Cerebrální obrna: příčiny a rizikové faktory
Obsah:
“180” Movie (Září 2024)
Cerebrální paralýza je definována jako vrozený (přítomný při narození nebo krátce po narození) nedostatek motorických nebo kognitivních schopností způsobených buď poškozením mozku nebo vnitřními vývojovými problémy mozku, ke kterým došlo během těhotenství matky nebo krátce po narození dítěte. Cerebrální obrna je termín, který znamená motorickou slabost mozkové etiologie.
Ovlivňuje to asi 1 z 500 dětí a dospělých, existují některé známé příčiny a rizikové faktory pro tento stav.
Společné příčiny
Je důležité poznamenat, že většina uznávaných příčin mozkové obrny může nastat bez následného vývoje tohoto stavu. Není zcela jasné, proč některé děti, u kterých dochází k těmto událostem, rozvíjejí mozkovou obrnu a některé ne.
Idiopatická
V mnoha situacích není zjištěna příčina mozkové obrny. I když existuje řada známých příčin mozkové obrny, pokud vaše nebo vaše dítě bylo diagnostikováno, váš lékařský tým nemusí být schopen určit příčinu.
Většina dětí, u kterých je diagnostikována tato onemocnění, nebylo známo, že jsou vystaveny známým příčinám nebo rizikovým faktorům, mají normální mozkové zobrazovací testy a nemají genetické abnormality spojené s mozkovou obrnou.
Vývojové cerebrální abnormality
Někdy mohou zobrazovací testy dítěte nebo dospělé s mozkovou obrnou vykazovat v anatomické struktuře mozku vzory malformací. Některé oblasti mozku mohou být větší nebo menší než průměr nebo neobvyklé obrysy. V některých případech mohou být přítomny větší prostory než obvykle.
Někdy mohou zobrazovací studie odhalit strukturu mozku, která nemusí být nutně změněna ve velikosti nebo tvaru, jako je například fokální kortikální dysplázie, stav, kdy neurony v oblasti mozku migrují na jejich správné místo. Příčina vývojových cerebrálních abnormalit není obvykle identifikována.
Hypoxie
Když rozvíjející se nenarozené dítě nebo novorozené dítě trpí nedostatkem kyslíku, i po krátkou dobu to může způsobit trvalé poškození rostoucího mozek dítěte. Hypoxie se může vyskytnout v důsledku různých situací, jako je poranění u matky, těžká porucha u matky a krize během porodu a porodu nebo z neznámých příčin.
Infekce
Některé infekce u matky mohou ovlivnit vývoj mozku dítěte, což způsobuje mozkové abnormality, které se projevují jako mozková obrna, zvláště pokud se vyvíjejí k závažným systémovým infekcím, jako je sepse.
Trauma
Poranění u matky může ovlivnit mozek dítěte různými způsoby, což může vést k mozkové obrně. Materiální ztráta krve nebo deprese kyslíku v důsledku traumatu může způsobit, že vyvíjející se dítě trpí hypoxií. Fyzické účinky traumatického nárazu mohou také poškodit dítě způsobem, který vede k mozkové obrně nebo přispívá k němu.
Cerebrovaskulární choroby
Rozvíjející se dítě nebo novorozené dítě může mít mozkovou příhodu, což má za následek trvalé motorické nebo kognitivní deficity charakteristické pro mozkovou obrnu. Příčina mrtvice může být neznámá nebo může být spojena s onemocněním matky nebo stavem srážení krve.
Nízká porodní váha
Nízká porodní hmotnost byla spojena s mozkovou obrnou. Konkrétně, děti, které váží méně než 4 kg při narození, jsou vystaveny vyššímu riziku mozkové obrny než děti, které váží více.
Předčasnost
Děti, které se narodily v 28. týdnu těhotenství - což je 12 týdnů po skončení celého období (40 týdnů), představují vyšší riziko mozkové obrny než děti, které nejsou předčasné.
Krize práce a doručování
Naléhavé situace během porodu a porodu mohou způsobit vážné fyzické napětí pro dítě a mohou také způsobit několik příčin mozkové obrny, jako jsou cerebrovaskulární příhody a hypoxie.
Nutriční
Některé výživové deficity mohou způsobit mozkovou obrnu. Extrémní nedostatky vitamínů a minerálů, jako je nedostatek kyseliny listové, mohou vážně poškodit vývojový mozek dítěte. K rozvoji mozkové obrny může přispět rovněž extrémně nízká hladina kalorií způsobená nemocemi u matky, nedostatkem potravy nebo jakoukoli jinou příčinou hladovění.
Těžká onemocnění matek
Převážná většina těhotných žen, které mají během těhotenství onemocnění, mají zdravé děti. Přesto nemoci, jako jsou závažné změny krevního tlaku, mrtvice, onemocnění jater, onemocnění ledvin nebo srdeční onemocnění, mohou způsobit narušení výživy a kyslíku u vyvíjejícího se dítěte.
Některá onemocnění mohou způsobit ukládání nebo vytváření materiálu v podobě bilirubin, čpavku nebo jiných toxinů v rostoucím těle dítěte, což poškozuje rostoucí mozek dítěte.
Genetika
Úloha genetiky v mozkové obrně není zcela jasná. Obecně se předpokládá, že dědičnost může být zodpovědná pouze za malý počet případů. Nedávný výzkum však naznačuje, že genetické abnormality mohou být zdrojem více případů mozkové obrny, než se dříve myslelo.
Dědičný vzorec mozkové obrny je považován za autosomální recesivní, což znamená, že k tomu, aby se tento stav projevil, dítě, které zdědí dědičné formy mozkové obrny, musí dědit defektní geny od obou rodičů, kteří nemusí mít nutně příznaky stavu samotného.
Některé genetické abnormality jsou dědičné, zatímco některé jsou de novo - což znamená, že jde o nové genetické abnormality, které vznikají buď u dítěte s mozkovou obrnou, nebo u jednoho z rodičů dítěte, aniž by byl přítomen v rodině dříve.
Některé genetické vzorce spojené s mozkovou obrnou, zvláště s de novo genetickými změnami, zahrnují variace počtu genomických kopií. Jedná se o části genů, které se chromozomu nepravidelně a mylně opakují a způsobují vývoj onemocnění. Dosud nebyl identifikován žádný gen jako gen zodpovědný za mozkovou obrnu a vědci nalezli několik genetických abnormalit, které by mohly nezávisle způsobit tento stav.
Životní styl Rizikové faktory
Existuje několik rizikových faktorů životního stylu spojených s mozkovou obrnou, a to jsou obecně rizikové faktory, které se vztahují k těhotenství matky nebo k době porodu a porodu.
Použití mateřského léku
Užívání drog v jakémkoli stádiu těhotenství může přispět k mozkové obrně. Některé léky, jako je kokain a metamfetamin, mohou ovlivňovat tok krve a srdeční funkci jak matky, tak jejího vyvíjejícího se dítěte způsobem, který zvyšuje riziko cerebrovaskulárních onemocnění u nenarozeného dítěte nebo během porodu a porodu. Užívání drog také zvyšuje pravděpodobnost lékařské krize během porodu a porodu.
Pojímané toxiny
Některé silné léky nejsou schváleny pro použití během těhotenství, protože mohou zvýšit riziko různých negativních důsledků pro dítě, včetně mozkové obrny.
Toxiny životního prostředí
Látky v životním prostředí, jako je podestýlka pro kočky, rtuť, olovo, další kontaminující látky a průmyslové chemické látky, mohou těhotná žena požádat nebo vdechnout a mohou se dostat do rozvíjejícího se těla dítěte, což způsobuje vrozené problémy, jako je mozková obrna.
Jak je mozková obrna diagnostikována Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. Cerebrální obrna: příčiny, cesty a role genetických variant. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (6): 779-88.
- Zarrei M., Fehlings DL, Mawjee K, et al. De novo a vzácné zděděné kopie-číslo variace v hemiplegic formě mozkové obrny. Genet Med. 2018, 20 (2): 172-180.
Pálení žáhy: příčiny a rizikové faktory
Existuje několik různých příčin pálení žáhy. Prozkoumejte je, zda změna stravy nebo životního stylu vám pomůže najít úlevu od kyselého refluxu.
Koronární arteriální onemocnění: příčiny a rizikové faktory
Onemocnění koronární arterie je způsobeno onemocněním, jako je hypertenze a diabetes, stejně jako genetika, vysoký cholesterol, obezita a kouření.
Rakovina štítné žlázy: příčiny a rizikové faktory
Není přesně známo, co způsobuje rakovinu štítné žlázy, ale někdy existuje genetická složka. Mezi rizikové faktory patří radiační expozice, pohlaví a věk.