Enterografie magnetické rezonance: účel, postup, výsledky
Obsah:
Rezonans Magnetyczny (Září 2024)
Enterografie magnetické rezonance (MR) je bezbolestný, neinvazivní a bezradičový lékařský zobrazovací test používaný k diagnostice problémů v tenkém střevě. Specializovaná forma zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), test poskytuje podrobné obrazy tenkého střeva pomocí silného magnetického pole.
Účel zkoušky
U MR enterografie může lékař získat obrazy tenkého střeva s vysokým rozlišením, které pomáhají při zjišťování onemocnění, diagnostice a sledování léčby.
Postup je prováděn v zařízení MRI, které využívá silné magnety k vytvoření silného magnetického pole, které pomáhá vytvářet detailní počítačové snímky.
MR enterografie se provádí s kontrastním materiálem, což je kapalina, která pomáhá zlepšit kvalitu obrazu. Kontrastní materiál se podává orálně a / nebo intravenózně.
Vzhledem k tomu, že v enterografii MR není přítomno žádné ionizující záření, může být použit postup - ale není upřednostňováno - vyhodnocovat mladé lidi se zánětlivým onemocněním střev a pacientů s určitými typy zánětlivých onemocnění střev. To proto, že MR enterografie může pomoci snížit celoživotní expozici ionizujícímu záření z rentgenového záření.
Diagnóza
Lékaři používají MR enterografii k diagnostice řady zdravotních stavů postihujících tenké střevo, včetně zánětlivých střevních onemocnění (jako je Crohnova choroba).
Navíc MR enterografie může identifikovat následující problémy:
- Zánět
- Vnitřní krvácení
- Cévní abnormality
- Nádory
- Abscesy
- Malé slzy ve střevní stěně
- Polypy tenkého střeva
- Obstrukce střev
Monitorování
MR enterografie může být také použita ke sledování toho, jak dobře funguje určitá léčba, a ke zjištění všech komplikací.
Rozdíly a omezení
Na rozdíl od počítačové tomografie (CT) (někdy označované jako počítačová axiální tomografie nebo CAT scan), MR enterografie nepoužívá rentgenové snímky pro vytváření obrazů.
Kromě toho je kontrastní materiál používaný v enterografii MR obecně považován za méně pravděpodobné, že vyvolá alergickou reakci než kontrastní materiály na bázi jodu používané pro konvenční rentgenové záření a CT snímání.
V mnoha případech MR enterografie poskytuje jasnější rozlišování mezi abnormální a normální tkáň (ve srovnání s běžnými rentgenovými zářeními a CT snímkováním).
Nicméně, enterografie MR trvá mnohem déle než CT enterografie (30 až 45 minut ve srovnání s dvěma až čtyřmi minutami).
Jedním z omezení MR enterografie je to, že pohyb pacienta může ovlivnit kvalitu vytvořených obrazů. To znamená, že vysoce kvalitní snímky jsou dosaženy pouze tehdy, když osoba zůstává zcela klidná a dodržuje pokyny pro držení dechu během procesu záznamu snímků. Vzhledem k tomu, že lidé s úzkostí mohou být obtížně zachováni, je často doporučeno, aby tito lidé dostávali sedativa před podáním enterografie MR.
Další omezení MR enterografie spočívá v tom, že obzvláště velké jedinci se nemusí vejít do otvoru některých strojů MRI.
Rizika a kontraindikace
Ačkoli MR enterografie nepoužívá ionizující záření, používá silné magnetické pole. Z tohoto důvodu je důležité informovat svého zdravotnického týmu, zda máte v těle nějaká zařízení, implantáty nebo kov, nebo jste v minulosti pracoval s kovem. Lidé s určitými implantáty nemohou mít tento postup, takže se ujistěte, že před zahájením MR enterografie informujte své lékaře, abyste se ujistili, že jsou pro vás bezpečné.
Magnetické pole může způsobit poruchu některých zdravotních přístrojů.
Zde je několik dalších věcí, které je třeba zvážit před podáním enterografie MR:
- Je důležité informovat svého radiologa, pokud máte onemocnění ledvin v anamnéze, máte další zdravotní potíže nebo pokud jste nedávno podstoupili chirurgický zákrok nebo lékařskou léčbu.
- Při podávání kontrastního materiálu existuje velmi malé riziko alergické reakce. Tyto reakce jsou typicky mírné a snadno se léčí. Pokud zjistíte jakékoliv alergické příznaky, okamžitě informujte svého zdravotního týmu.
- Pokud máte v těle nějaké kovové předměty (včetně šrapnelu a kuliček), upozorněte svého zdravotního týmu.
- Zatímco není známo, že enterografie MR poškozuje plody, doporučuje se těhotným ženám zabránit podstupování jakéhokoli typu vyšetření MRI jako prevence, zvláště během prvního trimestru (pokud není lékařsky nutné).
- Pacienti s velmi špatnou funkcí ledvin a těmi, kteří potřebují dialýzu, čelí riziku vzácné komplikace nazývané nefrogenní systémová fibróza způsobená kontrastním materiálem. Pokud máte onemocnění ledvin v anamnéze, budete muset podstoupit test, abyste zjistili, zda vaše ledviny fungují adekvátně.
Možná diskvalifikace
Někteří lidé by neměli podstoupit MR enterografii. Jedná se o osoby s:
- Kochleární (ušní) implantáty
- Některé typy klipsů používané pro aneuryzma mozku
- Určité typy kovových cívek umístěných uvnitř krevních cév
- Téměř všechny srdeční defibrilátory a kardiostimulátory
Někteří lidé, kteří v minulosti pracovali s kovem, nemusí být schopni podstoupit MR enterografii.
Před zkouškou
Kromě informování svého lékaře o jakýchkoli zdravotních potížích, nedávných operacích, implantátech, cizích předmětech, zdravotnických prostředcích a historii práce s kovem se ujistěte, že před podáním enterografie MR informujte svého zdravotního týmu o všech alergii. Měli byste také svému lékaři oznámit, jestli jste těhotná nebo byste mohla být těhotná.
Pokud máte klaustrofobii nebo úzkost, může vám váš lékař před začátkem MR enterografie podat předpis na mírné sedace.
Zde je několik dalších otázek, které se můžete zeptat svého lékaře před vaší MR enterografií:
- Ať už potřebujete přestat užívat některý z pravidelných léků nebo doplňků před zahájením léčby
- Kdy přestat jíst a pít před vyšetřením, nebo pokud byste se měli vyvarovat některých potravin
- Jaké výsledky očekávají a co mají na mysli?
- Jakékoliv alternativní testy nebo postupy, které byste chtěli zvážit
Obecně je také důležité pochopit, proč podstupujete enterografii MR. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy ohledně toho, proč jste tento test získali, neváhejte se zeptat svého lékaře.
Načasování
MR enterografie trvá asi 45 minut. V mnoha případech však budete muset dorazit dvě a půl hodiny před zkouškou, abyste mohli vypít orální kontrastní materiál. Ústní kontrast je často poskytován v 30minutových intervalech.
Během procesu odbavení budete s největší pravděpodobností požádáni o vyplnění bezpečnostního formuláře.
Umístění
MR enterografie se často provádí v nemocnicích nebo v zobrazovacích střediscích.Váš lékař vás bude informovat, kde se vaše vyšetření bude konat.
Jednotka MRI je obvykle velká, válcová trubka obklopená kruhovým magnetem. Během zkoušky budete ležet na pohyblivém vyšetřovacím stole, který se zasune do středu magnetu.
Co si vzít na sebe
Při podstupování enterografie MR noste pohodlné oblečení a nechte své šperky doma. Jakmile přijdete na schůzku, budete vyzváni, abyste se přestěhovali do nemocničního šatníku a uzamknete své věci.
Náklady a zdravotní pojištění
Vaše MR enterografie by měla být pokryta Vaším zdravotním pojištěním. V závislosti na vašem plánu budete muset zaplatit společnou výplatu a / nebo spolupořízení. Některé pojistné plány mohou vyžadovat předběžnou autorizaci pro enterografii MR.
Jídlo a pití
Pokyny k jídlu a pití před podstoupením enterografie MR mají tendenci se lišit mezi jednotlivými zařízeními, proto si pečlivě přečtěte instrukce, které vám zařízení poskytuje. Pokud vám to není řečeno, pokračujte ve užívání pravidelných léků jako obvykle.
Co přinést
Pokud máte zdravotnické zařízení nebo implantát, přineste s sebou veškeré informace, které o něm máte, abyste před podáním enterografie MR předvedli svého technologa.
Měli byste přenést i vaše průkazy totožnosti a pojištění na zkoušku.
Další úvahy
Pokud máte v úmyslu dostat sedativa před vaší MR enterografii, ujistěte se, že byste měli mít možnost provést test z domova.
Vzhledem k tomu, že zařízení MRI může způsobit silné zvuky, můžete během zkoušky nosit sluchátka nebo sluchátka. Mnoho středisek poskytuje samozřejmě sluchátka zablokovat hluk, a tak technik může během vašeho hovoru promluvit.
Během testu
Předběžný test
Když přijedete do zařízení, budete vyzváni, abyste se změnili v šaty. Před vaší MR enterografií může váš zdravotnický tým prověřit vaši historii zdraví a léků a zkontrolovat srdeční frekvenci, teplotu a krevní tlak.
IV bude zahájeno v ruce nebo paží. Možná budete požádáni, abyste v časových intervalech pili perorální kontrastní nápoj. Kontrastní látka může být podávána pomocí IV. V některých případech zažijete pocit chladu, když kontrast vstupuje do krevního oběhu. Můžete také dostat kovovou chuť do úst.
Budete ležet rovně na zádech u stolu, který sklouzne dovnitř a ven ze skeneru. V některých případech mohou být použity popruhy, které pomáhají držet se ve správné poloze. Technik s největší pravděpodobností položí polštář pod vaši hlavu a polštář pod kolena.
Během testu
Během zkoušky budete umístěni do magnetu jednotky MRI a radiolog a technik provedete postup při práci u počítače mimo místnosti. Skener je dobře osvětlený a klimatizovaný.
Většina vyšetření zahrnuje dvě nebo více sérií obrázků, přičemž každá sada trvá dvě až 15 minut a ukazuje jinou část tenkého střeva a okolní tkáně. Po první sadě snímků se váš radiolog bude podívá na snímky, aby zajistil, že máte dostatek kontrastu ve střevech. V některých případech se budete muset pohybovat kolem, abyste pomohli posunout kontrast skrz střeva.
Vezměte prosím na vědomí, že v oblasti vašeho těla, které se skenuje, můžete cítit trochu tepla. Tento pocit je normální, ale nechte svého technologa vědět, jestli vás to obtěžuje.
Během zkoušky vám může váš technik požádat, abyste v určitých bodech zadržoval dech. To pomáhá zlepšit kvalitu získaných obrazů.
Přestože během MR enterografie budete v místnosti sama, můžete kdykoli s technologem promluvit.
Post-test
Po dokončení testu možná budete muset počkat několik minut, zatímco váš zdravotní tým určí, zda jsou potřebné další snímky.
Po získání všech snímků se zkušební tabulka posune z tuby MRI. Pokud jste dostali intravenózní infuzi, bude v tuto chvíli odebrána intravenózní linka.
Pokud jste měli anestezii, budete po zkoušce odvezeni do místnosti pro zotavení. Jinak se můžete okamžitě vrátit domů.
Po testu
Je normální, že se lidé po několika hodinách po podání MR enterografie cítí mírně plní nebo trochu zlobí. Někteří lidé mohou zaznamenat určité křeče nebo průjem. Pokud se tyto příznaky nesníží příští den nebo jsou závažné, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem.
Kromě toho existuje velmi malé riziko podráždění pokožky v místě vložení IV trubice.
Neexistují žádné dietní omezení po vyšetření spojené s enterografií MR. Po proceduře můžete pokračovat ve své obvyklé stravovací a pitné rutině.
Je třeba poznamenat, že výrobci intravenózního kontrastu naznačují, že se matky vyvarují kojení svých dětí až 48 hodin po obdržení kontrastní látky. Nicméně, Americká radiační vysoká škola a Evropská společnost urogenitální radiologie uvádí, že je bezpečné pokračovat v kojení po intravenózním kontrastu.
Interpretace výsledků
Po vaší MR enterografii provede radiolog vyšetření obrázků a odešle zprávu primárnímu lékaři nebo lékaři. Váš lékař pak s vámi sdílí tyto výsledky.
Zatímco výsledky obvykle trvají několik dní, vrátí se, čekací doba se liší v závislosti na zařízení.
Následovat
Pokud vaše výsledky enterografie MR nejsou normální, může být zapotřebí dodatečné zobrazování (např. Opakování MRI, CT vyšetření nebo rentgen) nebo jiné typy lékařských vyšetření. Poraďte se svým lékařem o tom, jak postupovat v případě abnormálních výsledků.
Slovo od DipHealth
Protože čekání na výsledky testů může způsobit velké obavy, je důležité podniknout kroky k zjednodušení vašich starostí. Spolu s trávením času se svými blízkými se zaměříte na zábavné aktivity, které udržují vaši mysl zaneprázdněnou.Pokud máte během čekací doby nějaké dotazy, neváhejte se obrátit na svého lékaře nebo jeho zaměstnance.
Neurografie magnetické rezonance nebo MRN
Magnetická rezonanční neurografie nebo MRN je nový typ MRI, který může pomoci diagnostikovat nervové problémy a bolesti, jako je syndrom ischias a piriformis.
Pochopení magnetické rezonance (MRV)
Magnetická rezonanční venografie (MRV) je test používaný k vizualizaci žil, což jsou krevní cévy, které přenášejí krev z vašich orgánů zpátky do vašeho srdce.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI): Použití, postup, výsledky
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) využívá silné magnetické pole a rádiové vlny pro vytváření detailních interních obrazů, které pomáhají diagnostikovat zdravotní stav.