Rehabilitace po chirurgické léčbě menisku
Obsah:
Rehabilitace po výměně kyčelního kloubu (TEP kyčle) (Září 2024)
Rehabilitace po opravě menisku je významnější než v případě, že se roztrhaný kus menisku jednoduše odstraní procesem nazývaným částečná meniscektomie. Pokud je roztrhaný meniskus odstraněn, pacient obvykle chodí a chodí během jednoho nebo dvou operací a zpět do běžných aktivit během několika týdnů. Po opravě menisku je rehabilitace rozsáhlejší.
Vzhledem k tomu, že váš chirurg neví jistě, zda může být provedena oprava menisku před artroskopickým operáním kolena, měli by pacienti chápat, že jejich rehabilitace nebude jistá, dokud nebude známo přesné chirurgické výkony. Pacienti s meniskovým chirurgickým zákrokem by si proto měli být vědomi, že rehabilitace může být rozsáhlejší a omezující, pokud se provádí oprava menisku.
Přesně tak, jaká rehabilitace je zapotřebí, závisí na několika faktorech, a to byste měli vždy obraťte se na svého lékaře dříve, než začnete nebo změníte pooperační rehabilitaci jakýmkoli způsobem. To je obzvláště důležité, protože existují i další procedury, které mohou být provedeny současně s opravou menisku, které mohou změnit běžný plán pooperační rehabilitace.
Typický plán rehabilitace
V oblasti sportovního lékařství je docela spousta diskusí o "nejlepší" rehabilitaci z opravy menisku. Tradičně byla rehabilitace velmi pomalé, s aktivitami omezenými po mnoho měsíců po operaci. V poslední době se pokusila o rychlejší rehabilitaci. Nicméně stále neexistuje konsensus a řada lékařů se v jejich doporučeních liší. Vždy dodržujte specifické pokyny lékaře pro pooperační rehabilitaci.
Nejčastější rehabilitace po opravě menisku je uvedena zde. Jedná se o "prostřední silnici" mezi velmi konzervativní a velmi agresivní.
- Ihned po operaci
- Po probuzení ve znovuzískání jsou pacienti umístěni do kolenní ortézy. Použitou opěrkou může být buď kolenní imobilizér nebo závěsná kolenní opěrka. Imobilizér kolen udržuje koleno zcela prodloužené, zatímco závěsná kolenní vzpěra může umožnit řízený pohyb kolena. Pokud je použita závěsná kolenní ortéza, je zajištěna kolenem zcela rovnou. Pacienti dostávají berle a jsou instruováni, aby chodili s berle. Nejčastěji jsou pacientům povoleno umístit váhu na operovanou nohu, pokud je koleno drženo zcela rovno (buď s imobilizérem kolenního kloubu, nebo s kloubovou zarážkou v zámku).
- První týdny
- Pacienti mohou odstranit kolenní ortézu nebo imobilizér při chůzi a ohýbat koleno. Váš chirurg obvykle omezí množství, které může ohýbat koleno, protože tlak na menisku se zvyšuje, když ohnout koleno. Ozdoba často umožní, aby koleno ohýbalo pouze určité množství, například 60 nebo 90 stupňů, podle doporučení lékaře. Pacienti by měli i nadále používat opěrku při chůzi a pouze na nohu natáhnout, pokud je koleno drženo napříč rovnou.
- První měsíce
- Po uplynutí přibližně jednoho měsíce je důraz kladen na získání větší mobility. Pacienti mohou obecně chodit s kolenem v rovnováze, ale obvykle do 6 týdnů může koleno při chůzi ohýbat. Únavové aktivity jsou stále omezeny, neboť meniskus pokračuje v léčbě.
- 3-4 měsíce
- O tři až čtyři měsíce většina chirurgů povolí návrat k plným aktivitám a již nebude chránit koleno. Pacienti se musí pomalu vracet ke sportu a soutěži, ale již nemají omezení pohybu a nevyžadují použití opěrky.
Jak již bylo uvedeno, je to jen příklad možného rehabilitačního protokolu po opravě menisku. Mnoho lékařů se liší podle svých preferencí a v závislosti na jiné práci, která mohla být provedena v době operace, může být rehabilitace významně odlišná. Někteří chirurgové provádějí agresivnější rehabilitační plán. Důvodem omezení je to, že studie biomechaniky prokazují zvýšený stres na menisku s ohýbáním a zkroucením kolena. Nicméně nebylo jasně prokázáno, že tyto síly omezují hojení opraveného menisku. To znamená, že většina chirurgů předpokládá, že mohou mít vliv na hojení, a proto mají výše uvedená omezení. Měli byste vždy dodržovat specifické pokyny svého lékaře a máte-li dotazy týkající se vašeho rehabilitace, zeptejte se svého lékaře.
Meniscektomie - chirurgie k odstranění roztrhaného menisku z kolena
Když máte roztrhanou kolenní chrupavku, možná budete potřebovat meniscektomii. Zjistěte, jak je tato artroskopická operace prováděna a co lze očekávat pro obnovu a rehabilitaci.
Chirurgické a non-chirurgické meniskusové ošetření slz
Existuje několik možností léčby menisku.Mnoho lidí může najít neinvazivní léčbu, zatímco jiné vyžadují operaci.
Přehled a léčba roztrhaného menisku
Dozvíte se o slzách menisku, zranění, které může způsobit bolest v kolenním kloubu. Často označovaná jako roztrhaná chrupavka, léčba může vyžadovat operaci.