Federální příspěvky na úroveň chudoby a zdravotní pojištění
Obsah:
Existuje spousta programů určených na pomoc chudým, ale určení toho, kdo je chudý a kdo není chudý, může být těžký. Federální vláda Spojených států má řešení tohoto dilematu.
Každé leden vydává Ministerstvo zdravotnictví a humanitních služeb federální pokyny pro chudobu, které určují, kdo je přesně chudý. Tyto pokyny se běžně označují jako federální úroveň chudoby a používají se k určení způsobilosti pro dotace na prémie a dotace na sdílení nákladů v rámci výměny jednotlivých států a dalších programů.
Vliv velikosti rodiny
Vzhledem k tomu, že náklady na krmení, dům a oblečení velké rodiny než malá rodina, pokyny se liší podle velikosti rodiny. Čím větší je vaše rodina, tím vyšší je příjem, který můžete mít a stále klesne pod federální úroveň chudoby. V tabulkách pokynů jsou uvedeny údaje o velikosti rodiny až osmi členů rodiny. Co když máte v rodině více než osm lidí? Pokyny obsahují jednoduchý vzorec, který účtuje každý další člen rodiny.
Rodiny USA také udržují stránku zobrazující příjmy pro různé velikosti rodiny (až 14 členů rodiny) a různé procentní úrovně chudoby. Jedná se o obzvláště užitečný zdroj, pokud jde o to, jak na první pohled vidět, jaké příjmy budou dělat rodinám rozdílné velikosti způsobilých pro Medicaid, CHIP, nebo ACA prémie dotace a subvence sdílení nákladů.
Vliv umístění
Vzhledem k tomu, že je na některých místech dražší než jiné, vydává HHS tři samostatné pokyny:
- Aljaška
- Havaj
- Ostatní 48 států a Washington DC
Neexistují žádné konkrétní pokyny pro Puerto Rico, Americké Panenské ostrovy, Americkou Samou, Guam, Marshallovy ostrovy, Mikronésie, Severní Mariany nebo Palau. Pokud žijete v jedné z těchto oblastí a žádáte o pomoc z programu, který používá federální pokyny pro chudobu, abyste zjistili, zda jste oprávněni, budete se muset zeptat, které pokyny program používá.
Je na agentuře, která spravuje program pomoci, aby se rozhodla.
Neexistují žádné výměny zdravotního pojištění (a tedy žádné dotace na prémie nebo dotace na sdílení nákladů) na území USA. Medicaid a CHIP jsou k dispozici, a území má své vlastní-lokální a jedinečné příjmy-založené stanovení způsobilosti.
2018 Pokyny
Zde je několik let. Čísla v níže uvedených tabulkách jsou stanovena na rok 2018. Tyto hodnoty budou použity k určení způsobilosti pro dotace na prémie a dotace na sdílení nákladů v průběhu individuálního tržního období na podzim roku 2018 (pokrytí v roce 2019) a pro každého, kdo se zapíše v roce 2019 během roku 2019 v důsledku kvalifikační události (i po zveřejnění čísel úrovně chudoby v roce 2019).
Čísla federální úrovně chudoby v roce 2018 budou nadále používána k určení způsobilosti pro Medicaid a CHIP až do zveřejnění čísel úrovně chudoby v roce 2019 v lednu 2019.
FPL pro 48 přilehlých států a Washington D.C. |
|
---|---|
Velikost domácnosti |
Směrnice o chudobě |
1 |
$12,140 |
2 |
$16,460 |
3 |
$20,780 |
4 |
$25,100 |
5 |
$29,420 |
6 |
$33,740 |
7 |
$38,060 |
8 |
$42,380 |
FPL pro Aljašku |
|
---|---|
Velikost domácnosti |
Směrnice o chudobě |
1 |
$15,180 |
2 |
$20,580 |
3 |
$25,980 |
4 |
$31,380 |
5 |
$36,780 |
6 |
$42,180 |
7 |
$47,580 |
8 |
$52,980 |
FPL pro Havaj |
|
---|---|
Velikost domácnosti |
Směrnice o chudobě |
1 |
$13,960 |
2 |
$18,930 |
3 |
$23,900 |
4 |
$28,870 |
5 |
$33,840 |
6 |
$38,810 |
7 |
$43,780 |
8 |
$48,750 |
3 věci, které byste měli vědět
Pokud porovnáváte svůj příjem s FPL, abyste zjistili, zda máte nárok na dotace na zdravotní pojištění za dostupnou cenu, je několik věcí, které musíte znát jako první.
- Způsobilost pro prémiový zápočet daně (dotace na pojistné) a dotace na sdílení nákladů jsou založené na FPL od roku před tím, než vaše pokrytí nabývá účinnosti, nikoliv FPL za rok, kdy vaše pokrytí trvá účinek. Pokud například žádáte o pojištění zdravotního pojištění pro rok 2019, použijete pokyny pro rok 2018. Je to proto, že otevřené přihlášení do zdravotního pojištění v roce 2019 se uskuteční na podzim roku 2018, než budou publikovány doporučení z roku 2019. Způsobilost pro Medicaid a CHIP začíná používat nové čísla FPL, jakmile jsou zveřejněny.Aby však byla zachována konzistentnost pro dotace na pojistné a dotace na sdílení nákladů, nové pokyny se začnou používat až do podzimu, a to při otevřeném zápisu do příštího roku.
- Existují nejrůznější definice příjmů: hrubý příjem, čistý příjem atd. Dotace na zdravotní pojištění v cenově dostupné péči zákona porovnává vaše upravený upravený hrubý příjem (MAGI) s FPL pro velikost rodiny a geografickou oblast. ACA má svůj vlastní výpočet pro MAGI, který je kodifikován zde (na straně 30378, první sloupec) a shrnuje se zde.
- Vzhledem k tomu, že dotace na zdravotní pojištění jsou založeny na procentuálním podílu FPL, budete muset použít některé základní matematické údaje, abyste změnili pokyny pro velikost rodiny na něco, co můžete skutečně využít (graf Families USA je užitečný zde, pokud jde o hrubé odhady). Zde je několik příkladů:
- Dotace na zdravotní pojištění s bonusem na pojistné je k dispozici osobám, které nedosahují více než 400% FPL. Pokud jste jediný člověk žijící v Miami a požádat o pojištění pojištění v roce 2019 na podzim roku 2018, vaše FPL je 12 140 dolarů. Chcete-li zjistit, co je 400% FPL, vynásobte pokyny čtyřikrát. Například $ 12,140 x 4 = $ 48,560. Pokud vyděláte méně než 48.560 dolarů, můžete mít nárok na vládní pomoc, která vám bude platit měsíční pojistné na zdravotní pojištění (všimněte si, že ani s příjmy pod touto úrovní nebudete mít nárok na dotace, pokud jsou již nepotřebné náklady na vaše pokrytí považovány za cenově dostupné; zde je více o tom, jak to funguje).
- Dotace na sdílení nákladů, která pomůže snížit odpočitatelnost, kopírování a spoluúčasti, je k dispozici pro osoby, které vyrábějí méně než 250% FPL. Pokud jste čtyřčlenná rodina žijící na Havaji a požádáte o pojištění pojištění v roce 2019, váš FPL z tabulky 20178 Hawaii je 28.870 dolarů. Chcete-li zjistit, jaké jsou 250% FPL, vynásobte pokyny 2,5. Například $ 28,8790 x 2,5 = $ 72,175. Pokud upravené upravené hrubé příjmy vaší rodiny nejsou vyšší než 72 175 USD, můžete mít nárok na dotaci na sdílení nákladů navíc k dotaci na pojistné z pojistného (pamatujte, že musíte koupit stříbrný plán na využití dotace na sdílení nákladů, ačkoli můžete použít prémii na prémie na jakýkoli plán na úrovni kovu).
- Ale nikdy se nebojte … výměna provede všechny tyto výpočty pro vás! Výše uvedené příklady jsou jen tak, abyste pochopili, co se týká způsobilosti pro finanční pomoc založenou na vašem příjmu.
- Federální rejstřík / sv. 77, č. 100 / Pravidla a pravidla. 23. května 2012.
- MACPAC. Medicaid a CHIP v teritoriích. Květen 2017.
- Kalifornská univerzita v Berkeley Labor Centre. Modifikovaný upravený hrubý příjem podle zákona o cenově dostupné péči. Červenec 2014.
Zdravotní pojištění a informační zdroje zdravotní politiky
Potřebujete zdroje informací o zdravotní politice USA, zdravotním pojištění a reformě? Podívejte se na zdroje, které poskytují důkladné informace a analýzy založené na faktech.
Jak příspěvky QSEHRA ovlivňují prémie zdravotního pojištění
Přínosy QSEHRA mohou být užitečné, neutrální nebo škodlivé pro zaměstnance v závislosti na okolnostech zaměstnance, včetně příjmů a velikosti rodiny.
Použití COBRA pro zdravotní a zdravotní pojištění
Dozvíte se o programu COBRA, který vyžaduje, aby zaměstnavatelé pokračovali v nabídce zdravotního pojištění zaměstnancům nebo jejich rodinám po určitých kvalifikačních událostech.