Podvýživa po chirurgickém zákroku žaludku
Obsah:
Eli Block: OneTaste, Orgasmic Meditation & Flow State – #254 (Září 2024)
Podvýživa po chirurgickém zákroku je potenciálně život ohrožující komplikace, která se může vyvinout v měsících a letech po operaci. Toto riziko podvýživy je dobře známé a je součástí předoperačního vzdělávání poskytovaného pacientům. Některé procedury, zejména zákroky proti ztrátě hmotnosti v žaludečním bypassu, pravděpodobně vedou k podvýživě.
To znamená, že pro obézní pacienty je snadné ignorovat potenciální rizika spojená s chirurgickým zákrokem. Pro mnoho lidí, kteří někdo říkají, že jedno potenciální riziko chirurgického zákroku "ztrácí příliš velkou váhu", zní jako sen splněný, nikoliv chronický a oslabující stav, který může vést k hospitalizaci a dokonce ke smrti.
Porozumění riziku podvýživy a závažnosti jejího výskytu, přijetí opatření k předcházení podvýživě a rychlé jednání, pokud jsou přítomné známky podvýživy, může znamenat dramatické zlepšení dlouhodobého zdraví bez obětování cílů hubnutí.
Co je podvýživa?
Podvýživa je stav, který se vyskytuje kvůli nedostatku mikronutrientů (vitamínů, minerálů) makronutrientů (celkový příjem kalorií z tuku, sacharidů a bílkovin). Existuje mnoho typů podvýživy. Některé vznikají z příliš málo kalorií, jiné, jako kwashiorkor, se vyvíjejí z těžkého nedostatku bílkovin. Účinky podvýživy se pohybují od nepozorovatelných až po těžké a život ohrožující a mohou trvat léta, než způsobí příznaky.
Existují dva primární důvody, proč se pacienti podstupující žaludeční bypass chovají podvýživou: užívají jen málo živin, tělo není schopno správně zpracovat živiny, které užívají, nebo kombinaci těchto dvou faktorů.
Rizikové faktory
Procedury bypassu žaludku mají vyšší riziko podvýživy, protože snižují množství, které může pacient sníst, a také omezují množství výživy, kterou tělo může absorbovat. Biliopancreatické přesměrování s duodenálním přepínačem se provádí méně než v minulosti ve Spojených státech kvůli známému riziku podvýživy.
Operace Roux En Y je také spojena s podvýživou. Operace, které snižují velikost žaludku, ale nezměňují schopnost absorbovat živiny, jako je žaludeční bandáž nebo gastrektomie rukávů, jsou méně pravděpodobné, že způsobí podvýživu.
Pacienti, kteří rozvíjejí nesouvisející problémy, které snižují schopnost absorbovat živiny ve střevě, jsou rovněž ohroženy. Podmínky, jako je syndrom dráždivého střeva nebo Crohnova choroba, mohou zvýšit závažnost podvýživy tím, že omezí schopnost těla absorbovat živiny. To je důvodem, proč těžká Crohnova choroba nebo kolitida mohou některým chirurgům zabránit provádět určité typy bariatrické chirurgie, riziko podvýživy je příliš vysoké a může vést k závažné podvýživě. Častěji jsou tyto stavy diagnostikovány po provedení operace a problém se stává významným.
Jiné rizikové faktory pro podvýživu zahrnují stravování s nízkým obsahem živin, výběr nezdravých potravin po celých potravinách, pití kalorií ve formě sody nebo alkoholu místo vysokých výživných potravin, nedodržení rutinního sledování s chirurgem a nedodržení doporučených a předepsané doplňky.
Příznaky a symptomy
Příznaky podvýživy se liší podle typu podvýživy, obecně však podvýživa způsobuje únavu, slabost, apatii, suchou kůži a matné nebo křehké vlasy. U některých lidí může dojít k výrazným změnám v jejich nehty, může být přítomno špatné hojení ran nebo mohou být zaznamenány suché oči a krvácející dásně.
Prevence
Existují dva hlavní způsoby, jak zabránit podvýživě po operaci bypassu žaludku.
První cestou je jíst stravu bohatou na potraviny s vysokým obsahem živin. To znamená jíst ovoce, zeleninu a dostatek chudých bílkovin a vyhýbat se prázdným kaloriím ze zpracovaných potravin, cukru a nápojů. Druhou možností je přidat doplňky do své každodenní stravy, tyto mohou být na předpis nebo v případě prodeje vitamínů v závislosti na vašich potřebách.
Podle Americké společnosti pro metabolickou a bariatrickou chirurgii by doplňky v měsících po operaci měly zahrnovat, minimálně:
- 1-2 dospělé multivitamíny s minerály obsahujícími železo, kyselinu listovou a thiamin.
- 1200 až 1500 mg elementárního vápníku ze stravy a doplňků.
- Nejméně 3000 mezinárodních jednotek vitamínu D
- Vitamin B12
- 45-60 mg doplňku železa
Možnosti léčby
Léčba podvýživy, jakmile se vyvinula, bude agresivnější než návrhy na prevenci. Prevence je klíčová, ale pokud to není možné, léčba je nutná. Mohou být použity doplňky s pevnou přísadou, do stravy mohou být přidány doplňky s vysokým výživným nápojem a v nejtěžších případech lze použít hospitalizaci a podávání IV výživy.
Doplňky po operaci
Doplňky, které se používají k prevenci podvýživy, nebudou zpomalovat ztrátu hmotnosti a mohou skutečně zlepšit hladinu energie a celkové pocity pohody, což může zlepšit činnost a ztrátu hmotnosti. Užívání předepsaných doplňků, které mohou být mnohem větší než dávka, která je dostupná přes pult, je důležitá pro udržení dobrého zdraví.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Americká společnost pro metabolickou a bariatrickou chirurgii. Pokyny klinické praxe pro perioperační nutriční, metabolickou a neoperatickou podporu aktualizace bariatrického chirurgického pacienta 2013. http://asmbs.org/2013/04/aace-tos-and-asmbs-medicine-guidelines-for-clinical-practice-pro-perioperační-chranné-metabolické-a-non-urgické-podporu-pot- bariatrická-chirurgická-pacientka
Podvýživa a podvýživa živin
Podvýživa nastane, když dostanete příliš málo nebo příliš mnoho jedné nebo více živin. Další informace o různých typech podvýživy.
Před chirurgickým zákrokem v žaludku
Máte nárok na chirurgii žaludku? Zjistěte, jestli děláte a co byste měli vědět předtím, než se rozhodnete mít bariatrické chirurgické zákroky pro snížení tělesné hmotnosti.
Podvýživa v příčinách, symptomech a prevenci CHOCHP
Mnoho lidí s chronickou obstrukční plicní chorobou trpí podvýživou. Zjistěte příčiny, příznaky a způsob, jak tomuto problému zabránit.