Průvodce plánováním předcházející péče
Obsah:
Iveta Bartošová - Snad jednou najdu průvodce / 1985 (Září 2024)
Většina lidí nechce přemýšlet o problémech s ukončením života. Jistě, je o to více příjemné. Všichni pacienti, kteří trpí CHOPN, jsou vystaveni vysokému riziku, že budou muset učinit těžké rozhodnutí v případě těžké exacerbace CHOPN, která by mohla být závislá na dýchacím přístroji (nazývaném také ventilátor) buď krátkodobě nebo po dlouhou dobu. Výzkumné studie ukázaly, že u pacientů, kteří se nepřipravují na rozhodování o ukončení života, je pravděpodobnější, že dostanou agresivní a potenciálně nežádoucí péči, například na ventilátor. A co víc je to, že rodiny pacientů, kteří o svých přáních vůbec nemluví, zažijí významnou zátěž, stres a depresi poté, co přijali roli rozhodování jménem blízké osoby.
Předběžné plánování péče je proces, který se skládá z diskuse o problémech s ukončením života, vyjasnění vlastních hodnot, přesvědčení a preferencí a následné zaznamenání těchto preferencí do písemných dokumentů nazvaných předběžné směrnice (např. Živá vůle nebo proxy zdravotní péče). Výhody plynoucí z plánování péče v předstihu jsou dobře zavedeny v tom, že pacienti, kteří vykonávali AKT se svými rodinami, měli nižší pravděpodobnost stresu, úzkosti nebo deprese a hlásili vyšší úroveň spokojenosti se svou nemocniční péčí. Plánování předběžné péče má prospěch také rodinným příslušníkům a výzkum ukazuje, že rodinní příslušníci těch, kteří se zabývali předem plánováním péče se svými blízkými, zažili méně rozhodnutí a utrpení poté, co učinili lékařská rozhodnutí pro svého člena rodiny.
K dispozici je mnoho zdrojů, které pomáhají pacientům a jejich rodinám zapojit se do účinného plánování péče předem. Níže uvádíme tři zdroje, které byly "podpořeny" výzkumem a mohou pomoci jednotlivcům pomáhat různými složkami komplexního plánování plánování péče.
1) Online rozhodovací prostředky
Vaše přání znáte je interaktivní, on-line rozhodovací pomoc, která je podpořena rozsáhlým výzkumem, včetně pacientů s CHOPN. Program, který je k dispozici zdarma, využívá vzdělávacího přístupu s využitím interaktivního formátu dotazu a odpovědi, který zahrnuje zvuky, text, grafiku, viněty pacientů a videokazety "profesionálních odborníků". Pomocná rozhodnutí pomáhá jednotlivcům identifikovat kdo oni by chtěli učinit lékařské rozhodnutí, pokud nemohou sami učinit, a co rozhodnutí, která by chtěli učinit. Vaše přání znáte vysvětluje několik zdravotních stavů a lékařských zákroků (jako je mechanická ventilace, dialýza a krmné trubice) a přináší uživatelům několik cvičení, které jim pomáhají formulovat a objasnit jejich hodnoty a cíle týkající se lékařské péče. Na konci programu si uživatelé mohou vytisknout a sdílet osobní přizpůsobenou právní směrnici. Program je snadno použitelný a výzkumné studie ukázaly, že program nejen uspokojuje účastníky, ale produkuje přesné doporučení.
Program je k dispozici na adrese www.MakingYourWishesKnown.com.
2) Sešit
Váš život, vaše volby je podrobný sešit (dostupný online), který mohou pacienti a jejich rodiny využít k tomu, aby se seznámili s plánováním předčasné péče, rozhodováním a běžnými zdravotními stavy. Navíc má cvičení, které pomáhají čtenářům vyvolávat své hodnoty a přesvědčení o otázkách konce života a rozhodování. Sešit obsahuje dokumenty pro psaní zálohových plánů péče a také rady, jak nejlépe sdělit své preference ostatním.
3) Hry
Můj dar milosti, konverzace konce života, nabízí kreativní přístup k výzvám, jak motivovat lidi, aby mluvili o rozhodování o ukončení života. Tím, že rozmístíme konverzaci jako hru, Můj dar milosti poskytuje bezpečné fórum, které hráči mají příjemné, uspokojující a realistické rozhovory o péči o konec svého života. Hra se skládá ze 47 karet, které vyzývají hráče, aby zvážili a diskutovali o mnoha otázkách souvisejících s lékařským rozhodováním, smrtí a umíráním. Otázky byly vypracovány po rozsáhlých konzultacích s více než 100 kliniky, pacienty, řediteli pohřebních návrhů, návrháři a další. Výzkum ukázal, že hra může motivovat ty, kteří jinak nepovažovali plánování péče předem, a tak je dobrým výchozím místem pro ty, kteří chtějí zahájit rozhovory o těchto otázkách, ale nemusí vědět jak. Většina hráčů Můj dar milosti mít pozitivní zkušenosti a nalézt nástroj, který by byl zájem, zábava a dobré fórum pro zahájení diskuse.
Sečteno a podtrženo
Všichni pacienti s CHOPN by měli mluvit se svými blízkými o svých hodnotách, přáních a přesvědčeních, pokud jde o preferovanou péči v případě vážného onemocnění, včetně exacerbace CHOPN. To může pomoci zajistit, aby péče získaná na konci života byla v souladu s přáním. Existuje mnoho zdrojů, které mohou pomoci pacientům a rodinám být dobře informováni a lépe připraveni na lékařský rozhodování.
Další informace a zdroje týkající se plánování včasné péče naleznete na webové stránce Národního dne rozhodování o zdravotní péči na adrese www.nhdd.org.
Fakta o nemoci předcházející očkování
Porozumění faktům týkajícím se vakcín vám pomůže vyhnout se dezinformacím o očkování a ujistit se, že vaše děti jsou v bezpečí před nemoci předcházející očkování.
Epidemie a vypuknutí nemocí předcházejících očkování
Zjistěte, jak současné vakcinační programy a programy očkování z minulosti nyní řídí 10 závažných infekčních onemocnění.
Jak funguje předcházející autorizace
Přečtěte si o důvodech, proč vám poskytovatel zdravotní péče vyžaduje předchozí povolení k léčbě a provádění lékařských postupů.