Zdravotnictví sdílení ministerstev uspokojit mandát ACA
Co byste si měli zjistit, než koupíte dluhopis? (Září 2024)
Zákon o cenově dostupné péči požaduje od většiny Američanů, aby od ledna 2014 udržovali kontinuální zdravotní pojištění. Toto je známé jako ustanovení o společné odpovědnosti nebo individuální mandát a od roku 2014 do konce roku 2018 bylo uplatněno daňové zatížení. Sankce již neplatí, pokud jsou lidé bez pojištění od roku 2019, i když lidé, kteří nebyli pojištěni v roce 2018, budou i nadále čelit trestu, když podají své daňové přiznání za rok 2018 počátkem roku 2019.
Existuje však dlouhý seznam výjimek z individuálního mandátu ACA. Jeden z nich je k dispozici osobám, které jsou členy ministerstva pro sdílení zdravotní péče (HCSM), které existovalo a neustále sdílelo náklady na zdravotní péči členů od nejméně 31. prosince 1999.
Požadavky ACA na HCSM jsou uvedeny na straně 148 textu zákona (§ 1501). HSCM musí nadále zahrnovat členy po onemocnění a musí mít každoroční audit provedený nezávislou účetní společností. A členové HCSM musí " sdílejí společný soubor etických nebo náboženských přesvědčení a sdílejí zdravotní výdaje mezi členy podle těchto přesvědčení.'
Tam je 104 ministerstva sdílení zdravotní péče, které byly potvrzeny federální vládou, a jejich členové jsou osvobozeni od ACA sdílené odpovědnosti ustanovení. Mnohé z certifikovaných HCSM jsou provozovány malými kostely Amish a Mennonite a mají méně než 100 členů (všimněte si, že náboženské osvobození ACA od individuálního mandátu - odlišné od osvobození od HCSM - platí i pro Amish a Old Order Mennonite congregants). 85 procent členů HCSM se účastní sdílení zdravotní péče prostřednictvím jednoho ze tří největších HCSM, které řídí samaritánské ministry, ministerstvo křesťanské péče (Medi-Share) a ministry křesťanské zdravotní péče.
Celkové členství v systému HCSM vzrostlo z přibližně 110 000 lidí v roce 2010 na zhruba 530 000 lidí na počátku roku 2016 a na více než milion do roku 2018. Podle odhadů ministerstva zdravotnictví sdílí 50% členů ČSSM v deseti státech: Texas, Florida, Gruzie, Ohio, Indiana, Pennsylvania, Severní Karolína, Colorado a Illinois.
Několik faktorů přispívá k růstu členství v systému HCSM, včetně chuti některých křesťanů vyhnout se zdravotním plánům, které se týkají služeb, jako je antikoncepce a potraty, a místo toho se rozhodly pro plány, které sdílejí náklady na zdravotní péči s ostatními křesťany více biblickým způsobem. Členská základna HCSM je navíc často levnější než pojistné na zdravotní pojištění, i když se to výrazně liší v závislosti na tom, zda domácnost splňuje nárok na dotace na pojistné na zdravotních pojišťovnách.
Pokud uvažujete o zrušení vašeho zdravotního pojištění ve prospěch členství v systému HCSM, je to, co potřebujete vědět:
- HCSM nejsou zdravotním pojištěním a neslouží se zárukami, mandáty a ochranou spotřebitele, které jsou standardem pro plány zdravotního pojištění. Podle Alliance ministerstva zdravotnictví sdílení, 30 států mají " výslovně uznaly ministerskou povahu sdílení zdravotní péče ve svých státních stanovách a objasnily, že zákony o státním pojištění se nevztahují na ministerstva nebo jejich účastníky. "Jinými slovy, zákony o pojišťovnictví a regulace v těchto státech se nevztahují na HCSM a státní pojišťovny nebudou schopny zasáhnout jménem člena, pokud dojde k problémům.
- HCSM však tvoří 501 (c) (3) charitativní organizace, takže jsou řízeny službou Internal Revenue Service a státními právními zástupci.
- HCSM nemusí dodržovat pravidla ACA. To znamená, že nemusely pokrývat základní zdravotní přínosy, mohou (a dosud) stále vylučovat již existující podmínky a mohou (a dělat) ukládat roční a celoživotní dávky.
- Existují obavy, že HCSM by mohly ohrozit stabilitu pravidelných fondů rizik zdravotního pojištění. To proto, že HCSM mají tendenci přitahovat zdravé enrollees, protože obecně nezahrnují pre-existující podmínky (někteří dělají, ale obvykle jen poté, co osoba byla člen pro určitou dobu). Vyžadují také členy, aby se vyhýbali věcem, jako je sex mimo manželství, užívání tabáku, nedovolené drogy a zneužívání alkoholu, což dále pomáhá zlepšit celkové zdraví jejich členství. Ve výchozím nastavení to má za následek méně zdravý souhrnný rizikový fond pro pravidelné plány zdravotního pojištění a nakonec vyšší pojistné.
- HCSM mohou odmítnout sdílet nároky vyplývající ze zakázaného chování. Takže svobodná těhotná žena by neměla nárok na dávky v mateřství a věci jako léčba alkoholu nebo zneužívání drog by nebyly sdíleny s ostatními členy.
- Pokud skončíte s potřebou zdravotní péče, na kterou se nevztahuje vaše HCSM, nebo pokud vaše účty překračují maximální limity sdílení, které jste udělali v rámci vašeho systému HCSM, budete muset počkat až do příštího otevřeného období registrace a zaregistrovat se na zdravotní plán odpovídající ACA, pokud máte kvalifikační událost.
- HCSM mohou mít PPO sítě (členové by byli zodpovědní za dodatečné poplatky v případě, že odcházejí mimo síť) nebo mohou sdílet náklady členů bez ohledu na to, co lékaři a nemocnice používají - záleží na HCSM.
- Pokud jste členem skupiny HCSM, nemusíte platit pokutu ACA za nezajištěné a použijete formulář 8965, který to ukáže při podání daňového přiznání. Formulář má dvě části - horní část je místo, kde máte výjimky, které jsou uděleny výměnou ve vašem státě, a spodní část je místo, kde můžete dát výjimky, které dostanete od IRS, když podáte svůj návrat. Výjimka pro členy HCSM je dostupná oběma způsoby:
- Chcete-li získat výjimku z výměny, obraťte se na burzu ve vašem stavu (pokud se nacházíte v jednom z 39 států pomocí Healthcare.gov, jedná se o formulář žádosti o výjimku, který použijete). Použijete číslo certifikátu, které získáte z výměny, abyste vyplnili horní část formuláře 8965.
- Chcete-li uplatnit nárok na osvobození při podání daňového přiznání, použijete spodní část formuláře 8965 a do sloupce "typ výjimky" zadejte kód "D". Pokud si nejste jisti, zda se vaše členství počítá jako s těmi, které vás osvobodí od individuálního trestu od ACA, kontaktujte vaše HCSM, kde najdete podrobnosti (pokud vaše HCSM nefunguje nejméně od 31. prosince 1999, vy jste Pokud jste neměli žádnou jinou formu minimálního nezbytného pokrytí, je stále odpovědný za zaplacení individuálního trestu mandátu.
Počínaje rokem 2019 se individuální postih ACA již neuplatňuje, takže lidé, kteří nejsou pojištěni v roce 2019, nebudou čelit daňovému trestu. Je však pravděpodobné, že členství v HCSM bude i nadále vysoké, neboť pojistné mají tendenci být mnohem nižší než pojistné pro plány, které jsou v souladu s ACA, pro osoby, které nemají nárok na dotace na pojistné.
Odmítnutí odpovědnosti: Tento článek je určen k obecným informacím a není určen k poskytování daňového poradenství. Konzultujte s daňovým poradcem předtím, než požadujete výjimku z HCSM na individuální trest.
Nízká-Carb způsoby, jak uspokojit těstoviny Craving
Sledování vašich kalorií a sacharidů neznamená, že nemůžete opravit těstoviny. Vyzkoušejte tyto alternativy nižších karbidů k běžným nudle.
Mandát zdravotního pojištění ACA
Informace o jedné z kontroverznějších částí právních předpisů o reformě zdravotnictví: otázka mandátu zdravotního pojištění.
Seznam schválených léků proti hepatitidě typu C schválených FDA
Po schválení přípravku Sovaldi bylo FDA schváleno sedm dalších léčiv pro léčbu chronické hepatitidy typu C, která nabízí míru léčení až 99 procent.