Příčiny a léčba pruritu (svědivá kůže)
Obsah:
Pruritus se odkazuje na nepříjemný pocit, který způsobuje potřebu poškrábání, běžně nazývaný svěděním většinou lidí. Svědění může být lokalizováno do určité oblasti těla nebo může být celé nebo generalizované. Pokud se vyskytne vyrážka, která se děje se svěděním, je příčina často snadno určována a léčena. Nejtěžší případy pruritu jsou však ty, které nejsou spojeny s vyrážkou.
Biologie svrbení
Svědění se vyskytuje, když nervová vlákna v kůži posílají do nervového systému mozku. Svědění a bolest jsou úzce související, protože tytéž nervy přenášejí obě signály do mozku.
Pruritus může být způsoben lokální reakcí na kůži (lokalizovaný pruritus) nebo systémovým onemocněním, které způsobuje rozsáhlé svědění (generalizovaný pruritus). V některých případech může být příčina psychologická nebo neznámá (idiopatická).
Kromě toho, co způsobuje svědění na prvním místě, může poškrábání často vést k ještě většímu svědění. Toto se označuje jako cyklus poškození a je důležitý při léčbě svrbení bez ohledu na základní příčinu.
Lokalizovaný pruritus
Když se svědění vyskytuje pouze na jedné části těla, je obvykle způsobeno problémem v kůži. Specifická oblast těla, která je svěděná, může poskytnout stopu, pokud jde o příčinu svědění. Příčiny lokalizovaného pruritu tělesnou částí zahrnují:
- Celé tělo: atopická dermatitida, kontaktní dermatitida, psoriáza
- Skalp: psoriáza, vší hlavy, seboroická dermatitida
- Oční víčka: alergická konjunktivitida, alergická dermatitida
- Nos: alergická rýma (senná rýma)
- Uši: otitis externa (plavecké ucho).
- Trunky: psoriáza, atopická dermatitida, folikulitida, svrab
- Rameno: psoriáza, atopická dermatitida, brachioradialis pruritis
- Nohy: atopická dermatitida za kolena, pruritické vyrážky kolena, xeróza (suchá kůže), dermatitis herpetiformis
- Ruce a nohy: kontaktní dermatitida, atopická dermatitida, pompholyx, kožní onemocnění, svrab
- Podkolenky nebo podpaží: tinea cruris (žaludeční svrbení), kvasinkové infekce
- Anus: pruritus ani, pinworms, hemoroidy
Generalizovaný pruritus
Zatímco generalizované svědění může být způsobeno kožními stavy, systémové onemocnění je pachatelem v přibližně 50% případů. Některé z podmínek a příčin generalizovaného svědění, zvláště pokud není přítomna vyrážka, zahrnují:
- Alergie (včetně anafylaxe a systémové dermatitidy)
- Léky (včetně alergií nebo demyelinizace vyvolané léky)
- Onemocnění jater (typicky pozdější onemocnění)
- Nedostatek železa
- Neuropatické svědění (způsobené záchvatem nervu nebo degenerací)
- Onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza a hypotyreóza)
- Onemocnění ledvin (zejména během dialýzy)
- Rakovina (včetně leukemií a lymfomů)
- Parazitické infekce
- HIV (běžně se objevuje brzy po infekci)
- Těhotenství
Pokud vyvinete generalizované svědění s vyrážkou nebo s vyrážkou, bude lékař chtít provést pečlivou historii a provést fyzickou vyšetření.
Testy na generalizovaný pruritus mohou zahrnovat kompletní krevní obraz, testy funkce ledvin, testy jaterních funkcí, test štítné žlázy, kultivaci stolice a test HIV.
Léčba
Nejlepší léčbou pruritu je stanovit základní příčinu svědění, ať už se jedná o stav kůže nebo systémové onemocnění.
Dokud nebude odstraněn základní problém, může být zapotřebí léčba pro kontrolu svrbení a snížení cyklu poškození srážlivosti. Nespecifická léčba svědění zahrnuje topické steroidní krémy, perorální antihistaminika a dobrou péči o pleť.
Tipy pro zvládnutí pruritu
- Koupání by mělo být omezeno na krátké, chladné sprchy.
- Použijte mýdlo pouze do slabin, podpaží, anální oblasti, pod prsy a oblasti mastné pokožky.
- Aplikujte mírný hydratační krém ihned po koupání.
- Zvlhčujte svůj domov alespoň 40%, zejména v suchých, chladných měsících.
- Zabraňte kontaktu s vlnou, skleněnými vlákny, čisticími prostředky nebo jinými topickými dráždivými látkami.
- Neškrábejte.
Máte-li závažné nebo přetrvávající příznaky svědění, zvláště zobecněný pruritus, vyhledejte svého lékaře k vhodnému hodnocení a léčbě.
Nejlepší krémy pro svědivou pleť- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Ebata, T. Drug-induced Itch Management. Aktuální problémy v dermatologii. 2016. 50:155-63.
-
Mettang, T. Uremic Itch Management. Aktuální problémy v dermatologii. 2016. 50:133-41.
-
Rajagopalan, M., Saraswat, A., Godse, K. a kol. Diagnostika a management chronického pruritu: odborný posudek. Indický žurnál dermatologie. 2017. 62(1):7-17.
-
Savk, E. Neurologická léčebná léčba. Aktuální problémy v dermatologii. 2016. 50:116-23.
5 časté příčiny svědění (pruritu) během cvičení
Svědění během cvičení může být způsobeno alergií, nealergickými viry a vyrážkou. Seznamte se s příčinou a příznaky cév způsobených cvičením.
Příčiny suché, svědivé a šupinaté pleti
Suchá kůže postihuje lidi v různé míře, ale co způsobuje suchou, šupinatou pleť? Informace o produktech, počasí a lécích, které způsobují to.
Anální kůže Tags: příčiny, diagnóza a léčba
Anální kůže může způsobit nepohodlí nebo svědění, ale obvykle nejsou vážné. Některé kožní štítky mohou být ponechány sami, ale jiné mohou být odstraněny pro pohodlí.