Kódy pro úpravu nároků na pojistné škody Medicare
Obsah:
- Výpočet plateb Medicare s redukcí Sequestration
- Kódy příčiny úprav nároku
- Vliv léčebného snižování Medicare na lékařský úřad
“180” Movie (Září 2024)
Požadavky na systém Medicare Fee-For-Service (FFS) s termínem splatnosti nebo datem výdeje po 1. dubnu 2013 budou i nadále znamenat snížení platby Medicare až do dalšího oznámení. To zůstane v platnosti do roku 2017. Pokud se změna nezmění, výdaje nevyprší až do roku 2021.
Zásahy na sekvestraci federálního rozpočtu, které mají vliv na tvrzení společnosti Medicare, vstoupily v platnost v den duben bláznů, ale nebyla to žádná smích. Ovlivňují program Medicare Fee For Service (FFS), známý také jako nároky Medicare HMO (část C) a odolná zdravotnická zařízení, protetika, ortéza a spotřební materiál (DMEPOS).
Výpočet plateb Medicare s redukcí Sequestration
Dvojnásobné snížení plateb se počítá po odečtení odčitatelné, spoluúčastné a copayové dávky od povolené částky.
Před 1. dubnem 2013 byly vypočítány platby Medicare tímto způsobemPOVOLENÁ SUMA - ZODPOVĚDNOST PACIENTŮ (zahrnuje odečitatelné, spoluúčasti a copay) = PLATBY MEDICAREPo 1. dubnu 2013 se platby Medicare nyní počítají tímto způsobemPOVOLENÁ SUMA - ZODPOVĚDNOST PACIENTŮ (zahrnuje odpočitatelné, spoluúčasti a splátky) = PLATBA MEDICARE X 98% = NOVÁ PLATBA MEDICÁŘE
V elektronickém pokynu k převodu (ERA) jsou uvedeny kódy příčiny úpravy nároku, které byly použity při zpracování žádosti. Některé z nich zahrnují následující: Kódy příčiny úprav nároku Úpravy popisu nároků Abychom vysvětlili dva procentní snížení na ERA, používá se nový korekční kód. CO 253: Sekvestrace - snížení federální platby. Vzhledem k tomu, že 253 je doprovázen CO, pacientovi nelze tuto částku účtovat. Jedná se o odpis poskytovatele. Toto snížení má vliv pouze na poskytovatele, což je důvod, proč se snížení počítá po určení odpovědnosti pacienta.Například na žádost, která má v minulosti plat 50,00 dolarů od společnosti Medicare, by nyní byla platba 49,00 dolarů za 1.00 dolarů přidělená na CO 253, která by představovala snížení o dvě procenta.
Aby bylo možné efektivně spravovat finanční aspekty zdravotnického ústavu, je nutné, aby vaše zprávy byly aktualizovány tak, aby odrážely změny vaší úhrady. To také přináší problémy pro mnoho praktik, které mohou být negativně ovlivněny těmito škrty. Někteří lékaři se rozhodují buď omezit počet pacientů s léčbou, které léčili, nebo zcela přerušit léčbu pacientů s Medicare. Bohužel to vytváří problém pro pacienty, kteří mají méně možností řešení svých současných a budoucích potřeb zdravotní péče. Méně dostupnosti pro pacienty s Medicare znamená více návštěv v ambulancích, více hospitalizací a další náklady vzniklé v průmyslu, který hledá způsoby, jak snížit náklady. Existuje alternativa k odvrácení pacientů se systémem Medicare, z nichž většina má více než 65 let a / nebo je fyzicky nebo mentálně postižena. Lékařští poskytovatelé se mohou zaměřit na to, co ztrácejí z Medicare, a implementují strategie pro optimalizaci finanční výkonnosti v jiných oblastech. Chcete-li nahradit dva procenty Medicare škrty, jedna oblast, na kterou se vaše zdravotní služba může zaměřit, je nabízet rychlé slevy na zaplacení pojištění auto pojišťoven, pracovníků kompenzací dopravců a samo-placených pacientů. Nabízet slevy s okamžitou platbou umožňuje lékařské kanceláři splnit finanční závazky, rozšiřovat a rozvíjet a zlepšovat vaše celkové pohledávky. Kódy příčiny úprav nároku
Vliv léčebného snižování Medicare na lékařský úřad
Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku
Jak velké škody mohou anabolické steroidy dělat?
Dlouhodobým a dokonce smůlu krátkodobých uživatelů anabolických steroidů hrozí vážné a často smrtelné následky. Zde se podíváme na některé příklady.
Medicare odčitatelné, coinsurance a pojistné sazby
Přečtěte si zde podrobnější informace o slevách, spoluúčasti a pojistném na pojištění Medicare v roce 2016
Tipy na snížení škody pro uživatele heroinu
Přečtěte si o užitečných a praktických nápadech na snížení škodlivých účinků uživatelů heroinu, které by mohly skutečně zachránit život.