Syndrom Levi Ani: Příčina recidivující bolest na anální
Obsah:
Tejpování bicepsu - kinesiotaping (Září 2024)
Syndrom Levator ani (LAS) je zdravotní stav charakterizovaný chronickou anální bolesti, která je způsobena těsnými svaly v pánevní a anální oblasti.LAS je jednou z funkčních gastrointestinálních poruch (FGD), které jsou skupinou poruch zažívacího traktu, které způsobují příznaky a příznaky bez známé příčiny. Odhaduje se, že LAS postihuje přibližně 7,4 procent žen a 5,7 procent mužů. Pouze asi třetina pacientů s tímto onemocněním vyhledá lékařskou pomoc, ale existují strategie, které mohou pomáhat zmírnit příznaky u těch, kteří to dělají.
Kritéria a příznaky
LAS produkuje chronickou intermitentní bolest v horní části konečníku. Bolest je typicky popsána jako nudná bolest, pocit tlaku nebo pocit pálení a obecně se zhoršuje při sedění a uklidnění, když stojíte nebo ležete.
LAS byl definován podle kritérií Rome IV, které klasifikují FGD včetně syndromu levator ani.
Kritéria syndromu Levator ani jsou:
- Epizody chronické nebo rekurentní bolesti nebo bolesti v oblasti konečníku, které trvají nejméně 30 minut
- Neklid svalu puborectalis (který se táhne kolem konečníku a pubické kosti), když je dotčen
- Nejméně šest měsíců symptomů, z nichž alespoň tři musí být po sobě jdoucí
- Žádná identifikovatelná příčina
LAS byl považován za formu chronické proctalgie, i když tento termín již není používán. Existuje několik dalších termínů, které jsou synonymem pro LAS, včetně levatorového spasmu, syndromu levatoru a syndromu puborectalis, které všechny popisují příznaky související s svaly puborectalis.
Další charakteristiky
Kromě kritérií syndromu mohou také zaznamenat další příznaky, včetně potíží s pohyby střev a / nebo močového měchýře, častých střev a / nebo močového měchýře, nebo inkontinence střev a / nebo močového měchýře.
Ženy a muži mohou během nebo po sexu zaznamenat bolest a muži mohou mít sexuální dysfunkci.
Rizikové faktory
Příčina LAS není jasná, ale je spojena s dysfunkcí a křečemi svalu puborectalis.
- Zdravotní historie: Můžete mít vyšší riziko vzniku syndromu levator ani po vaginálním porodu, zvláště pokud jste měli velké řezy nebo vaginální slzy. Chirurgie nebo trauma zahrnující páteř, konečník nebo pánevní oblast mohou také předurčovat vás k tomuto stavu.
- Svalová dysfunkce: Dyssynergní defekace je stav, kdy svaly pánevního dna, včetně svalu puborectalis, nefungují tak, jak by měly. Může hrát roli ve vývoji syndromu.
- Zánětlivá onemocnění: Stavy charakterizované podrážděním nebo zánětem v okolí anální oblasti, jako je syndrom dráždivého střeva (IBS), zánětlivé onemocnění střev (IBD), chronická zácpa a infekce, mohou zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění.
Diagnóza
Léčivý syndrom je diagnostikován poté, co byly vyloučeny jiné zdravotní stavy.
Kromě poslechu vaší historie bude lékař muset provést fyzickou zkoušku. Vaše vyšetření bude pravděpodobně normální. Budete pravděpodobně mít rektální vyšetření a zatímco tato vyšetření obvykle neublíží, je velmi pravděpodobné, že budete mít nějakou bolest a nehybnost, pokud máte LAS, a vaše anální svaly mohou být těsné nebo mohou spasm během vyšetření.
Krevní testy a zobrazovací testy obecně nejsou diagnostikou této poruchy, ale možná budete muset provést některé diagnostické testy, abyste vyloučili další poruchy.
Možné příčiny rektální bolesti, které je třeba vyloučit před diagnózou LAS, zahrnují:
- Zánětlivá onemocnění střev (IBD)
- Anální nebo rektální absces
- Anální nebo rektální trhlina
- Trombózní hemoroidy
- Prostatitida (zánět prostaty)
- Coccygodynia (bolest v končetinách)
- Rakovina prostaty
- Rakovina tlustého střeva
Léčba
Existuje několik možností léčby LAS, včetně léčby doma, léky na předpis a intervenčních postupů. Většina doporučených léčebných postupů může poskytnout dočasnou úlevu, ale nebyla dlouhodobě prokázána účinnost.
- Domácí ošetření: Použití sitzových lázní může dočasně pomoci zmírnit svalové křeče a příznaky LAS.
- Strategie životního stylu: Udržování stravy, která je střední ve vláknech podporovat pravidelné pohyby střev a pomáhá vyhnout se zácpě nebo průjem může zabránit exacerbaci vašich příznaků. Zůstat aktivní a vyhýbat se prodlouženým sedením může pomoci také.
- Terapie: Některé intervenční strategie, včetně digitální zprávy od kvalifikovaného fyzikálního terapeuta, biofeedback a elektrogalvanické stimulace, se ukázaly jako účinné pro některé lidi, kteří mají LAS.
- Flexeril (cyklobenzaprin): Flexeril je lék na uvolnění svalů, který může dočasně zmírnit symptomy u některých lidí, kteří mají LAS.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Rao SS, Benninga MA, Bharucha AE, Chiarioni G, Di Lorenzo C, Whitehead WE. Stanovisko ANMS-ESNM a konsensuální pokyny pro léčbu anorektálních poruch s biofeedbackem. Neurogastroenterol Motil. 2015 květen, 27 (5): 594-609. doi: 10.1111 / nmo.12520. Epub 2015 Apr 1.
-
Satish S.C. Rao, Adil E. Bharucha a kol. Anorektální poruchy. Gastroenterologie.: S0016-5085 (16) 00175-X 10.1053 / j.gastro.2016.02.009. Publikováno online 2016 Mar 25. doi: 10.1053 / j.gastro.2016.02.009
-
Šejka M, Kunka CA, Ota KS. Léčba syndromu levator ani s cyklobenzaprinem. Ann Pharmacother. 2012 říjen; 46 (10): e29. dva: 10.1345 / aph.1R144. Epub 2012 18. září.
-
Bharucha AE, Trabuco E. Funkční a chronické anorektální a panvové bolesti. Gastroenterol Clin North Am. 2008 Sep; 37 (3): 685-96, ix. doi: 10.1016 / j.gtc.2008.06.002.
Angelmanův syndrom: příznaky, příčina a léčba
Angelmanův syndrom je vzácná genetická porucha, která způsobuje těžké fyzické a intelektuální postižení spolu s charakteristickou šťastnou dispozicí.
Cerviogenní bolest hlavy: příznaky, příčina a léčba
Dozvíte se o cervikogenní bolest hlavy, těžko diagnostikovaná porucha, při níž se vaše bolesti hlavy objevují z krku a jak se s ní léčí.
IT Band syndrom - laterální bolest v kolenní bolesti
Syndrom Iliotibial band nebo ITBS je obvykle příčinou boční bolesti kolena.Léčba se obvykle provádí jednoduchými kroky.