Co je pozitivní tlak v dýchacích cestách (BiPAP)?
Obsah:
- Co je terapie BiPAP nebo Bilevel?
- Při léčbě BiPAP se používá při léčbě spánkového apnoe
- Různá jména: Jak se BiPAP liší od terapie VPAP?
- Jak se rozhodnout: Potřebuji CPAP nebo BiPAP?
- Slovo od DipHealth
Burna Boy - Ye (Official Video) (Září 2024)
V některých situacích může být výhodné použít alternativu ke standardnímu nepřetržitému pozitivnímu tlaku v dýchacích cestách (CPAP) nazvaném dvojitě kladný tlak dýchacích cest (BiPAP). Co je terapie BiPAP a kdy se nejčastěji používá? Zjistěte, jak se BiPAP používá k léčbě obstrukční spánkové apnoe a centrální spánkové apnoe dodáním dvou střídavých tlaků pomocí masky.
Co je terapie BiPAP nebo Bilevel?
Mnohé součásti stroje BiPAP jsou stejné jako standardní stroj CPAP. Například to stále vyžaduje použití masky a hadičky připojené k zařízení. Klíčovým rozlišovacím znakem BiPAP je to, že stlačený vzduch je dodáván ve dvou střídavých úrovních. Inspirativní pozitivní tlak v dýchacích cestách (IPAP) je vyšší a podporuje dech, jak se užívá.Naopak pozitivní výsledek dýchacích cest (EPAP) je nižší tlak, který vám umožní pohodlně vydechnout. Tyto tlaky jsou přednastaveny na základě předpisu poskytnutého vaším lékařem pro spaní a střídají se stejně jako váš dechový vzor.
Kromě těchto standardních nastavení je k dispozici několik dalších variant. Bilevel ST zahrnuje časované dýchání, pokud dojde k dechovým pauzám. Tyto pauzy jsou často přítomny v centrální spánkové apnoe. Navíc automatická nebo adaptivní servoventilace (ASV) obsahuje sofistikovanější nastavení, které mění časování, délku a objem dodávaných dechů.
Při léčbě BiPAP se používá při léčbě spánkového apnoe
BiPAP je metoda podpory dýchání, která se často používá k léčbě centrální spánkové apnoe, což je stav, který se vyskytuje při užívání opioidů, městnavého srdečního selhání a před mrtvicí. Může být také použita při těžší obstrukční spánkové apnoe, zvláště pokud jsou přítomny případy smíšených apnoe, což naznačuje složku centrální spánkové apnoe.
Může být použita k léčbě lidí, kteří nemohou tolerovat nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP), zejména těch, kteří si stěžují, že je těžké vydechovat před tlakem. To je pravděpodobnější při vyšších tlacích, pokud jsou potřebné k udržení otevřené dýchací cesty. Ačkoli se tento prah mění, je často zapotřebí při tlacích vyšších než 15 centimetrů tlaku vody (CWP). Může pomoci zlepšit soulad mezi těmi, kteří bojují s terapií CPAP.
Navíc je to neinvazivní prostředek podpory, který může být použit u hospitalizovaných lidí, kteří jsou v respirační tísni, ale kteří nechtějí umístit na ventilátor. Může být užitečné u pacientů s neuromuskulární slabostí, jako je například onemocnění s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS).
Různá jména: Jak se BiPAP liší od terapie VPAP?
Tam je nějaký zmatek o samotném slovu BiPAP, zvláště jak se liší od dvojitého. To je vlastně totéž. Názvy zařízení se poněkud liší podle výrobce.
Jeden z hlavních výrobců těchto zařízení, společnost Respironics, zaregistroval BiPAP jako název ochranné známky pro technologii, která se obecně nazývá bilevel.
Jiný hlavní konkurent, ResMed, volá podobné zařízení VPAP. Společnost ResMed nyní uvádí na trh zařízení nazvané AirCurve, které je zařízení s dvojitou vazbou.
I když se názvy mohou lišit, základní principy jsou stejné.
Jak se rozhodnout: Potřebuji CPAP nebo BiPAP?
Ve většině případů obstrukční spánkové apnoe je jako terapie postačující pouze CPAP. V komplikovanějších scénářích popsaných výše nebo pokud je obtížné tolerovat CPAP, může se BiPAP ukázat jako užitečná alternativa. Většina lidí zahájí léčbu pomocí CPAP a v případě potřeby může být provedena titrační studie pro stanovení požadované hodnoty pro optimální odpověď na terapii bilevel.
Je třeba poznamenat, že BiPAP je dražší než standardní stroj CPAP. Může být oceněna ve dvou až třínásobných cenách CPAP. Modely ASV mohou stát více než 4 000 dolarů.
Slovo od DipHealth
Pokud jste zvědaví, zda by BiPAP byla pro vás vhodnou terapií, můžete začít tím, že si promluvte se svým lékařem pro spánek. Po posouzení rizikových faktorů a podle potřeby selektivních testů je možné zajistit odpovídající léčbu k vyřešení vašeho stavu. Toto rozhodnutí se nejlépe provádí po konzultaci s lékařem, který předepisuje léčbu.
Trvalý pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) a Preemies
Informace o tom, jak se CPAP používá u předčasně narozených dětí a pediatrických pacientů. Díváme se také na různé typy CPAP pro preemie.
Rozdíly mezi zástojem dýchacích cest a srdeční zástavou
Jak zástava dýchání, tak srdeční zástava jsou fatální, ale srdeční zástava je mírně horší. Zjistěte, jak se nakonec stane druhým.
Co je to EPAP? - Tlak vzduchu v dýchacích cestách
EPAP označuje pozitivní výsledek dýchacích cest expiratory. Pro léčbu spánkové apnoe bylo studováno zařízení EPAP.