Jak je diagnostikován syndrom chronické únavy
Obsah:
Karel Gott - Je jaká je (oficiální video) (Září 2024)
Cesta k diagnóze syndromu chronické únavy (CFS) může být frustrující. Stav je charakterizován jeho příznaky a není tam žádný jediný test, který může potvrdit. Dalším problémem je skutečnost, že mnohé příznaky CFS odrážejí ty, které se vyskytují u jiných onemocnění, včetně srdečních, plicních, štítných žláz nebo dokonce psychiatrických poruch. Jako onemocnění je diagnostikován syndrom chronické únavy, kdy byly prozkoumány a vyloučeny další možné vysvětlení toho, jak se cítíte. Tento stav se také nazývá myalgická encefalomyelitida (ME / CFS) nebo systémová intoleranční onemocnění (SEID).
Samokontroly
Nemůžete se diagnostikovat s chronickým únavovým syndromem, ale můžete (a být povzbuzováni) zvýšit své povědomí o vašich příznacích, frekvenci a možných spouštěch. Tyto informace velmi pomohou lékaři s diagnostickým procesem.
Začněte poznáním rozsahu možných příznaků chronické únavy; můžete se setkat s některými, které byste si jinak nemysleli, že stojí za to, že byste se měli stát svému lékaři. Pak zvážte vedení deníku příznaků, které vám pomohou nalézt vzory věcí, které vám způsobí, že se cítíte lépe nebo horší. Také si pomysli zpátky na epizodu nemoci nebo stresu, které se objevily krátce předtím, než jste poprvé začali projevovat příznaky a poznamenat si to.
Dále se můžete připravit na návštěvu se svým lékařem tím, že označíte odpovědi na tyto pravděpodobné otázky:
- Jak dlouho trpíte těmito příznaky?
- Jak se mohou věci, které se nyní dají dělat, lišit od toho, co jste mohli udělat, než začnete mít tyto příznaky? Vykazují vám vaše příznaky určité činnosti?
- Jak se cítíte, když se pokoušíte vykonávat činnosti, které se nyní cítí těžké?
- Jaké konkrétní činnosti vás zhoršují?
- Spí nebo odpočinek vám pomůže cítit se lépe?
- Máte problémy se spánkem?
- Co vám nejvíce pomáhá, když se cítíte unavený?
- Máte nějaké problémy s jasným uvažováním?
Hodnocení
Váš lékař bude používat všechny tyto informace k diagnóze. Ve skutečnosti, ačkoli on nebo ona bude provádět testy jako součást tohoto procesu, historie vašich příznaků bude nejdůležitější údaje, které bude váš lékař potřebovat k určení, zda máte ME / CFS.
V roce 2015 definovala Národní akademie lékařů (NAM, dříve Institut lékařství) hlavní příznaky, které naznačují stav. Osoba může být diagnostikována s ME / CFS, pokud se setká Všechno z následujících kritérií:
- Šest měsíců hluboké, nevysvětlitelné únavy
- Post-námahové nevolnosti po více než 24 hodinách po mentální nebo fyzické námaze: To znamená, že máte únava a zhoršení dalších příznaků, které mohou pokračovat po několik dní.
- Nevyčerpávající spánek: Budete se unavovat, i když máte dostatek spánku. Můžete také mít jiné poruchy spánku, jako je nespavost nebo neschopnost usnout.
- Buď kognitivní problémy (mozková mlha) nebo ortostatická intolerance (závratě při stojícím kvůli nesrovnalostem v krevním tlaku)
Existuje mnoho dalších příznaků, které často zaznamenávají lidé s ME / CFS, včetně bolesti svalů nebo kloubů, bolesti hlavy, bolest v krku, zvětšené lymfatické uzliny na krku nebo podpaží a pocit, že jsou obvykle nemocní.
Váš lékař dokončí úplné fyzické vyšetření také v rámci svého hodnocení.
Laboratoře a testy
Laboratorní testy nebudou vykazovat žádné neobvyklé výsledky, pokud máte ME / CFS, ale mohou prokázat, že máte jiné příznaky, které způsobují vaše příznaky (zcela nebo zčásti).
Laboratorní testy, které můžete očekávat, zahrnují kompletní krevní obraz (CBC), glukózu, vápník, elektrolyty, BUN, kreatinin, rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a thyroid stimulující hormon (TSH). Jedná se o obecné obrazovky pro anémii, infekci, funkci ledvin, funkci jater, zánět a onemocnění štítné žlázy.
Váš lékař může posoudit Vaši únavu, kognitivní poruchy a další příznaky pomocí nástrojů nebo dotazníků, jako je CDC Symptom Inventory for CFS, dotazník pro hodnocení spánku, Inventář duševní obtěžování dřeva a nástroj pro hodnocení bolesti PROMIS.
Pravděpodobně budete mít rozsáhlejší testy, pokud vaše fyzické vyšetření nebo symptomy poukazují na jiné stavy. Například byste měli mít testy na antinukleární protilátky, pokud existuje podezření na systémový lupus erythematodes, testy funkce štítné žlázy, pokud byste mohli mít hypotyreózu, studie spánku nebo testy na nedostatek adrenálních funkcí. Mohli byste se k posouzení obrátit na neurologa, revmatologa nebo specialistu na spánek.
Zobrazování, jako je rentgenové vyšetření hrudníku, vyšetření MRI nebo CT, se provádí pouze tehdy, pokud jiné nálezy naznačují stav, jako je srdeční onemocnění, onemocnění plic, rakovina nebo roztroušená skleróza.
Znovu si pamatujte, že jedna z těchto nebo jiných otázek, a nikoliv chronický únavový syndrom, může být sama o sobě příčinou vašich příznaků nebo by vás mohla ovlivnit navíc ME / CFS.
Diferenciální diagnostiky
Aby to všechno bylo možné, diagnóza CFS je vyloučena, což znamená, že doktor prozkoumá další stavy, které mohou způsobit únavu, bolesti těla, zduřelé lymfatické uzliny a kognitivní poruchy.
Seznam je potenciálně vyčerpávající a proces může být zdlouhavý a někdy únavný. Hodnocení může zahrnovat testy za následujících podmínek:
- Chronické infekce, jako je mononukleóza nebo Lymeova choroba
- Chronické stavy, jako je diabetes, anémie, hepatitida nebo HIV
- Poruchy nervového systému, jako je fibromyalgie
- Poruchy spánku, jako je obstrukční spánková apnoe
- Autoimunitní poruchy, jako roztroušená skleróza nebo lupus
- Porucha srdeční nebo plicní
- Endokrinní poruchy, jako je hypotyreóza
- Poruchy nálady, jako je klinická deprese
Dokonce i v případě pozitivní diagnózy deprese nemusí nutně vyloučit CFS, neboť deprese je téměř neoddělitelným příznakem dlouhodobé únavy. Diagnostika musí být provedena lékařem, který má zkušenosti s CFS, který je lépe schopen rozlišit tyto podmínky.
Cítíte lépe, když máte syndrom chronické únavy- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Za myalgickou encefalomyelitidou / syndrom chronické únavy: předefinování nemoci. Washington: Národní akademický tisk; 2015.
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Diagnóza.
- Gluckman, S. Chronic Fatigue Syndrome. Verze příručky Merck Professional.
Syndrom chronické únavy a ADHD: Jaký je vztah?
Chronický únavový syndrom a ADHD se mohou zdát mnohem odlišnější. Tak proč jsou pro ně lékaři předepisováni stejnou drogu? Informace o možném odkazu.
Chronická únavnost versus syndrom chronické únavy
Chronický únavový syndrom je podmínkou extrémní a přetrvávající únavy. Zjistěte rozdíl mezi syndromem a příznakem.
Nové jméno, kritéria pro syndrom chronické únavy
Syndrom chronické únavy získá nový název a revidovaná diagnostická kritéria. Bude pacientům a lékařským společnostem přijmout? Podívejte se, co je nového plus názory.