Rakovina tlustého střeva: příznaky, příznaky a komplikace
Obsah:
MUDr. Michaela Fridrichová - Můžeme zjistit příznaky rakoviny? (Září 2024)
Jako třetí hlavní příčinu úmrtí souvisejících s rakovinou ve Spojených státech, je důležité znát příznaky rakoviny tlustého střeva, abyste mohli udělat co nejlépe, abyste ji chytili brzy, když je to lépe léčitelné. Některé zahrnují bolesti břicha, tmavou nebo jasně červenou krev ve stolici nebo změnu frekvence stolice, jako je přetrvávající průjem nebo zácpa. Celkové příznaky jako neúmyslná ztráta tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu nebo neobvyklá únava mohou také nastat u rakoviny tlustého střeva. Může se také vyvinout anémie s nedostatkem železa a žloutenka, což jsou komplikace rakoviny tlustého střeva.
Výzkum ukázal, že existuje výrazné zpoždění mezi tím, kdy lidé zaznamenávají příznaky rakoviny tlustého střeva a když je skutečně diagnostikován. Tato doba zpoždění, která je v průměru přibližně pět měsíců, může vést k dalšímu šíření rakoviny tlustého střeva a ke snížení možnosti léčení. I když je pravda, že většina lidí s těmito příznaky ne mít rakovinu tlustého střeva, není nikdy možné bezpečně předpokládat, že tomu tak je.
Anatomie
Aby bylo možné pochopit, jaké symptomy rakoviny tlustého střeva mohou mít pocit, pomůže vám stručně zkontrolovat anatomii tlustého střeva.
Tlusté střevo tvoří většinu tlustého střeva, které je přibližně 6 stop dlouhé, z nichž nejméně šest centimetrů se skládá z konečníku a análního kanálu. Mnoho lidí si myslí, že tenké střevo je "nahoře" a tlusté střevo je dolů, ale ve skutečnosti se překrývají a velké tlusté střevo leží nad tenkým střevem.
Hrubé čárko je tvarované jako hubený, přičemž vzrůstající tlusté tělo se pohybuje po pravé straně břicha, příčné kolono se pohybuje vodorovně přes horní břicho a sestupné tlusté tělo se pohybuje zepředu pod vašimi žebry vlevo až dolů konečníku a konečníku.
Časté příznaky
V časných stádiích rakoviny tlustého střeva lidé často nemají žádné příznaky. To je důvod, proč pravidelné vyšetření od 45 let (a dříve u pacientů s rizikovými faktory) je důležitou investicí do vašeho zdraví.
Je také důležité si uvědomit, že níže uvedené příznaky nejsou v žádném případě naznačeny jako "slam dunk" v diagnostice rakoviny tlustého střeva. Ve skutečnosti by mohly naznačovat jiný problém v střevách, jako je infekce (například akutní divertikulitida), hemoroidy nebo záněty (například Crohnova choroba). To je důvod, proč je vaše hodnocení lékařem rozhodující.
Příznaky rakoviny tlustého střeva přicházejí do dvou obecných odrůd, lokálních symptomů (založených na tom, kde je v tlustém střevě umístěn nádor) a systémových nebo celotělových příznaků.
Místní: Místní příznaky rakoviny tlustého střeva ovlivňují vaše koupelnové návyky a vlastní tlusté střevo Mezi běžné místní příznaky rakoviny tlustého střeva patří:
Změny ve vašich střevních návycích: Neexistuje taková věc, jako je všeobecně "normální" střevní pohyb. Ve skutečnosti se váš lékař opravdu jen stará o to, co je pro vás normální. Jinými slovy, každá velikost stolice, barva a konzistence jsou jedinečné. Nakonec mají různí lidé různé střevní návyky.
Je důležité mít na paměti jakoukoli změnu vaše normální vzorek pohybů střev.
Charakter změny změny střev může být popsán následujícími způsoby:
Změna frekvence stolice: Trvalá změna (více než několik dní) ve frekvenci stolice je jedním z možných příznaků rakoviny tlustého střeva. Takže například pokud je normální, že osoba má tři střevní pohyby denně a on nebo ona má jen jeden den nebo jeden každý druhý den, může to znamenat zácpu. Na druhou stranu typický střevní model jiného člověka může mít každý druhý den pocit střeva. V takovém případě může mít jeden denní čreve neobvykle časté a může signalizovat změnu typických střevních návyků.
Změna tvaru stolice: Tenké nebo úzké stolice, často označované jako pásky nebo tužky, mohou být také známkou rakoviny tlustého střeva. U jinak zdravé osoby může být tenká stolice způsobena zúžením tlustého střeva, nazývaného také částečné zablokování tlustého střeva v důsledku rakoviny tlustého střeva. Přemýšlejte o svém tlustém střevě jako o duté trubici, jako slámku na pití: Pokud nádor roste uvnitř tlustého střeva, může začít přerušit tok stolice skrz něj, stejně jako hrach uvnitř slámy na pití blokuje nebo zpomaluje tok tekutin.
Změny barvy stolice: Krvácení do tlustého střeva v důsledku rakoviny tlustého střeva může vést k jasně červené nebo tmavě červené krvi v stolici. Konkrétněji, jestliže je krvácení ve vzestupném (pravém) dvojtečku, stolice mohou být více nahnědlé nebo fialové barvy, protože krvácení se vyskytuje dále od konečníku. Pokud je nádor v sestupném (levém) dvojtečku, krvácení má tendenci mít za následek jasně červené stolice (průchod čerstvé, červené krve se nazývá hematochezia).
Obtížnost při evakuaci stolice: Trvalý pocit, že potřebujete pohyb střev, a to i tehdy, když jste měl (tenesmus), může být příznakem rakoviny tlustého střeva.
Intermitentní (střídající se) zácpa a průjem: Není neobvyklé, že rakovina tlustého střeva má za následek příznaky střídání průjem a zácpa. To se může objevit v případě částečné obstrukce střeva v důsledku nádoru. Může se objevit zácpa kvůli obtížím při stolici, která prochází obstrukcí, po níž následuje průjmy, když je podáván zálohovaný obsah.
Břišní nepohodlí: Bolest nebo křeče v břiše se mohou vyskytnout z několika důvodů u těch, kteří mají rakovinu tlustého střeva. Nejčastěji jsou bolesti břicha nebo křeče spojené s rakovinou na levé straně tlustého střeva.Křeče mohou být také spojeny s pokročilým rakovinou tlustého střeva: Jak nádor roste v tlustém střevě nebo krvácí, může podráždit podšívku břicha.
Plyn a nadýmání: Zatímco je normální plynout až 23krát denně, nadměrný plyn a nadýmání mohou být známkou rakoviny tlustého střeva. Zdá se však, že potravinářské spouštěče (například sýtené nápoje, mléčné výrobky a potraviny s vysokým obsahem vlákniny) a poruchy trávení (například zánětlivé onemocnění střev) jsou častějšími viníky.
Pokud je plyn a nadýmání způsobené rakovinou tlustého střeva, mají tendenci být pozdní příznaky způsobené obstrukčním nádorem v tlustém střevě. Nadýmání může také nastat v důsledku rakoviny, která se šíří do blízkých lymfatických uzlin.
Nevolnost a / nebo zvracení: Když nevolnost a zvracení jsou příznaky rakoviny tlustého střeva, je to obvykle proto, že nádor způsobuje obstrukci střev, obvykle v proximálním tlustém střevě (což znamená konec bližší k tenkým střevám). Nevolnost a zvracení se mohou vyskytnout v jakémkoli stádiu rakoviny tlustého střeva, ale jsou častější při pokročilém onemocnění.
Je důležité si uvědomit, že výskyt žaludeční nevolnosti a zvracení samotného bez dalších příznaků rakoviny tlustého střeva je nepravděpodobné, že by znamenalo rakovinu. Existuje mnoho důvodů, proč máte pocit nevolnosti a vyhazování. To je řečeno, pokud nevolnost a zvracení jsou doprovázeny jinými znepokojivými příznaky, jako je zácpa, břišní křeče a / nebo břišní distenze, rakovina tlustého střeva může být příčinou.
Systémové: Systémové příznaky rakoviny tlustého střeva jsou ty, které ovlivňují vaše celé tělo a zahrnují:
Neúmyslná ztráta hmotnosti: Pokud ztratíte váhu, aniž byste se snažili, můžete být zpočátku potěšeni. Ale neúmyslná ztráta hmotnosti je důležitým příznakem, který by neměl být ignorován. Rakovina tlustého střeva je jen jednou z několika závažných stavů, které by se nejprve mohly deklarovat s neočekávanou ztrátou hmotnosti.
Neúmyslná ztráta hmotnosti je popsána jako ztráta tělesné hmotnosti 5% nebo více v období šesti až dvanácti měsíců. Například, pokud žena ve výši 150 liber ztrácí za jeden rok 7,5 liber za žádného zřejmého důvodu, měla by kontaktovat svého lékaře.
Odnést:
Neúmyslná ztráta hmotnosti je popsána jako ztráta tělesné hmotnosti 5% nebo více v období šesti až dvanácti měsíců. Například, pokud žena ve výši 150 liber ztrácí za jeden rok 7,5 liber za žádného zřejmého důvodu, měla by kontaktovat svého lékaře.
Základem neúmyslného úbytku hmotnosti s rakovinou je to, že nádory využívají krve a živiny vašeho těla, aby se dařily a rostly. Navíc některé nádory uvolňují chemikálie, které zvyšují metabolismus těla, což může dále vést k nevysvětlitelné ztrátě hmotnosti.
Ztráta chuti k jídlu: Myšlenka nádoru jako jeho vlastní formy života může také částečně vysvětlit, proč mnoho lidí s rakovinou nechce jíst; neobvyklá ztráta chuti k jídlu je dalším znamením, které je třeba hledat. Zatímco ztráta chuti k jídlu nejčastěji dochází u pokročilých typů rakoviny, byla zaznamenána u některých lidí s časnou rakovinou tlustého střeva.
Nevysvětlená únava: Extrémní únava je nešpecifickým příznakem, ale je velmi častá u lidí s pokročilejšími druhy rakoviny. Únava na rakovině se liší od "obyčejné" únavy tím, že se obvykle nezbavuje odpočinku a není potlačena dobrou šálkou kávy.
Pocit "Vypnuto": Není neobvyklé, že lidé mají pocit, že je něco v jejich těle špatně, i když nemají specifické příznaky, které by tento zážitek podpořily. Důvěřujte vaší intuici. Pokud máte obavy, že je něco špatně, mohlo by to být. Proveďte schůzku a poraďte se s lékařem.
Vzácné příznaky
Pokud není rakovina tlustého střeva diagnostikována až do pokročilých stadií, může způsobit jeden nebo více z těchto příznaků:
Horečka: Pokud se v tlustém střevě objeví nádor v střevě, může se vyskytnout absces, který způsobuje horečku.
Vzduchové bubliny v moči: Vzduchové bubliny ve vašem moči (tzv. Pneumatua) se mohou vyskytnout, pokud nádor v tlustém střevě napadne močový měchýř.
Problémy s dýcháním: Pokud se rakovina tlustého střeva rozšíří do plic, může dojít k dušnosti, kašli a / nebo bolesti na hrudi.
Bolest hlavy a neurologické problémy: Pokud se rakovina tlustého střeva rozšíří do mozku nebo míchy, může se objevit bolest hlavy, změny vidění, zmatenost a / nebo záchvaty.
Bolest kostí: Mohou se objevit zlomeniny, bolest kostí a vysoké hladiny vápníku (pozorované na krevní zkoušce), pokud se rakovina rozšíří na kosti.
Komplikace
Existuje několik komplikací, které mohou vzniknout v důsledku rakoviny tlustého střeva.
Železná nedostatečnost: Kvůli mikroskopickému krvácení z nádoru se jako první známka rakoviny tlustého střeva může vyskytnout anémie s nedostatkem železa.Anemie je diagnostikována s krevními testy, nazývanými kompletní krevní obraz (CBC), a mohou způsobit příznaky neobvyklé únavy, závratě, palpitace a dušnost.
Obstrukce střev: Obstrukce střev od rakoviny tlustého střeva znamená, že nádor fyzicky blokuje střeva. V závislosti na závažnosti zablokování může být zabráněno průchodu tlustého střeva, tekutin a dokonce plynů. To může vést k bolestivým žaludečním křečím, nadýmání a zácpě, někdy i nevolnost a / nebo zvracení.
Zatímco nasogastrická trubice může být dočasně umístěna pro snížení otoku a odstranění tekutin a plynu nahromaděné střevní obstrukcí, je často vyžadována operace k odstranění obstrukčního nádoru nebo umístění stentu (pro otevření zablokované oblasti).
Žloutenka: Dalším možným komplikací rakoviny tlustého střeva je žloutenka, což je stav, ve kterém kůže a bílé oči nažloutnou. Žloutenka se může objevit, když se rakovina tlustého střeva rozšiřuje na játra, což je společné místo metastázy. Může se také vyskytnout v důsledku tlaku z rakoviny tlustého střeva na důležité struktury týkající se jater.
Kdy vidět doktora
Zatímco mnozí lidé slyšeli, že mít krev ve stolici může být příznakem rakoviny tlustého střeva, je třeba zhodnotit jakoukoli změnu vašich střevních návyků. Zatímco se můžete obávat možného výskytu rakoviny tlustého střeva, včasná diagnóza vám nabízí nejlepší příležitost k léčbě. Kromě toho existuje možnost, že se děje něco úplně - něco méně závažného než rakovina.
Co zvyšuje vaše šance na rozvoj rakoviny tlustého střeva? Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Americká rakovinová společnost. (2017). Co je to rakovina tlustého střeva?
-
Esteva M et al. Faktory související s trváním symptomů až do diagnózy a léčby symptomatického kolorektálního karcinomu. BMC Cancer. 2013. 13:87.
- Del Giudice, M., Vella, E., Hey, A. a kol. Systematické přezkoumání klinických vlastností podezření na kolorektální karcinom v primární péči. Kanadský rodinný lékař. 2014. 60 (8): e405-15.
- John SK, S George, JN Primrose, JB Fozard. Symptomy a příznaky u pacientů s kolorektálním karcinomem. Colorectal Dis. 2011 Jan; 13 (1): 17-25.
- Libutti, S.; Salz, L.; Willett, C. a Levine, R. "Kapitola 57: Rakovina tlustého střeva." DeVita, Hellman a Rosenberg Rakovina: Principy a praxe onkologie. 10. vydání In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.
-
Mearin F et al. Poruchy střev. Gastroenterologie. 2016 únor 18. pii: S0016-5085 (16) 00222-5.
-
Národní institut proti rakovině. (2018). Léčba rakoviny tlustého střeva (PDQ) - zdravotní profesionální verze.
- Národní institut proti rakovině. (2016). Gastrointestinální komplikace - verze pacienta.
Co je rakovina tlustého střeva? - Základy
Rakovina tlustého střeva je typ rakoviny, u které se mnoho lidí obává, ale učení o této nemoci vám může pomoci ovládnout vaše zdraví.
Rakovina tlustého střeva: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Přečtěte si o rakovině tlustého střeva, včetně potenciálních příznaků, rizikových faktorů, jak je tento typ rakoviny vyšetřen a diagnostikován a jak se s ním léčí.
Rakovina tlustého střeva: příčiny a rizikové faktory
Naučte se faktory, které zvyšují riziko člověka při rozvoji rakoviny tlustého střeva, včetně modifikovatelných, jako je obezita a nemodifikovatelné, jako je věk.