Maximální průtokoměr: Použití, postup, výsledky
Obsah:
- Účel zkoušky
- Rizika
- Před zkouškou
- Osobní nejlepší špičkový tok
- Načasování
- Umístění
- Jídlo a pití
- Náklady a zdravotní pojištění
- Během testu
- Předběžný test
- Během testu
- Post-test
- Po testu
- Interpretace výsledků
- Následovat
- Další úvahy
- Slovo od DipHealth
měření průtoku (Září 2024)
Znalost vašeho normálního průtoku je důležitou součástí léčby astmatu, léčby astmatického záchvatu a součástí vašeho plánu péče o astma. Měření maximálního průtoku je jednoduché pomocí špičkového průtokoměru, přenosného ručního přístroje, který měří, jak rychle vaše plíce vylučují vzduch během silného výdechu po úplném vdechnutí. Toto měření, známé jako špičkový výdechový průtok (PEFR), ukazuje, jak dobře se řídí váš astma.
Účel zkoušky
Součástí řízení astmatu je udržování tabulek o svém stavu sami. Sledování vašeho špičkového toku může být velkou složkou, protože vaše špičkové číslo průtoku odráží, jak otevřené jsou vaše dýchací cesty. Když vaše PEFR začne klesat na určitou úroveň, znamená to, že vaše dýchací cesty se začínají zužovat a astma se zhoršuje.
Špičkové průtokoměry pro monitorování vašeho PEFR se obvykle doporučují pro dospělé a děti ve věku 5 let nebo starší a mají středně závažný až závažný astma nebo v případech, kdy vaše příznaky nejsou pod kontrolou a máte upravené léky. To znamená, že každý s astmatem může použít jeden; může se stát, že nebudete obzvlášť užitečné, pokud máte mírný astma a nejsou na denním léku.
Maximální průtokové měření může také pomoci sledovat chronickou obstrukční plicní chorobu (COPD) nebo chronickou bronchitidu.
Maximální průtok měření se používá z následujících důvodů:
- Pomáhá vám sledovat, jak dobře dýcháte pravidelně.
- Může to znamenat nadcházející astmatický záchvat nebo zhoršení příznaků astmatu. To je způsobeno utažením svalů dýchacích cest, což vede k zúžení dýchacích cest. Vzhledem k tomu, že se astma může postupně měnit, měření špičkového průtoku může začít snižovat hodiny - a někdy dokonce i dny - dříve, než zaznamenáte nějaké příznaky.
- Pomůže vám vědět, kdy je čas na aktivaci akčního plánu pro astma.
- Může vám pomoci identifikovat aktivační příznaky astmatu.
- Může stanovit, zda je váš plán pro léčbu astmatu účinný, nebo zda se příznaky astmatu zhoršují a že je třeba upravit léčbu.
V závislosti na závažnosti astmatu může váš lékař chtít, abyste sledovali maximální tok několikrát denně, jednou denně, každých pár dní nebo jen v určitých časech. Nejčastějším doporučením je jednou denně ráno, než užijete lék na astma. On nebo ona bude s vámi diskutovat o nejlepším harmonogramu sledování toku špičky.
Pokud je vaše dítě diagnostikováno astmatem a je mladší 5 let, použití špičkového průtokoměru může být obtížné. Nicméně, některé děti tohoto věku jsou schopny to udělat. I když ne, neubližuje tomu, aby se cvičil, aby si zvykla na to, jak to funguje.
Rizika
Rizika měření špičkového průtoku jsou minimální, ale mohou zahrnovat kašel, sípání nebo pocit závratí nebo dech z plnění plíce se vzduchem předtím, než začnete foukat do špičkového průtokoměru.
Před zkouškou
Pokud váš lékař chce, abyste zahájili sledování svého maximálního toku v rámci svého plánu péče o astma, bude pravděpodobně nejdříve najít vaši osobní nejvyšší průtokovou rychlost, abyste zjistili, co je pro vás normální. K tomu použijete měřič stejným způsobem jako v průběhu sledovaného období (viz níže), i když doporučený plán testů se může lišit.
Můžete si koupit svůj průtokoměr v lékárně, obchodě s lékařskými potřebami nebo on-line. Vždy používejte vždy stejný značkový a modelový špičkový měřič průtoku, abyste zabránili kolísání měřidla k měřiči. (Pokud se chystáte otestovat v práci a doma, můžete například zvážit nákup dvou stejných přístrojů.)
Osobní nejlepší špičkový tok
Váš osobní nejlepší špičkový průtok je nejvyšší špičkové měření průtoku, které získáte po dobu dvou až tří týdnů, kdy je váš astma účinně kontrolována, což znamená, že se cítíte dobře a nemáte příznaky astmatu.
Přestože se jedná o "normální" špičkové průtoky založené na výšce, věku, pohlaví a rase člověka, jsou to normální pro velké skupiny lidí, z nichž mnozí nemají plicní onemocnění. Vaše normální může být na generické referenční tabulce velmi odlišné od normálu, což je důvod, proč je tak důležité vědět vaše osobní nejlepší špičkové čtení. Stejně důležité je, že vaše osobní osvědčení je měření, proti němuž budou porovnávány všechny vaše ostatní maximální hodnoty průtoku.
Toto číslo pomůže lékaři určit vaše personalizované vrcholové toky, které jsou rozsahem, které ukazují, zda je vaše astma dobře kontrolovaná (zelená zóna), začíná se zhoršovat a potřebuje pozornost (žlutá zóna) nebo se stala potenciální nouzovou situací (červená pásmo). Váš lékař bude pracovat s vámi, abyste si vytvořili akční plán, který vám přesně poví, co máte dělat, pokud vaše čísla ponoří do žluté nebo červené zóny.
Poraďte se s lékařem o všech otázkách týkajících se měření špičkového průtoku, jako například:
- Kolikrát denně, v jakých dnech a kolik týdnů měřím svůj špičkový tok, abych našel moje osobní to nejlepší?
- Poté, co jsem zjistil své osobní číslo nejlepšího průtoku, budu muset přijít na to, abych projednal moje vrcholové průtokové zóny a akční plán astmatu, nebo o tom můžeme mluvit telefonicky?
- Jak často a v jakou denní dobu měřím svůj špičkový průtok, jakmile se vytvoří nejlepší špičkové průtokové množství a zóny s maximálním průtokem?
- Měla bych měřit svůj vrchol toku před nebo po užívání léku na astma?
- Jaké okolnosti mohou vyžadovat další měření, tj. Nemoc, zhoršení příznaků, astmatický záchvat nebo změnu léků?
- Máte doporučení pro typ špičkového průtokoměru, který bych měl použít?
Osobní nejlepší vrcholový tok by měl být každoročně přehodnocen nebo pokud lékař doporučuje, protože se může změnit astma. Pro děti, přeměření vzít v úvahu jejich růst a rozšíření plicní kapacity. Pokud začnete používat nový špičkový měřič průtoku, budete muset znovu měřit své osobní výsledky, protože měření se mohou měnit od metru až po značku a značky až po značku.
Načasování
Maximální měření průtoku obvykle trvá jen minutu nebo dvě.
Umístění
Provádíte měření špičkových průtoků v domácnosti, ve škole nebo v práci, podle toho, kdy a jak často to lékař požaduje. Měřič je ruční zařízení, které nemusí být připojeno, což vám umožní prakticky testovat kdekoliv.
Jídlo a pití
Neexistují žádná omezení týkající se jídla a nápojů, která by kontrolovala váš špičkový tok. Jen se ujistěte, že nemáte nic v ústech jako žvýkačka nebo bonbóny, když vdeříte do měřidla.
Náklady a zdravotní pojištění
Špičkové průtokoměry jsou relativně levné, zvláště pokud si zakoupíte plastové zařízení s pružinovým systémem. Jedná se obvykle o 10 až 20 dolarů. Existují také digitální špičkové průtokoměry, které mohou nebo nemusí být kryty zdravotním pojištěním. Ty mohou běžet kdekoli od $ 30 do $ 100. Některé digitální modely mohou zaznamenávat a měřit vaše měření elektronicky, což může být problém, který je třeba zvážit. Obraťte se na svého pojišťovacího agenta nebo firmu, abyste prodiskutovali, jaký typ průtokoměru budou pokrývat, a co budete muset zaplatit, pokud jde o spoluúčasti nebo soupojištění.
Během testu
Časem se mohou testy špičkového toku stát rutinní záležitostí. Ale informace, které shromažďujete od každého, jsou cenné, takže je důležité zachovat si ruční záznam vašich měření, pokud nejsou sledováni digitálně. Můžete také chtít vážně zvážit vedení každodenního záznamu příznaků astmatu, léků a dávek, které užíváte, a faktory, které jste byli vystaveni tomu, že si myslíte, že by mohly způsobit vaše příznaky jako kouř, určité potraviny, studená, cvičení, nebo vysoký počet pylu.
Všechny tyto informace společně mohou poskytnout vám i vašemu lékaři podrobnější přehled o tom, jak váš plán léčby astmatu pracuje, a pomůže vám vidět vzory.
Špičkové měření průtoku je nejpřesnější, pokud je měřeno vždy ve stejnou dobu. Postupujte podle pokynů svého lékaře, jak často a kdy byste měli kontrolovat maximální tok.
Předběžný test
Ujistěte se, že je špičkový průtokoměr čistý a suchý před jeho použitím. Nejen, že špinavý špičkový měřič průtoku ovlivňuje přesnost vašich čtení, ale může také potenciálně způsobit onemocnění. Dodržujte pokyny pro péči, které jsou k němu dodány, ale pro plastový, pružinový systém je obecné pokyny nechat jej ponořit do misky s teplou vodou a jemným čisticím prostředkem po dobu tří až pěti minut, vyměnit ji, opláchnout a nechat úplně vyschnout.
Ve většině případů, pokud děláte špičkové měření průtoku v dopoledních hodinách, lékař vás bude chtít, abyste to udělali dříve, než jste užil lék na astma. Ujistěte se, že budete dodržovat jeho pokyny pro dosažení nejpřesnějších výsledků.
Během testu
Použití maximálního průtokoměru je stejné bez ohledu na to, zda hledáte své nejlepší osobní měření nebo provádíte rutinní měření.
To znamená při určování vašeho nejlepšího špičkového toku:
- Změřte svůj vrcholný průtok dvakrát až čtyřikrát denně během dvou až tří týdnů, kdy je váš astma účinně kontrolována.
- Změřte svůj špičkový tok ve stejnou dobu každý den během tohoto období. Váš lékař vám řekne, jaké jsou nejlepší časy.
Dodržujte pokyny svého lékaře týkající se tohoto počátečního testovacího období a následných měření vrcholového toku.
Chcete-li provést přesné měření špičkového průtoku, postupujte takto:
- Používáte-li měřicí přístroj s pružinovým systémem (nikoliv digitálním), ujistěte se, že značka na vašem měřiči je na 0 nebo na nejnižším. Pokud používáte digitální měřič, zapněte jej.
- Připojte náustek, pokud již není připojen.
- Postavte se, pokud je to možné. Pokud ne, posaďte se rovně.
- Vdechněte hluboko a plňte plíce co nejvíce.
- Zatímco zadržujete dech, umístěte náustku přístroje do úst mezi zuby, ujistěte se, že váš jazyk je pod náústkem a že vaše rty jsou pevně uzavřeny, aby se kolem něj vytvořilo těsnění.
- Vyfukujte vzduch tak tvrdě a co nejrychleji, jak můžete v jednom dechu.
- Pokud jste vyklouzli, váš jazyk se dostal do cesty, nebo jste neměli dobrý pečeť, opakujte tyto kroky a zrušte toto čtení.
- Zadejte číslo na měřiči, na němž nyní značka spočívá (pružinový systém) nebo která se zobrazuje na měřiči (digitální), pokud není elektronicky přihlášena.
- Opakujte ještě dvakrát, jakmile budete moci po několika normálních nádechách. Čísla by měla být všude velmi blízko, pokud to děláte vždycky. Pokud tomu tak není, zkuste to znovu, dokud neobdržíte tři podobná čísla.
Pokud si nejste jisti, že používáte špičkový průtokoměr správně, přiveďte ho do lékárny nebo do ordinace lékaře a nechte je zkontrolovat. To vám může dát jistotu, že to děláte správně, nebo vám pomohou podniknout kroky k přizpůsobení metody v případě potřeby.
Post-test
Až skončíte s kontrolou svého špičkového toku, můžete si běžně užívat obvyklou práci.
Pokud máte onemocnění chladem nebo chřipkou, ujistěte se, že po každém použití umyjte špičku průtokoměru a / nebo náustek (v závislosti na tom, zda používáte digitální nebo plastový). Jinak jej vyčistěte podle pokynů výrobce nebo jednou týdně.
Po testu
Když dokončíte kontrolu svého špičkového toku, zaznamenejte nejvyšší ze tří čísel ve svém deníku nebo grafu. Nepřibližte čísla k sobě, použijte nejvyšší.
Interpretace výsledků
Jakmile vy a váš lékař založíte své osobní nejlepší špičky a nastavíte čísla, která tvoří vaše vrcholové toky, měli byste také vypracovat akční plán pro astma. To vám řekne, co dělat v případě, že váš vrcholový tok začne klesat do varovných (žlutých) nebo nebezpečných (červených) zón.
Vaše pravidelné měření špičkových toků spadá do jedné z těchto tří zón, kterou lékař určuje na základě vašeho nejlepšího špičkového toku a příznaků:
- Zelená zóna: Vaše maximální měření průtoku se pohybuje v rozmezí 80 až 100 procent vašeho osobního nejlepšího toku. Váš astma je stabilní a dobře řízená a pravděpodobně nemáte žádné příznaky. Měli byste užívat léky podle předepsaných pokynů.
- Žlutá zóna: Vaše špičky jsou 50 až 80 procent vašich osobních nejlepších výsledků. Podobně jako žluté semafory je to varování a znamená, že se vaše dýchací cesty začínají zužovat, i když možná nemáte žádné příznaky. Pokud si všimnete, že se vaše příznaky zhoršují, mohou se jednat o kašel, pocit únavy, tísní v hrudi nebo sípání. Možná budete muset použít záchranný inhalátor nebo upravit léky v závislosti na konkrétním akčním plánu.
- Červená zóna: Vaše špičky jsou méně než 50 procent vašich osobních nejlepších výsledků. Může se jednat o zdravotní nouzi. Vaše dýchací cesty se výrazně zúžily, což může být bez léčby fatální. Postupujte podle svého akčního plánu, který může zahrnovat použití záchranného inhalátoru, užívání specifických léků a / nebo volání na pomoc při mimořádných událostech. Nikdy nenechte se dostat do pohotovosti, když jste v této zóně.
Následovat
Astma je onemocnění, které má potenciál změnit, a proto by se mělo pravidelně sledovat, i když se vám daří dobře. Vaše léky možná potřebují nějaké vylepšení sem a tam, v závislosti na vašich příznacích. Pokud je váš astma dobře kontrolovaná po dlouhou dobu, může dokonce být možné snížit dávku léku.
Kdykoli se vaše špičky začnou dostávat do žlutých nebo červených zón, možná budete muset navštívit i svého lékaře, abyste prodiskutovali změny ve vašem léčebném plánu. To však bude záviset na tom, co váš akční plán říká, stejně jako na tom, jak dlouho jste v zóně.
Možná budete muset navštívit svého lékaře k následné návštěvě poté, co jste zjistili, jaká je vaše osobní pohodlí. Při této návštěvě může váš lékař nastavit vaše zóny s maximálním průtokem, přejít na váš akční plán a s vámi mluvit o všech změnách vašeho léčebného plánu.
Další úvahy
Pokud máte někdy nějaké otázky o vašem astmatu nebo o léčbě, které jste dostali, nezapomeňte si promluvit se svým lékařem. Budete mnohem více informováni o tom, jak dobře (nebo ne) je vaše onemocnění kontrolováno, než je váš lékař, takže je na vás, abyste mu věděli, když máte obavy nebo otázky.
Slovo od DipHealth
Vzhledem k tomu, že samočinné monitorování je tak důležitou součástí úspěšného plánu péče o astma, pomocí špičkového průtokoměru, který měří váš špičkový průtok, může výrazně zlepšit účinnost léčby. Jak se dozvíte, co je váš spouštěč astmatu, sledujte svůj špičkový tok pro postupné změny, které si možná nevšimnete a sledujte všechny léky (vedlejší účinky, jak dobře fungují), dozvíte se také o astmatu, jak řídit to je dobře, a co spouští, aby se tomu vyhnulo.
Stresový test srdce: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Kardiální zátěžový test je cvičební test používaný k diagnostice onemocnění koronární arterie nebo ke sledování zdravotního stavu osob s jinými srdečními chorobami.
Co je skenování HIDA: Použití, nežádoucí účinky, postup, výsledky
Pro vyhodnocení příznaků a symptomů v žlučových cestách, žlučníku a játrech může být použito vyšetření hepatobiliární iminodioctové kyseliny (HIDA). Zjistěte, co očekávat.
Jaderný stresový test: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Jaderné stresové testování využívá radioaktivní značení a testování cvičení k posouzení přítomnosti a rozsahu onemocnění koronární arterie. Zjistěte, co můžete očekávat, a další.