Fruktózová malabsorpce (intolerance) a IBS
Obsah:
Surah Baqarah, 1 of the World's Best Quran Recitation in 50+ Languages (Září 2024)
Je fruktózová malabsorpce součástí IBS puzzle? Fruktóza je druh cukru nalezený v ovoci a některé zelenině. Některé výzkumy se zabývaly úlohou, že konzumace potravin obsahujících fruktózu má nepříjemné zažívací příznaky. Ačkoli je to poměrně omezené a předběžné, počáteční údaje stojí za to podívat se, jestli máte podezření, že ovoce přispívá k vaší střevní tísni.
Co je malabsorpce fruktózy?
Příznaky fruktózové malabsorpce, dříve známé jako intolerance fruktózy, jsou po trávení nebo požívání jídla nebo nápojů obsahujících fruktosu, cukr nalezený u mnoha druhů ovoce. Stav je považován za výsledek fruktózy, která není plně absorbována v tenkém střevě. Fruktóza se pak dostává do tlustého střeva, kde je nastavena a fermentována střevními bakteriemi. Tento proces může ovlivnit motilitu GI a přispívat k nežádoucímu plynutí a nadýmání.
Někteří lidé s malabsorpcí fruktózy mohou tolerovat malé množství fruktózy, ale příznaky se vyskytují, když příliš mnoho fruktózy je požití příliš krátké časové období. U některých jedinců může být malabsorpce fruktózy důsledkem bakteriálního nadměrného růstu tenkého střeva (SIBO). Identifikace fruktózové malabsorpce je klíčovou složkou teorie, která stojí za použití nízké stravy FODMAP pro IBS.
Flavostní malabsorpce je výrazně odlišná podmínka než dědičná intolerance fruktózy, genetická porucha typicky diagnostikovaná v dětství.
Diagnóza
Vodíkový dechový test lze provést měřením množství vodíku v dechu po požití roztoku fruktózy. Zdá se, že zvýšení vodíku znamená, že fruktóza v roztoku byla fermentována bakteriemi v tlustém střevě. Ovšem vodíkový dechový test není zcela spolehlivý.Může mít pozitivní výsledek i v případě, že osoba nemá malabsorpci. Zatímco některé recenze uvádějí, že je cenné, jiní poukazují na svou nespolehlivost.
Bakteriální nadměrný růst tlustého střeva (SIBO) je další možnou diagnózou, pokud je vodovodný dechový test pozitivní a lékař musí určit, zda je to správná diagnóza spíše než malabsorpce fruktosy.
Jaké jsou výsledky výzkumu?
Jedna studie provedla srovnání mezi zdravými jedinci a lidmi, kteří byli identifikováni jako trpící nesnášenlivostí fruktózy, a to na základě skutečnosti, že po jídle určitého ovoce prodělali nadýmání a plynatost. Přestože výsledky musí být interpretovány opatrně vzhledem k mimořádně malému počtu jedinců (8 pacientů, 4 kontrol), kteří se účastnili studie, výsledky jsou zajímavé. Autoidentifikovaní pacienti měli vyšší hladiny vodíku a v důsledku užívání roztoku pocítili více nadýmání a plynatost než zdravé jedince.
Zjištění, že testované subjekty prokázaly příznaky z samotného roztoku fruktózy, se opakovalo v jiné studii, která užívala mnohem větší populaci. Celkem se zúčastnilo 183 jedinců, kteří měli nevysvětlitelné zažívací příznaky. Tři čtvrtiny těchto osob zaznamenaly abdominální příznaky po požití roztoku fruktózy. Tyto příznaky zahrnovaly plynatost, bolest břicha, nadýmání, říhání a změnu střevního zvyku.
Jedna studie se zabývala specifickou intolerancí fruktózy u dospělých s diagnózou IBS. Z 80 účastníků studie téměř jedna třetina měla pozitivní výsledek vodního dechového testu po požití roztoku fruktózy. Z těchto pacientů se 26 let zúčastnilo následného hodnocení. Při následném sledování 14 z těchto pacientů uvedlo, že byli schopni dodržet dietu s omezenou hladinou fruktózy a zaznamenali významné zlepšení příznaků bolesti, bolesti, nadýmání, poruchy trávení a průjem.
Obtížnost s fruktózou je jedním z klíčových poznatků nízké teorie FODMAP pro IBS. Tato teorie získala významný výzkum pro svou účinnost při snižování symptomů IBS.
Sečteno a podtrženo
Výzkum o roli fruktózové malabsorpce v IBS je stále ve svých předběžných fázích. Nicméně, pokud vaše příznaky plynů, nadýmání a průjem vypadají, že souvisejí s požitím ovoce, problém fruktózy může být něco, co byste měli zvážit. Uchovávejte si deník jídla několik týdnů, abyste zjistili, zda existuje takový vztah. Pokud ano, poraďte se s lékařem o možnosti provést vodíkový dechový test a požádejte svého lékaře o to, aby se pokusil vyloučit dietu.
Je vysoký fruktózový kukuřičný sirup zdravější než cukr?
Vysoký fruktózový kukuřičný sirup a pravidelný cukr jsou v chemickém složení velmi podobné, ale někteří lidé si myslí, že pravidelný cukr je pro vaše zdraví lepší.
Je problém malabsorpce za vaším IBS?
Nebojte se, že váš IBS zabraňuje absorbování vašich živin? Informace o vztahu mezi IBS a malabsorpcí.
Malabsorpce žlučových kyselin a průjem IBS
Pokud vaše symptomy IBS zahrnují průjem po jídle, budete se chtít dozvědět o nové teorii týkající se role žlučových kyselin a malabsorpce.