Tourniquet je nejdůležitější věc, kterou potřebujete
Obsah:
- Konkurence turnajů
- Kdy použít Tourniquet
- Bojová aplikace Tourniquet (CAT)
- Speciální operační síla taktická (SOFT) Tourniquet
- SWAT-T
- Společné chyby z turnajů
Fold and Stage a CAT Tourniquet (Září 2024)
Turnikety jsou těsné pásy používané k ovládání krvácení úplným zastavením průtoku krve na ranu. Turnikety pracují pouze na zranění paží a nohou; nemůžete přesně zabalit těsný kroužek kolem krku pacienta a cinknout ho, aby zastavil tok krve.
Tradiční turničky byly vyhrazeny pro nejhorší krvácení, které vedou k tomu, že pacient nevyvolává šok.
Konkurence turnajů
Použití turniketů bylo poprvé dokumentováno na bojišti v roce 1674. Komplikace použití turniquet vedly k vážnému poškození tkáně. Vojáci měli amputace končetin, které byly často připisovány použití turniketu, ale stejně snadné byly i infekce. Nakonec turniquety vyvinuly špatný rap v oblasti první pomoci při mimořádných událostech.
Použití turnajů v civilním světě bylo považováno za poslední možnost. To bylo myšlenka, že oni měli smysl pro vojáky, protože bojové rány jsou hrozné a bojovník musí bojovat. Turnaj lze aplikovat a ignorovat.
To neznamená, že turnikety nefungují. Naopak, turnikety mohou celkově zastavit krvácení a jsou jistě užitečné v případech těžkého krvácení, které nelze zastavit jiným způsobem. Jsou populární na bojišti, protože mohou být aplikováni rychle a nemusí být neustále sledováni, jakmile jsou na místě, což umožňuje i zraněným vojákům zůstat vědomi a pokračovat v boji.
Civilisté, přemýšlel, měl čas. Mohli bychom postupovat metodicky pomocí kroků ke kontrole krvácení. Byl nás učen začít s přímým tlakem a pokud to nefunguje, zvedněte se. Pokud pokračovalo krvácení, stalo se to turniquet. Tak zhoubný, tourniquets byl myšlenka garantovat ztrátu končetiny, pokud byly použity. Ztráta toku krve by jistě vedla k katastrofickému poškození tkáně.
Moderní medicína založená na důkazech měnila dlouhodobé názory na turnikety. Krvácení je vážným problémem. Když je přítomen, musí být zastavena. Pokud ne, pacient mohl zemřít. Není čas na to, aby se rozdělil.
Kdy použít Tourniquet
Žádost o turnaj by se měla stát ve dvou případech:
- Pokud nemůžete zastavit krvácení přímý tlak a nadmořská výška když jsou oba aplikovány okamžitě a současně.
- Pokud existuje nějaký důvod, nemůže být zachován přímý tlak, i když funguje.
Číslo 1 je tradiční pohled na to, že prochází kroky krvácení, ale zrychlil. Když jsem byl jen dětinský záchranář, učit se potlačit nemoci a zachránit životy, řídil se krvácení jako vrstvy aplikace. Nejprve jste zkusili přímý tlak a po chvíli jste se vydali na výšku. Jak dlouho jste měl čekat, nebyla dobře definovaná. Bez ohledu na to, je příliš pomalé a nemá smysl.
Proč čekat? Pokud přímý tlak a výška mohou pracovat společně, udělejte to společně. Zvedněte rameno nad úroveň srdce, když vytlačujete tvrdě na řezání a zapojíte ho. Pokud v tomto okamžiku krev stále protéká obvazem nebo pod prsty, turnaj není špatný nápad.
Číslo 2 je ponaučení z boje. Stíhačky bojují a turnikety je nechávají. To platí i pro civilisty. Turisté potřebují vyrazit na pomoc. Pacienti s více poraněními potřebují léčbu, která umožňuje uvolnění rukou. Dlouhé čekání na sanitku vede k únavě v rukou záchranáře, který se snaží udržet přímý tlak.
Turnikety mohou být pacientovi také aplikovány. Samotná aplikace přímého tlaku je mnohem těžší.
Bojová aplikace Tourniquet (CAT)
Turnaj s bojovou aplikací (CAT) je nejběžnější komerční turnaj. Splňuje požadavky americké armády. Nezaškrtne se, použije naviják (rukojeť pro utažení turnikety) a může být aplikován samotným pacientem.
Když se tyto věci poprvé dostaly na trh, přišly jen v černé barvě, což nedoporučuji pro civilní turnaj. Je naprosto smysluplné, aby v bojové situaci nebylo vyčníváno s jasným oranžovým páskem kolem krvácející paže, ale černá skrývá krev a je těžko vidět za slabého světla. Lékaři v nemocnici by mohli vynechat turnaj, pokud je černá.
Přístroj CAT by měl být připraven před použitím, a to tak, že se špičkou popruhu napojí třecí přezka. Pokud tomu tak není, mohlo by to být velmi těžké udělat za stresu v horkém okamžiku, zvláště pokud máte na sobě rukavice (nitril nebo kůže). Jedinou nevýhodou při přípravě turnajů v předstihu je to, že je pak musíte proklouznout přes končetinu, aby se dostali na místo.
Speciální operační síla taktická (SOFT) Tourniquet
SOFTT je téměř přesně stejný jako CAT, s výjimkou spony. CAT má třecí sponu, která může být během používání obtížná, zvláště pokud máte na sobě nějaké osobní ochranné rukavice.
Přezka na SOFTT uchycuje dohromady, což umožňuje, aby konec popruhu byl již přiváděn přes třecí desku.V tomto případě nemusíte sklouznout kruh plátna přes konec poškozené paže nebo nohy. Můžete jednoduše zabalit turničku kolem končetiny a zasunout ji na místo.
Tato funkce je užitečná pouze v případě, že používáte tourniquet někomu jinému. Co se týče vlastního použití, je téměř nemožné ji zachytit společně jednou rukou, takže ji položit na vlastní paži je stejné jako používání CAT.
SWAT-T
SWAT-T je jiný turnaj než CAT nebo SOFT. Zaměřuje se více na civilní obyvatelstvo, používá tlustou gumu, aby dosáhlo toho samého, co dělá válec pro ostatní dva. SWAT-T se nedá aplikovat sama, ale na rozdíl od CAT nebo SOFTU může být použita u dětí a velmi malých dospělých.
Turnikety s návlekem musí mít pinch plate, tlustou plochu tkaniny pod štítkem, který zabraňuje vytažení kůže z krouceného pásku. Bez štípací desky může být kůže a měkké tkáně zkroucené a tažené, což způsobuje bolest a u pacientů s jemnou kůží další zranění.
Štípací destičky na kočce CAT a SOFTT znemožňují, aby se dostaly do malé polohy pro děti a velmi malé, obvykle starší, dospělé pacienty. Dalším plusem pro malé pacienty: SWAT-T může být řezán na dva turnikety pro více zranění nebo více pacientů.
Společné chyby z turnajů
Nejběžnějším problémem s turniketami je příliš volné. Pokud turnaj není tak těsný, že je nepohodlné, nefunguje to.
Improvizované turnikety mají velmi vysokou míru selhání, a proto byste měli ve své lékárničce vždy držet obchodní turnaj pro těžké krvácení. Více než jedna, ve skutečnosti, protože jediný turniket - i když se správně aplikuje - nemusí stačit k zastavení krvácení. Nebojte se používat dvě nebo tři turnikety, zejména na nohou a pacienty s nadváhou.
Kromě toho, aby se zabránilo nevhodnému použití turniketů, by neměly být turnikety odstraněny nikým jiným než lékařem na pohotovostním oddělení. Zatímco opouzdření turnaje na místě příliš dlouho by mohlo teoreticky vést k poškození tkáně, nebyl jsem schopen najít žádné zdokumentované případy takového poškození a odstranění je velmi pravděpodobné, že povede k závažnějšímu krvácení.
12 Časově efektivní, efektivní cvičení, kterou neděláte
Pokud chcete maximálně využít cvičení, pracujte v několika svalových skupinách najednou. Tento 12-ti minutový trénink je vše, co potřebujete pro silné a vhodné tělo.
20 nejdůležitějších čistících potravin, které chcete vyzkoušet
Přečtěte si seznam 20 základních čistících pokrmů a vyzkoušejte, proč se používají k čištění, a získejte tipy, jak s nimi vařit.
Výjimky síťových rozdílů mohou pomoci získat péči, kterou potřebujete
Výjimka pro mezery v oblasti zdravotní pojišťovny vám umožňuje vidět poskytovatele mimo síť, zatímco platíte pouze síťové sazby. Naučte se, jak požádat o jednu.