 2009; 95 (8): 680-6. dva: 10.1136 / hrt.2008.148932
Pneumová vakcína pro vysoce rizikové děti
Dozvíte se o pneumonocystické pneumokokové vakcíně Pneumovax, která se doporučuje vysoce rizikovým dětem, které jsou staré nejméně dva roky.
Nebezpečnost diety bez glutenů - Top 9 vysoce rizikových potravin
Naučte se devět nejlepších potravin, produktů a situací, které vás mohou vyloučit, když začínáte bezlepkovou dietu, a jak předejít těmto rizikům.
Vysoce rizikové problémy s pitím a srdcem
Pokud pijete více než doporučené pokyny pro nízkorizikovou konzumaci alkoholu, značně zvyšujete riziko kardiovaskulárních problémů.