Rizika odložení kloubní náhrady
Obsah:
- Zhoršení společné deformity
- Tuhost spojů
- Pevnost svalů
- Kompenzační problémy a problémy
- Všeobecné lékařské zdraví
Žarko Pribaković - Faktor rizika (Září 2024)
Řekli jste, že potřebujete kloubovou náhražku, ale doufali jste, že byste mohla ještě trochu počkat? No, nejsi sám. Mnozí pacienti chtějí najít úlevu od bolesti, ale nejsou připraveni pokračovat v závažné operaci. Mohou proto zvolit zpoždění náhrady kloubů a pokračovat v jednodušších léčbách, včetně orálních léků, kortizonových injekcí, použití pomůcek na pohyb a fyzikální terapie. Mohou se ale také bát … dělám škody nebo dělám operaci obtížnější tím, že odkládám náhradu kyčle nebo kolena?
Z krátkodobého hlediska je odpověď ne. Zřídka se chirurgie stává komplikovanějším nebo obtížnějším, protože je zpožděno v operacích k náhradě kloubů. Pacienti, kteří jsou diagnostikováni s artritidou kyčelního kloubu nebo artritidou kolenního kloubu, by měli mít čas na to, aby určili správný průběh léčby pro svou situaci. To může zahrnovat zkusit více jednoduchých způsobů léčby, získání jiného názoru nebo určitý čas, abyste zvážili jejich možnosti.
Existují však některé důvody, které by pacienti měli pochopit. Zatímco zpoždění operace po celé měsíce nebo dokonce roky nemusí mít významné důsledky, prodloužené zpoždění může komplikovat jejich situaci. Zde jsou některé obavy týkající se zpoždění náhrady kloubů.
Zhoršení společné deformity
Nejčastěji se progrese artritidy postupně rozvíjí a pomalu se rozvíjí v průběhu měsíců a let. Někteří lidé urychlili změny, ale i v těchto situacích se změny nestaly přes noc. Jak se artritida zhoršuje, může se zvýšit deformita kloubu. U pacientů s kolenní artritidou se nejčastěji stává narůstající deformita kloubů s kloubem nebo s lukem. U kyčelní artritidy se délka nohy může zkrátit, jelikož chrupavky a kosti opotřebují. Výměna kloubů se může složitější při zvyšování deformity kloubu. To může vyžadovat, aby váš chirurg používal specializované implantáty nebo aby provedl rozsáhlejší operaci k nápravě deformity.
Tuhost spojů
Ve stejném světle, jak kloubní artritida postupuje, klouby se pohybují méně. Při menším pohybu mohou měkké tkáně obklopující kloub - včetně svalů, vazů a kloubních kapslí - smetnout, což způsobuje tuhost. To je zvláště pozoruhodné u pacientů s náhradou kolen, kde pohyblivost před operací je jedním z nejlepších indikátorů očekávaného pohybu po operaci.
Pevnost svalů
Jak postupuje artritida, svaly kolem kloubu pravděpodobně oslabí. Lidé používají klouby méně a omezují fyzickou námahu v důsledku jejich bolesti. Jak svaly oslabují, rehabilitace po operaci se může stát obtížnější a svaly možná nikdy neobnoví plnou sílu.
Kompenzační problémy a problémy
Jedná se pravděpodobně o nejkontroverznější komplikaci odložení chirurgického zákroku, neboť probíhá diskuse o tom, do jaké míry tento subjekt vyvíjí tento druh kompenzačního problému. Ale je rozumné domnívat se, že lidé, kteří upřednostňují jeden kloub, mohou více zatěžovat ostatní části těla. Lidé s těžkou artritidou kyčelního kloubu často zaznamenávají bolesti v zádech a lidé s kolenní artritidou často stěžují na bolest v opačném koleně.
Všeobecné lékařské zdraví
Váš chirurg obvykle může překonat technickou obtížnost provedení náhrady kloubů u někoho, kdo opožděný chirurgický zákrok, mohou však existovat pacienti, u nichž se projeví zdravotní potíže v důsledku stárnutí a snížené fyzické aktivity. Zvýšení tělesné hmotnosti, snížená vytrvalost, srdeční a plicní stavy jsou obavami pro lidi, kteří příliš dlouho odložili náhradu kloubů.
To jsou některé z důvodů, pro které budete chtít pokračovat v operaci náhrady kloubů. Jak bylo řečeno, zřídkakdy se jedná o akutní nouzové situace - což znamená, že určitě máte čas na to, abyste se rozhodli pro vás. Často slyším lékaři, kteří říkají: "Budete vědět, kdy je správné, abyste mohli pokračovat v operaci." Nemyslím si, že je to hrozně užitečné, co říci; raději bych vás chtěl povzbudit, abyste přemýšleli o znameních, které jste připraveni na náhradu kolenního kloubu nebo náhražky kyčle, a použijte je jako vodítko pro určení, kdy máte pokračovat v operaci.
Kloubní artritida, která se pravděpodobně rozvíjí po slzách ACL
ACL slzy pravděpodobně povede k rozvoji artritidy kolenního kloubu během desetiletí od času zranění.
Co lze očekávat z kloubní náhrady fyzické terapie
Po úplné výměně kolena budete pravděpodobně projít kombinací fyzikální terapie v nemocnici, doma i v zařízeních. Další informace.
Používání antikoagulantu po kloubní náhradě
Získejte informace o použití antikoagulancií, léků na potlačení krevního řečiště, abyste snížili riziko vzniku krevní sraženiny po operaci náhrady kloubů.