Echokardiogram: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Obsah:
PODSTAWY ECHOKARDIOGRAFI DWUWYMIAROWEJ (Září 2024)
Echokardiogram, často nazývaný test srdeční echa nebo transtorakální echo (TTE), je neinvazivní ultrazvukový zobrazovací test používaný k pozorování srdce v pohybu. Konkrétně je ozvěna považována za nejlepší způsob vizualizace pohybu a funkce srdečního svalu a srdečních chlopní. Potřebujete srdeční ozvěnu, pokud máte onemocnění srdeční chlopně, nesrovnalosti srdečního rytmu nebo onemocnění srdečního svalu, jako je dilatovaná kardiomyopatie nebo hypertrofická kardiomyopatie.
Účel zkoušky
Ke zjištění abnormalit ve struktuře a funkci srdce se používá srdeční ozvěna. Během testu se vydávají zvukové vlny, které se odrazí od vašeho srdce a vytvářejí pohyblivý obraz na obrazovce. To umožní lékaři, aby se podíval na anatomii vašeho srdce z mnoha různých úhlů a sledoval váš srdeční rytmus.
Pokud máte příznaky únavy, dušnosti nebo mdloby, možná budete potřebovat srdeční ozvěnu, zvláště pokud vaše srdce zní, nebo elektrokardiogram (test, který mapuje elektrickou aktivitu vašeho srdce) naznačuje, že máte strukturní srdeční problém.
Použití
Kardiální ozvěna dovoluje lékaři, aby sledoval vaše srdce, když naráží, aby bylo možné identifikovat určité oblasti, které vás znepokojují. Například:
- Problémy se srdečními ventily, jako je prolaps mitrální chlopně, mohou být zjištěny, protože test může zobrazit pohyb srdečních chlopní.
- Speciální mikrofon s názvem Doppler lze během testu použít k měření rychlosti průtoku krve v různých oblastech srdce. To pomáhá při měření poruch krve v podmínkách, jako je aortální stenóza.
- Echo je také užitečné při hodnocení vrozené srdeční choroby. Například tetralogie Fallotu a defekt síňového septa jsou vrozené stavy, ve kterých se srdce nevyvíjí správnou anatomickou strukturu.
- Echo je často používáno k měření ejekční frakce levé komory k vyhodnocení účinnosti různých srdečních léčby v podmínkách, jako je srdeční selhání.
- Pokud trpíte srdeční arytmií, která je nepravidelným rytmem a ozvěna může posoudit pohyb vašeho srdce, což může pomoci při určení přesné příčiny a nejlepší léčby.
Echokardiogramy se někdy také používají ve spojení se zátěžovými testy pro hodnocení srdeční činnosti. Zkouška echa se provádí v klidu a poté se během cvičení opakuje, aby se během období námahy daly do pohybu změny funkce srdce. Zhoršení svalové funkce během cvičení může být známkou onemocnění koronární arterie.
Omezení
Zatímco echokardiogram poskytuje mnoho informací o srdeční anatomii, nereprezentuje koronární arterie nebo blokování koronárních tepen. Pokud je nutné zobrazovat koronární tepny, obvykle se provádí srdeční katetrizace.
Některé fyzické změny, jako je hustá hrudní stěna nebo emfyzém, mohou interferovat s vizualizací srdce během echokardiogramu. Pokud máte jednu z těchto stavů a potřebujete ozvěnu, možná budete potřebovat invazivní ultrazvuk svého srdce známý jako transesofageální echokardiogram (TEE).
Rizika a kontraindikace
Bez ohledu na vaše zdraví, můžete mít bezpečně transthoracic echo. Můžete být požádáni, abyste během testu zadrželi dech během několika sekund a neočekávali se žádné nežádoucí účinky týkající se testu.
Před zkouškou
Pokud budete mít ozvěnu, nemusíte dělat nic zvláštního na přípravu na to, a nemusíte mít žádné testy skríning před ozvěnou.
Načasování
Obecně lze očekávat, že test trvá asi hodinu. Stejně jako u všech diagnostických testů, měli byste dorazit nejméně 15 až 30 minut předem, abyste se mohli přihlásit a vyplnit všechny potřebné formuláře.
Umístění
Většina lékařských kanceláří vám doporučí, abyste měli ozvěnu v nedalekém kardiologickém testovacím zařízení. Pokud máte zdravotní pojištění, váš dopravce může požadovat, abyste navštívili schválené místo.
Co si vzít na sebe
Budete muset nosit vyšetřovací šaty pro samotný test, takže není nic zvláštního, které byste měli zkoušet.
Jídlo a pití
Před transtorakickou ozvěnou neexistují žádná omezení týkající se jídla a nápojů. Nicméně, v závislosti na důvodu testu, může Váš lékař požádat o vyloučení kofeinu po dobu 6 až 10 hodin před testem, protože může urychlit srdeční frekvenci.
Náklady a zdravotní pojištění
Vaše zdravotní pojištění může vyžadovat předběžnou autorizaci pro diagnostickou ozvěnu. Můžete také být zodpovědný za copay. Můžete se poradit se svým poskytovatelem zdravotního pojištění nebo s kardiologickým testovacím systémem - oba by měli být schopni odpovědět na vaše dotazy týkající se těchto otázek.
Pokud platíte za test sám, pravděpodobně vás bude stát několik tisíc dolarů, což zahrnuje poplatky za techniku, technické poplatky, poplatky za vybavení a profesionální poplatek. Tyto náklady se mohou dramaticky pohybovat a je velice pravděpodobné, že se váš lékař a ostatní poskytovatelé zdravotní péče, kteří se o vás starají, neznají náklady na ozvěnu. Můžete požádat zařízení, jaké jsou celkové náklady a rozpis poplatků.
Co přinést
Měli byste si podat formulář pro objednávku testu (pokud již nebyl odeslán elektronicky), vaše cestovní pojištění, identifikační formulář a způsob platby.
Během testu
Technik nebo lékař vám provedou ozvěnu. Často technik provádí některé nebo všechny testy, ale doktor, obvykle kardiolog, se podívá na vaše snímky srdce, zatímco máte ozvěnu a může upravit snímač tak, aby v případě potřeby vizualizoval další pohledy. Váš lékař může být přítomen na vašem echo testu nebo může být jiný kardiolog.
Předběžný test
Budete požádáni o přezkoušení zkoušky.
Během testu
Jakmile začne test, budete ležet na vyšetřovací tabulce a technik umístí nějaký gel na hruď, následovaný snímačem - malým přístrojem tvarovaným jako mikrofon.
Převodník vysílá zvukové vlny k vašemu srdci. Stejně jako sonar na ponorce se vlny odrazí od struktur srdce a vrátí se k měniči, kde se shromažďují. Poté jsou zpracovávány počítačem a objevují se na obrazovce a poskytují vizuální informace o vašem srdci.
Technik přemění snímač, aby vizualizoval vaše srdce z různých úhlů. Mohli byste být požádáni, abyste se během testu hodili na vaši stranu nebo drželi dech několik vteřin. Celkově trvá transthorakická ozvěna obvykle dokončení 30 až 60 minut.
Post-test
Po dokončení testu můžete dostat malý ručník nebo podložku k vyčištění gelu a můžete se vrátit zpět do svého oblečení a odejít. Výsledky nejsou zpravidla okamžitě připraveny, protože lékař může chtít prověřit test a pozorněji se podívat na některé obrázky před přípravou zprávy.
Nemusíte upravovat své aktivity a neměli byste očekávat nežádoucí účinky po ozvění.
Interpretace výsledků
Výsledky vaší ozvěny budou připraveny ve zprávě, ve které bude váš lékař popsat anatomii srdce, pohyby srdce a jakékoliv závady pozorované během testu. Může trvat několik dní až několik týdnů, než obdržíte zprávu. Často, protože výsledky jsou tak podrobné, lékař vám může naplánovat schůzku s vámi, abyste mohli diskutovat o výsledcích a dalších krocích.
Zpráva by měla obsahovat:
- Míra srdečního tepu: Normální rozsah je mezi 60 a 100 údery za minutu.
- Hodnocení velikosti vašeho srdce: Dilatace komor znamená, že vaše srdce je zvětšeno.
- Popis perikardu, který je ochrannou tkání kolem vašeho srdce, včetně toho, zda je vzhled normální a jakýkoli popis abnormalit
- Hodnocení tloušťky vašeho srdce ve vztahu k tomu, co se očekává pro váš věk, velikost a pohlaví
- Závěr o funkci vaší komory s podrobnostmi o všech abnormalitách
- Bylo zjištěno hodnocení tvaru a pohybu vašich srdečních chlopní a zda byla pozorována regurgitace (únik krve)
- Komentář o tom, zda se ve vašem srdci objevily krevní sraženiny
- Popis anatomických nebo vrozených vad nebo neočekávaných nálezů
Váš přehled může obsahovat také komentář o kvalitě obrázků v případě, že se vyskytnou nějaké potíže při zajištění srozumitelnosti, které by činily výsledky méně spolehlivé.
Následovat
Ke zhodnocení mnoha různých podmínek se používá srdeční ozvěna. Jako taková následná doporučení jsou velmi variabilní a závisejí na zjištěních. Možná budete muset mít další ozvěnu, pokud máte chronickou srdeční chorobu, ale pravidelné sledování echokardiogramu není typické.
Obecně je sledování po ozvění zaměřeno na léčbu srdečního onemocnění. Pokud se například test používá k diagnostice vrozeného srdečního stavu, další kroky mohou zahrnovat chirurgickou opravu. Pokud se používá k posouzení srdečního selhání, mohou být zapotřebí úpravy léků. Pokud se používá k hodnocení arytmie, může být zapotřebí medikace, chirurgie nebo kardiostimulátor.
V některých situacích může být TEE pořizováno po přezkoumání výsledků transtorakální echa, zvláště pokud se vaše lékaři obávají, že máte problém se srdcem, který nebyl zjištěn. TEE se podívá na srdce umístěním ultrazvukového přístroje do pažeráka, místo do hrudníku. Existují klady i zápory obou testů a nejvýznamnější rozdíl je, že TEE je invazivní a vyžaduje sedaci. TEE může být také použit pro chirurgické plánování.
Slovo od DipHealth
Pokud vy nebo váš milovaný potřebujete srdeční ozvěnu, můžete si být jisti, že se jedná o bezpečný a nekomplikovaný test. Existuje mnoho různých důvodů pro test, stejně jako různé možné výsledky. Většinou jsou problémy identifikované s ozvěnou léčeny léky. Někdy je třeba k odstranění problému potřebovat chirurgie srdce, která má velmi dobrou úspěšnost. Pokud si nejste jisti, co znamenají všechny aspekty vašich výsledků, promluvte se svým lékařem.
Stresový test srdce: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Kardiální zátěžový test je cvičební test používaný k diagnostice onemocnění koronární arterie nebo ke sledování zdravotního stavu osob s jinými srdečními chorobami.
Lipidový panel: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Lipidový panel se přibližuje riziku vývoje onemocnění tepen, což způsobuje vážné problémy, jako jsou srdeční záchvaty a mrtvice.
Jaderný stresový test: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Jaderné stresové testování využívá radioaktivní značení a testování cvičení k posouzení přítomnosti a rozsahu onemocnění koronární arterie. Zjistěte, co můžete očekávat, a další.