Příčiny a léčba osteolytických lézí u myelomu
Obsah:
Woman Manual - Sexy Sportcasters (Září 2024)
Osteolytické léze (také známé jako osteoklastické léze) jsou oblasti kostního poškození, kde kosti změkčily kvůli malignitám, jako je myelom a rakovina prsu. Samotné léze se na rentgenu objevují jako malé otvory. Lidé obyčejně označují, že mají vzhled "můra-jíst" nebo "vyrazil".
Vývoj osteolytických lézí může vést k bolesti, kompresi míchy a zvýšenému riziku zlomeniny kostí. Léčba typicky zahrnuje použití léků k prevenci další ztráty kostní hmoty a radiační terapie k úlevě od bolesti a dalších souvisejících příznaků.
Příčiny osteolytických lézí
Osteolytické léze se tvoří, když se vyskytuje nerovnováha v biologickém procesu nazývaném remodelování kostí. To je místo, kde se staré buňky na kostře rozkládají a nahrazují novými. Během určitých druhů rakoviny, jako je myelom, může být tento proces vyloučen z produkce nových buněk, které nemohou udržet krok se ztrátou starých.
Pokud jde konkrétně o myelom, existuje několik důvodů, proč se to stane. Existuje jeden typ buňky nazývané osteoblast, který je zodpovědný za stavbu kostí; druhá je osteoklast, který uvolňuje látky, které rozkládají kosti jako součást procesu remodelace. Když myelom napadá kostní tkáň, inhibuje osteoblasty, zatímco stimuluje osteoklasty, aby rozbíjely buňky ještě rychleji.Jaké jsou výsledky kapes zhoršení, kde struktura buněk je často podobná struktuře loofahu.
Kromě myelomů je nejčastější příčinou osteolytických lézí metastatické rakoviny (rakoviny, které se rozšířily mimo místo původního nádoru). Patří sem metastazující rakoviny prostaty, štítné žlázy, plic, ledvin a prsu. Léze se nejčastěji vyskytují ve větších kostech, jako je lebka, páteř, pánve, hrudník a větší kosti nohou.
Důsledky poškození kostí u myelomu
Osteolytické kostní léze mohou způsobit řadu příznaků bez ohledu na rakovinu samotnou. Mezi nimi:
- Bolest kostí je častá a může být velmi těžká, často doprovázená poškozením nervů a bolestivostí způsobenou kompresí kosti
- Osteoporóza (progresivní oslabení kosti)
- Patologické zlomeniny způsobené kosti, které byly oslabeny rakovinou
- Hyperkalcémie malignity, při které jsou kosti rozloženy rakovinou, uvolňují nadměrné množství vápníku do krevního řečiště. Může vést k nevolnosti, zvracení, slabosti, zmatenosti, myalgie (bolesti svalů) a artralgie (bolesti kloubů). Arytmie (nepravidelná srdeční frekvence) je také běžným problémem, který může být smrtelně neléčen.
Léčba osteolytických lézí
Osteolytické léze jsou léčeny kombinací nízkodávkovaného záření a bisfosfonátů, což je skupina léků běžně užívaná u lidí s osteoporózou. Reclast (kyselina zoledronová) je další lék, který se specificky používá v rakovině, aby zabránil zhoršení kostních lézí.
Bisfosfonáty se podávají intravenózně přibližně každé čtyři týdny. Nežádoucí účinky zahrnují sníženou funkci ledvin a ve vzácných případech osteonekrózu čelisti (kde se kosti čelisti začnou zhoršovat).
Společné příznaky a příznaky mnohočetného myelomu
Zatímco příznaky mnohočetného myelomu jsou nejasné a nespecifické, pozorování časných příznaků může pomoci diagnostikovat a léčit tento smrtelný karcinom krve.
Příznaky, diagnostika a léčba mnohočetného myelomu
Dozvíte se o příznacích a léčbě mnohočetného myelomu, což je rakovina krevní plazmy, která je nejčastější u lidí starších 65 let.
Porozumění typům myelomu
Myelom, což je rakovina krve, zahrnuje nadprodukci plazmatických buněk, buněk produkujících protilátky v kostní dřeni. Prozkoumejte typ myelomu zde.