Laryngomalacia: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Laryngomalacia je vrozený stav, který změkčuje tkáně hrtanu - také známý jako hlasový box - nad vokální šňůry. Obvykle se objevuje při narození nebo krátce po porodu, průměrný věk diagnózy je asi 2 týdny starý. Tento stav je nejčastější příčinou silného dýchání u kojenců.
Často se to projevuje u dětí, jejichž rodiny nemají v minulosti stav a v 90% případů laryngomalacie vyřeší sama o sobě, když je dítě ve věku 18 až 20 měsíců. Pokud se stav nevyřeší, nebo v závažných případech, kdy má dítě problémy s dýcháním a jídlem, může být nutné provést operaci nebo léky.
Příčiny
Není známo, co způsobuje laryngomalacie. Předpokládá se hypotéza, že může dojít k vzniku neurologického faktoru, je však třeba provést další výzkum. Gastroesofageální reflux by mohl hrát roli v tom, jak závažné jsou příznaky, ale je zapotřebí dalšího výzkumu.
Příznaky a symptomy
Příznaky laryngomalacie mohou být patrné okamžitě při narození, nebo by se mohly zřetelněji projevit v průběhu prvních pár týdnů. Hlučné dýchání se často může zhoršovat, než se zlepší, a to se obvykle vyskytuje ve věku 4 až 8 měsíců. Příznaky tohoto onemocnění mohou zahrnovat:
- Hlučné / hlasité dýchání, jako pískání
- Problémové krmení / jídlo
- Slabé zesílení hmotnosti
- Dýchání při jídle
- Apnoe
- Otočení modré (také nazývané cyanóza)
- Tažením krku a hrudníku pokaždé, když se nadechne
- Reflux
Diagnóza
Pozorování typických příznaků a příznaků laryngomalacie je často prvním krokem k diagnóze. Když půjdete k lékaři, pravděpodobně se vás zeptá na to, co jste pozorovali, na zdravotní problémy se svým dítětem a provést vyšetření. Mohla by doporučit něco nazývaného nazofaryngolaryngoskopie (NPL), kdy se do nosní dírky dítěte vloží velmi tenká trubice s malou kamerou na konci a jde do části hrdla, kde je hrtan. To poskytne lékaři lepší pohled na hlasovou schránku a tkáně, aby zjistili, co se děje.
Po oficiální diagnóze může lékař doporučit další testy, aby zhodnotil rozsah stavu, zda může být ovlivněna jakákoli jiná část dýchacích cest, a vyloučit jakýkoli jiný stav.
Léčba
Mírné příznaky a příznaky laryngomalacie nejsou nutně bezprostředním důvodem k obavám nebo naléhavé léčbě.
Podle dětské nemocnice ve Philadelphii, v 90% případů, laryngomalacia vyřeší sama o sobě bez jakékoliv léčby. V závažných případech se však, jako kdyby to zasahovalo do stravování a přírůstku hmotnosti, nebo když je dýchání příliš těžké, může být indikována operace nebo léky.
Známky, které chirurgie vyžaduje, mohou zahrnovat:
- Apney, které jsou život ohrožující
- Neschopnost vzkvétat / zesílení
- Jakékoliv problémy s srdečním / plicním postižením, které ovlivňují schopnost dostat dostatek kyslíku
- Významné epizody cyanózy
Pokud je léčba zapotřebí, může lékař předepisovat lék proti refluxu. Když Vaše dítě přivádí krk a hruď při dýchání, může to způsobit ještě horší reflux. Sloučení, že pokud je přítomen reflux, kyselina z refluxu může způsobit otoky tkáně nad hlasivkami, což dýchání zhoršuje a ještě hlučnější.
Chirurgie se provádí v těžkých případech laryngomalacie a operace výběru se nazývá supraglottoplastika. Při této operaci je extra jemná tkáňová tkáň v blízkosti hrtanu chirurgicky odstraněna v celkové anestezii. Tato operace může být zapotřebí provést víc než jednou, a zatímco to nemusí úplně zastavit hlučné dýchání, může to snížit a usnadnit dýchání.
Kdy vidět doktora
Jděte do nemocnice nebo okamžitě volejte 911, pokud Vaše dítě:
- Zastaví dýchání déle než 10 sekund
- Rozvíjí modrý nádech kolem rtů při hlasitém dýchání
- Po probuzení nebo přemístění krku nebo hrudníku vytáhnete bez úlevy
Znáš své dítě. Pokud máte podezření, že je něco špatného, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve.
Slovo od DipHealth
Pokud bylo vaše dítě diagnostikováno s laryngomaláží, je pochopitelné, že byste mohli cítit řadu emocí. Slyšení, že vaše dítě má zdravotní stav, může být děsivé - ale je to léčebné a ve většině případů vaše dítě pravděpodobně nebude potřebovat ani lékařskou intervenci. Poraďte se s doktorem vašeho dítěte, abyste se dozvěděli více o tom, co to znamená pro vaše dítě, o čem byste si měl být vědom a jaké změny nebo symptomy byste měli hledat.
Genitofemorální neuropatie Symptomy, příčiny a léčba
Genitofemorální neuropatie je typ bolesti pánevního nervu, který může postihnout jak muže, tak ženy. Zjistěte příčiny, příznaky a léčbu tohoto stavu.
Příčiny, symptomy a léčba aortální disekce
Při aortální disekci se ve stěně aorty vytváří slz, což umožňuje, aby krev vnikla do stěny cévy a oddělala vrstvy stěny. Další informace.
Joint Effusion: Symptomy, příčiny, diagnóza, léčba
Kloubní výpotek je abnormální akumulace tekutiny způsobená vším, od infekce k artritidě. Zjistěte, jak je diagnostikována a léčena.